縣新農(nóng)合辦2011年上半年工作總結(jié)

目錄/提綱：……
一、上半年工作開展情況
（一）籌資工作
1、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)責(zé)任
2、狠抓措施，加強(qiáng)宣傳
3、加強(qiáng)督導(dǎo)，保證進(jìn)度
（二）參合基本情況
（三）基金構(gòu)成及到位情況
1、基金籌集：籌資標(biāo)準(zhǔn)為每人每年230.00元
（四）基金補(bǔ)償情況
（五）農(nóng)民受益情況
（六）調(diào)整補(bǔ)償方案，強(qiáng)化補(bǔ)償措施
1、擴(kuò)大門診統(tǒng)籌范圍和提高補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)
2、實(shí)行外出務(wù)工優(yōu)惠政策
9、完善住院醫(yī)藥費(fèi)即時(shí)補(bǔ)償工作，簡(jiǎn)化報(bào)銷手續(xù)，方便參合群眾
10、繼續(xù)實(shí)行“母嬰捆綁政策”
（七）加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)
（八）加強(qiáng)監(jiān)管，保證基金安全
3、嚴(yán)抓報(bào)銷材料審核和基金補(bǔ)償關(guān)
二、下半年工作計(jì)劃
（一）全面實(shí)施門診統(tǒng)籌工作
（二）全面開展住院費(fèi)用即時(shí)補(bǔ)償工作
（三）加強(qiáng)培訓(xùn)，提高整體服務(wù)水平
（四）繼續(xù)推進(jìn)和完善新農(nóng)合信息化建設(shè)
（五）規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理
（六）嚴(yán)格基金監(jiān)管
（七）加強(qiáng)宣傳，提高參合覆蓋率
……
縣新農(nóng)合辦2011年上半年工作總結(jié)

西林縣2011年上半年的新農(nóng)合工作，在縣委、縣人民政府的領(lǐng)導(dǎo)下，在上級(jí)主管部門的指導(dǎo)下，切實(shí)按照實(shí)施方案要求扎實(shí)開展，醫(yī)療機(jī)構(gòu)和經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的服務(wù)工作規(guī)范運(yùn)行，并取得實(shí)質(zhì)成效�，F(xiàn)總結(jié)如下：

一、上半年工作開展情況

（一）籌資工作

1、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)責(zé)任�？h委、縣人民政府高度重視新農(nóng)合籌資工作，2010年10月14日西林縣人民政府下發(fā)《西林縣2011年新型農(nóng)村合作醫(yī)療籌資工作方案》（西政辦發(fā)［2010］90號(hào)）的通知，2010年10月15日縣委、縣人民政府馬上組織召開全縣新農(nóng)合籌資工作動(dòng)員會(huì)，要求各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）黨政主要領(lǐng)導(dǎo)為籌資工作的第一責(zé)任人，負(fù)責(zé)本轄區(qū)籌資工作的組織領(lǐng)導(dǎo)，要確定一名分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓落實(shí)，切實(shí)落實(shí)新農(nóng)合籌資工作各項(xiàng)措施，保證2011年參合率達(dá)到95%以上。要求各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）根據(jù)本地實(shí)際情況，制定相應(yīng)措施，讓廣大農(nóng)民群眾特別是在外務(wù)工農(nóng)民最大幅度地參加新農(nóng)合。實(shí)行以鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部包村及設(shè)立固定點(diǎn)等方式進(jìn)行繳費(fèi)，由各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）政府組織鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）干部職工、村組干部、衛(wèi)生院和新農(nóng)合辦的工作人員對(duì)參合農(nóng)民以戶為單位登記造冊(cè)、收費(fèi)。按照方案要求逐步一一落實(shí)，做到縣、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、村三級(jí)責(zé)任到位。

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59.02萬元，到位率64.14%；縣財(cái)政應(yīng)補(bǔ)助221.62萬元，實(shí)際到位221.62萬元，到位率100.00%。

（四）基金補(bǔ)償情況

到6月底止，全縣共有20981人次得到新農(nóng)合基金補(bǔ)償，補(bǔ)償金額為912.89萬元。其中：門診補(bǔ)償2525人次，補(bǔ)償金額7.36萬元；住院補(bǔ)償18122次，補(bǔ)償金額890.07萬元（其中大病補(bǔ)償131人，補(bǔ)償金額165.40萬元）；其他補(bǔ)償334人，補(bǔ)償金額15.47萬元（其中：正常分娩274人補(bǔ)償6.85萬元，慢性病60人補(bǔ)償8.62萬元）。

（五）農(nóng)民受益情況

到6月底止，全縣共有20981人次得到新農(nóng)合基金補(bǔ)償，參合農(nóng)民受益率為16.19%；已使用基金912.89萬元，基金使用率為31.87%；平均住院補(bǔ)償比為71.75%。

（六）調(diào)整補(bǔ)償方案，強(qiáng)化補(bǔ)償措施

1、擴(kuò)大門診統(tǒng)籌范圍和提高補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)。門診統(tǒng)籌范圍由鄉(xiāng)村級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)擴(kuò)大到所有定點(diǎn)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)；補(bǔ)償比例由原來的30%提高到50%；個(gè)人補(bǔ)償封頂線由原來的60元提高到80元，家庭成員共享。加大門診統(tǒng)籌工作力度，讓更多的參合群眾享受到新農(nóng)合的實(shí)惠。

