醫(yī)院管理專項治理工作方案

目錄/提綱：……
一、目的及意義
二、工作目標及重點要求
三、治理范圍及形式
四、實施步驟及時間安排
五、保障措施
一、院容院貌良好(50分)
二、執(zhí)業(yè)規(guī)范(40分)
三、杜絕亂收費(10分)
……

　　一、目的及意義
　　醫(yī)院管理是醫(yī)院生存和發(fā)展的核心，關(guān)系到人民群眾身體健康和生命安全。為解決我縣當前醫(yī)院管理存在的突出問題，改善就醫(yī)環(huán)境，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，樹立衛(wèi)生新形象。根據(jù)有關(guān)法律、法規(guī)及衛(wèi)生部《2009年醫(yī)政工作要點》，結(jié)合實際，特制定本方案。
　　二、工作目標及重點要求
　　(一)醫(yī)德醫(yī)風和院容院貌管理
　　1.制定并落實保潔制度，保持良好的院容院貌。有條件的要綠化、美化、亮化院內(nèi)外環(huán)境。
　　2.服務(wù)環(huán)境和設(shè)施清潔、舒適、溫馨，服務(wù)標識規(guī)范、清楚、醒目。配備候診椅，門診診斷床有隔簾或屏風相對隔開，配齊病床、枕被及床頭柜等床單元設(shè)施，提供熱水、開水，解決患者及其陪護人員基本生活問題。
　　3.醫(yī)護人員上班著裝規(guī)范，佩戴統(tǒng)一胸牌，堅守工作崗位。
　　4.主動、熱情、文明服務(wù)，強化醫(yī)患溝通，及時、妥善處理和反饋投訴，構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。
　　5.開展職業(yè)道德教育，健全醫(yī)德醫(yī)風制度，醫(yī)務(wù)人員無索、拿、卡、要等行為。
　　(二)臨床診療服務(wù)管理
　　l.建立醫(yī)療質(zhì)量管理組織機構(gòu)，院長為醫(yī)療質(zhì)量管理第一責任人，全面負責
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核準的診療科目執(zhí)業(yè)。
　　3.加強服務(wù)能力建設(shè)，提供與其功能任務(wù)相適應(yīng)的基本醫(yī)療服務(wù)。
　　4.嚴格執(zhí)行衛(wèi)生部《醫(yī)師外出會診管理暫行規(guī)定》，對本單位外出會診或接受外單位前來會診的按要求辦理相關(guān)手續(xù)。
　　5.嚴禁使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事診療活動。臨床醫(yī)師必須具備執(zhí)業(yè)資格，護理人員取得《護士執(zhí)業(yè)證書》，其他衛(wèi)生技術(shù)人員取相應(yīng)資質(zhì)。嚴格按照所注冊地點、執(zhí)業(yè)類別和執(zhí)業(yè)范圍執(zhí)業(yè)。
　　(四)杜絕亂收費行為，減輕群眾就醫(yī)負擔
　　1.規(guī)范高值耗材和貴重藥品的使用，規(guī)范使用抗生素，嚴格執(zhí)行藥品價格和醫(yī)療服務(wù)項目價格。
　　2.向社會公開收費項目和標準，住院患者出院時，提供詳細的總費用清單。
　　三、治理范圍及形式
　　治理范圍為全縣非營利性醫(yī)療機構(gòu)，重點為各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室。其中，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按照《**縣2009年醫(yī)院管理專項治理考評標準》(附件)進行治理;縣級綜合醫(yī)院除依照本考評標準外，應(yīng)參照《云南省2008年醫(yī)院管理考評標準》執(zhí)行;村衛(wèi)生室治理除依照本考評標準外，應(yīng)結(jié)合《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》。
