縣十三五衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展專項規(guī)劃

目錄/提綱：……
一、“十二五”發(fā)展取得的成效
（一）主要指標完成情況
（二）“十二五”規(guī)劃主要目標任務實施情況
1、醫(yī)療衛(wèi)生服務體系逐步完善
2、醫(yī)藥衛(wèi)生_改革工作成效顯著
3、公共衛(wèi)生服務均等化水平不斷提高
4、新農(nóng)合保障水平明顯提升
5、醫(yī)政醫(yī)管工作得到全面加強
6、農(nóng)村衛(wèi)生工作水平明顯增強
7、中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展態(tài)勢良好
8、疾病預防控制水平明顯提升
10、衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法力度不斷加強
（三）存在的主要問題及原因分析
1、機制_仍需完善
2、人才隊伍亟需優(yōu)化
3、服務能力有待提高
4、行業(yè)監(jiān)管仍需加強
二、“十三五”面臨的形勢
（一）國家政策環(huán)境和基本方略，將為我縣醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展帶來新的機遇
（二）經(jīng)濟社會發(fā)展和人民生活水平提高，對衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展提出了新要求
（三）衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展還面臨著許多新挑戰(zhàn)
三、指導思想、基本原則、總體思路和發(fā)展目標
（一）指導思想：
（二）基本原則
1、堅持健康需求為導向
2、堅持公平與效率統(tǒng)一
3、堅持政府主導與市場機制相結合
4、堅持系統(tǒng)整合
5、堅持分級分類管理
（三）整體思路
（四）發(fā)展目標
四、主要指標、發(fā)展重點和主要任務
（二）發(fā)展重點
1、深化醫(yī)藥衛(wèi)生_改革
2、全面加強衛(wèi)生技術人才隊伍建設
3、深入開展愛國衛(wèi)生運動
（三）主要任務
1、加強重點專科建設，合理配置資源，全面提升醫(yī)療服……
**縣“十三五”衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展專項規(guī)劃
（征求意見稿）

2016—2020年，是全面建成小康社會的關鍵期，經(jīng)濟發(fā)展全面進入“新常態(tài)”、各項改革事業(yè)進入“攻堅期”。為加快我縣醫(yī)療衛(wèi)生改革與發(fā)展，提高衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展水平和人民健康素質(zhì)，促進我縣醫(yī)療衛(wèi)生資源進一步優(yōu)化配置，提高服務可及性、能力和資源利用效率。根據(jù)黨的十八大提出的“逐步實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務的目標”和新時期衛(wèi)生工作的各項方針、政策，按照縣規(guī)劃辦《關于做好“十三五”專項規(guī)劃編制工作的通知》（眉規(guī)劃辦發(fā)〔2015〕2號）要求，特制定**縣“十三五”衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展專項規(guī)劃。
一、“十二五”發(fā)展取得的成效
（一） 主要指標完成情況
1、居民健康指標
（1）平均壽命：男76.2歲，女79.6歲；
（2）嬰兒死亡率8‰；5歲以下兒童死亡率8.6‰；
（3）孕產(chǎn)婦死亡率27.8/10萬。
2、疾病預防控制指標
法定傳染病報告率100%；存活的艾滋病病毒感染者規(guī)范管理率和規(guī)范治療率均達到100%；以鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）為單位適齡兒童免疫規(guī)劃疫苗接種率95%；重點慢性病防治核心信息人群知曉率48.7%；高血壓患者規(guī)范化管理率96.5%；糖尿病患者規(guī)范化管理率96.2%。
3、婦幼衛(wèi)生指標：3歲以下兒童系統(tǒng)管理率91.4%；孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率99.1%；孕產(chǎn)婦住院分娩率100%。
4、衛(wèi)生監(jiān)督指標：日供水1000立方米以上的集中式供水單位衛(wèi)生監(jiān)督覆蓋率100%。
5、醫(yī)療保障指標：新農(nóng)合參合率100%；政策范圍內(nèi)住院費用醫(yī)�；鹬Ц侗壤�61.5%。
6、衛(wèi)生資源指標：每千人口執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)1.88人；每千人口注冊護士數(shù)1.09人；全縣總病床數(shù)1200張，每千人口醫(yī)療機構床位數(shù)3.6張。衛(wèi)生單位3所，縣級醫(yī)院3所，中心衛(wèi)生院7所，一般衛(wèi)生院4所，規(guī)范化村衛(wèi)生室155所，民營醫(yī)院9所，個體診所12個，廠企醫(yī)務室10個。
7、醫(yī)療服務指標