2、實(shí)行外出務(wù)工優(yōu)惠政策。外出務(wù)工參合農(nóng)民由于不了解新農(nóng)合政策，為了節(jié)約費(fèi)用開支而在新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)或政府開辦的非營利醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診診療的，經(jīng)調(diào)查核實(shí)，并經(jīng)過縣新農(nóng)合管委會(huì)辦公室討論通過，門診治療費(fèi)用按50%給予報(bào)銷，但必須出具工廠用工證明。

外出務(wù)工參合農(nóng)民在外地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院給予在我縣相同級(jí)別醫(yī)院就診一樣的報(bào)銷比例，但必須出具工廠用工證明。

3、提高縣外定點(diǎn)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)住院費(fèi)用的報(bào)銷比例，從2010年的40%提高到2011年的55%。

4、縣人民醫(yī)院的住院補(bǔ)償比例從2010年的55%提高到2011年的65%。

5、縣婦幼保健院的住院補(bǔ)償比例從2010年的70%提高到2011年的80%。

6、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院、縣中醫(yī)醫(yī)院和因患精神病在百色市第二人民醫(yī)院等�？漆t(yī)院的住院補(bǔ)償比例，2011年5月份以后提高到85%。

7、住院可報(bào)銷費(fèi)用在1萬元以上的給予重大疾病補(bǔ)償，一般患者的重大疾病補(bǔ)償比例為75%，低保、計(jì)生雙戶和民政優(yōu)撫對(duì)象患者的重大疾病補(bǔ)償比例為80%。在鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院住院的重大疾病補(bǔ)償比例為85%。

8、結(jié)合西林縣“百萬貧困白內(nèi)障復(fù)明工程”，2011年新農(nóng)合基金為參合農(nóng)民手術(shù)患者每例補(bǔ)償400元。

9、完善住院醫(yī)藥費(fèi)即時(shí)補(bǔ)償工作，簡(jiǎn)化報(bào)銷手續(xù)，方便參合群眾。

10、繼續(xù)實(shí)行“母嬰捆綁政策”。將當(dāng)年出生未能參合的新生兒與參合母親“捆綁”納入?yún)⒑蠄?bào)銷對(duì)象，享受參合母親同等報(bào)銷待遇。

（七）加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)

隨著新農(nóng)合政策的不斷變化和籌資標(biāo)準(zhǔn)的不斷提高，我縣對(duì)統(tǒng)籌補(bǔ)償方案進(jìn)行了優(yōu)化。為了使新農(nóng)合經(jīng)辦人員了解新的統(tǒng)籌補(bǔ)償方案要求，掌握審核補(bǔ)償操作方法，提高服務(wù)技術(shù)水平，給參合農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，保障我縣新農(nóng)合工作持續(xù)健康發(fā)展。于2011年5月27-28日舉辦一期新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)全員新農(nóng)合業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)班，共有35人參加，培訓(xùn)內(nèi)容有：新農(nóng)合報(bào)銷材料審核、新農(nóng)合基金財(cái)務(wù)報(bào)表及票據(jù)整理歸檔、新農(nóng)合基金補(bǔ)償相關(guān)政策規(guī)定等，培訓(xùn)班達(dá)到了預(yù)期目的。

（八）加強(qiáng)監(jiān)管，保證基金安全

1、堅(jiān)持新農(nóng)合補(bǔ)償公示制度，提高新農(nóng)合基金補(bǔ)償透明度，利于接受群眾監(jiān)督。每月一次對(duì)全縣11個(gè)鄉(xiāng)級(jí)新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)（含3個(gè)報(bào)銷點(diǎn)）的新農(nóng)合補(bǔ)償公示制度執(zhí)行情況進(jìn)行督導(dǎo)，保證新農(nóng)合基金補(bǔ)償公開、透明。

2、每月一次對(duì)全縣22個(gè)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)情況進(jìn)行監(jiān)督，規(guī)范用藥和檢查，提高服務(wù)質(zhì)量，保證參合農(nóng)民實(shí)惠。

3、嚴(yán)抓報(bào)銷材料審核和基金補(bǔ)償關(guān)。要求各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）農(nóng)合辦每個(gè)月5日前將上個(gè)月的所有審核補(bǔ)償材料上交縣合管中心復(fù)核，對(duì)不按有關(guān)規(guī)定審核補(bǔ)償?shù)�，工作人員負(fù)責(zé)將錯(cuò)補(bǔ)的補(bǔ)償款追回或自己填補(bǔ)，避免了審核補(bǔ)償工作的作弊行為，保證了審核補(bǔ)償?shù)墓凸�，監(jiān)管力度進(jìn)一步加強(qiáng)。同時(shí)，由縣合管中心保存所有補(bǔ)償材料，有利于補(bǔ)償檔案的規(guī)范管理。

二、下半年工作計(jì)劃

（一）全面實(shí)施門診統(tǒng)籌工作

按照自治區(qū)衛(wèi)生廳、財(cái)政廳《關(guān)于印發(fā)廣西新型農(nóng)村合作醫(yī)療門診統(tǒng)籌實(shí)施方案（試行）的通知》（桂衛(wèi)農(nóng)衛(wèi)〔2011〕號(hào)）文件精神，全面開展門 ……（未完，全文共4609字，當(dāng)前僅顯示2328字，請(qǐng)閱讀下面提示信息。收藏《縣新農(nóng)合辦2011年上半年工作總結(jié)》）