　　四、實施步驟及時間安排
　　(一)第一階段為宣傳動員階段(2009年3月18日～31日)。
　　縣衛(wèi)生局制定醫(yī)院管理專項治理工作方案及考評標準。各醫(yī)療機構(gòu)召開職工動員會進行動員和部署，統(tǒng)一思想，提高認識，明確目標任務(wù)。
　　(二)第二階段為自查整改階段(2009年4月1日～6月20日)。
　　各醫(yī)療機構(gòu)按照專項治理各項要求，按照《**縣2009年醫(yī)院管理專項治理考評標準》，對醫(yī)院基本現(xiàn)狀進行全面摸底，找準問題、差距和不足，認真開展自查自糾，抓好整改落實�？h衛(wèi)生局組織對問題突出的醫(yī)療機構(gòu)進行重點指導(dǎo)。
　　第三階段為總結(jié)驗收階段(2009年6月21日～7月10日)。
　　6月21日～25日，各醫(yī)療機構(gòu)將專項治理情況形成書面材料報縣衛(wèi)生局，并對照《**縣2009年醫(yī)院管理專項治理考評標準》進行自查評分。6月26日～7月10日，縣衛(wèi)生局組織人員對專項治理開展情況進行檢查考評。
　　五、保障措施
　　(一)加強領(lǐng)導(dǎo)
　　縣衛(wèi)生局成立**縣2009年醫(yī)院管理專項治理領(lǐng)導(dǎo)小組，人員組成如下：
　　組 長：*** 縣衛(wèi)生局局長
　　副組長：*** 縣衛(wèi)生局副局長
　　*** 縣衛(wèi)生局副局長
　　*** 縣衛(wèi)生局副局長
　　成 員：*** 縣衛(wèi)生局醫(yī)政中醫(yī)股股長
　　*** 縣衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所所長
　　*** 縣衛(wèi)生局財統(tǒng)股股長
　　*** 縣衛(wèi)生局醫(yī)政中醫(yī)股工作人員
　　領(lǐng)導(dǎo)組下設(shè)辦公室在醫(yī)政中醫(yī)股，由***兼任辦公室主任，負責專項治理工作的組織管理。
　　各醫(yī)療機構(gòu)要成立醫(yī)院管理專項治理領(lǐng)導(dǎo)小組，明確人員及職責。其中，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院除對本院開展專項整治外，還負責對一體化管理的村衛(wèi)生室專項整治工作的組織領(lǐng)導(dǎo)和管理，使其與整個專項治理工作同步進行。
　　(二)落實治理經(jīng)費
　　各醫(yī)療機構(gòu)自行安排專項治理經(jīng)費，落實整改措施，完成治理任務(wù)。
　　(三)嚴格獎懲
　　根據(jù)考評結(jié)果，對考核為優(yōu)秀的醫(yī)療機構(gòu)給予表彰獎勵，對不合格的給予通報批評，并責令限期整改。
　　(四)實行長效機制
　　各醫(yī)療機構(gòu)要以專項治理工作為契機，逐步建立完善醫(yī)院管理長效機制，形成醫(yī)院管理工作制度化、經(jīng)常化。
　　附件：
　　**縣2009年醫(yī)院管理專項治理考評標準
　　考評總分100分，90分以上為優(yōu)秀，80分至90分為合格，低于80分為不合格。
　　一、院容院貌良好(50分)
　　1.規(guī)范管理(5分)
　　指定有專人負責分管保潔工作(1分—查記錄);配備保潔人員(2分—查工資表);制定有環(huán)境衛(wèi)生保潔制度(1分);定期或臨時對廁所、污染物等進行消殺處理(1分—查記錄)。
　　2.墻壁白化及硬化(14分)
　　走廊、病房內(nèi)墻壁白化(2分)，距離墻角油飾或貼瓷磚不低于1米(4分)，墻壁清潔(2分);注射室內(nèi)墻壁貼瓷磚不低于1.2米(4分)，墻壁清潔( ……（未完，全文共4252字，當前僅顯示2147字，請閱讀下面提示信息。收藏《醫(yī)院管理專項治理工作方案》）