……（新文秘網(wǎng)http://120pk.cn省略1292字，正式會員可完整閱讀）……　
新農(nóng)合與醫(yī)療救助無縫銜接等工作受到國家衛(wèi)計委的表彰推廣。二是基本藥物制度落實到位。藥品“三統(tǒng)一”零差率銷售實現(xiàn)縣域公立醫(yī)療機構全覆蓋，積極推行藥品配送競爭機制，配送質(zhì)量不斷提高，基本用藥得到有效保障，群眾醫(yī)藥負擔明顯減輕。三是醫(yī)療衛(wèi)生服務體系更加健全。持續(xù)加強財政投入力度，不斷完善縣鎮(zhèn)村三級醫(yī)療機構發(fā)展基礎，強化衛(wèi)生人才隊伍建設，縣鎮(zhèn)村醫(yī)療衛(wèi)生整體服務能力進一步增強。四是公共衛(wèi)生均等化水平不斷提升。積極推行政府購買式服務，創(chuàng)新實行“3+1”項目指標評價新績效考核體系，項目實施質(zhì)量和效果得到有效加強。被國家衛(wèi)計委評為國家慢性病綜合防控示范縣、國家衛(wèi)生應急示范縣，并通過省衛(wèi)計委“消除瘧疾縣”考核驗收。五是縣級公立醫(yī)院綜合改革穩(wěn)步推進。財政補償機制初步建立，環(huán)境設施明顯改善，重點專科建設成效顯著，縣級醫(yī)院服務能力得到大幅提升。“上掛外聯(lián)下幫”工作經(jīng)驗在全省推廣，績效考核辦法得到世界銀行、衛(wèi)十一項目專家組的肯定，連續(xù)4年被市政府表彰為醫(yī)改工作先進縣。
3、公共衛(wèi)生服務均等化水平不斷提高。
一是實行政府購買。制定《政府購買公共衛(wèi)生服務項目實施方案》和《公共衛(wèi)生服務項目管理辦法》，明確職責分工、目標任務及績效考核，確保了項目全面落實。二是實行合同管理。按照“分項管理、分工負責”的原則，建立以縣衛(wèi)生局為中樞，縣鎮(zhèn)村三級醫(yī)療衛(wèi)生機構共同參與的項目實施體系，上下聯(lián)動，有效推動了項目順利實施。三是實行鎮(zhèn)村一體。制定《鎮(zhèn)村兩級衛(wèi)生機構基本公共衛(wèi)生服務項目職責分工實施方案》，明確了鎮(zhèn)村兩級責任分工和目標任務。四是實行績效支付。修訂《基本公共衛(wèi)生服務項目績效考核實施辦法》，建立了“3+1”項目指標評價新體系，實行按人口總額預付和按服務數(shù)量與質(zhì)量績效考核撥付，充分調(diào)動了項目實施單位的積極性。截至目前，我縣公共衛(wèi)生服務工作已初步形成了“政府購買、合同管理、縣鎮(zhèn)村一體、績效考核、績效支付”的新模式，全縣城鎮(zhèn)居民和農(nóng)民基本公共衛(wèi)生服務享有覆蓋面達到100%。
4、新農(nóng)合保障水平明顯提升。
一是堅持政府主導。將新農(nóng)合制度建設納入政府年度目標責任制考核，主動接受縣新農(nóng)合管理委員會、監(jiān)督委員會的管理和監(jiān)督，強化相關職能部門責任。二是理順監(jiān)管體系。建立完善縣鎮(zhèn)村三級經(jīng)辦網(wǎng)絡，強化行政監(jiān)督、社會監(jiān)督、行業(yè)監(jiān)督，監(jiān)管體系日趨完善。三是規(guī)范基金運行。嚴格執(zhí)行“三戶兩印”封閉管理制度，實行內(nèi)部稽核，建立醫(yī)療費用控制指標，完善基金預警制度，進一步規(guī)范了制度運行。四是穩(wěn)步擴大受益面。在全縣155所標準化村衛(wèi)生室推進新農(nóng)合門診統(tǒng)籌，方便群眾就診報銷，參合群眾受益率較“十二五”末提高33.8%。五是實行支付方式改革。門診統(tǒng)籌實行按診次總額預付，住院基金支付形成了以按床日付費為主、總額預付和臨床路徑下的單病種定額付費共同推進的綜合付費模式，有效將基金使用率控制在95%-97%，保證了基金安全。六是實施困難_幫扶救助制度。制定出臺《**縣困難_幫扶救助實施辦法》和《實施細則》，每年籌集1100萬元，對政策范圍內(nèi)低保對象和特殊_進行救助，先后救助困難群眾421人，救助金額382.94萬元，有效解決了群眾無錢看病的問題。
5、醫(yī)政醫(yī)管工作得到全面加強。
一是醫(yī)院發(fā)展提等增效。三所縣級公立醫(yī)院均被評為二級甲等醫(yī)院，橫渠、槐芽、常興、齊鎮(zhèn)四個中心衛(wèi)生院被評為一級甲等衛(wèi)生院，金渠、營頭、湯峪三個中心衛(wèi)生院和馬家、第五村、青化三所一般衛(wèi)生院被評為一級乙等衛(wèi)生院。二是醫(yī)療質(zhì)量和水平穩(wěn)步提高。建立“大練兵、大比武”長效機制，開展血液透析、乳腺門診新業(yè)務，研究推廣血液灌流、腎替代治療、骨科微創(chuàng)、鎮(zhèn)痛分娩等新技術和新項目，縣域醫(yī)療服務水平得到提升。三是重點�？平ㄔO成績突出。縣人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科、泌尿外科被評為市級重點專科，縣中醫(yī)院兒科被評為省級重點專科，縣級醫(yī)院服務能力得到加強。四是上掛外聯(lián)下幫成效顯著。三所縣級醫(yī)院分別與交大一附院、西北婦兒醫(yī)院、市中醫(yī)醫(yī)院、市婦幼保健院等省市知名醫(yī)院建立緊密型協(xié)作關系，與11所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立對口支援幫扶關系，促進業(yè)務水平持續(xù)提升，城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生服務資源得到充分發(fā)揮。五是醫(yī)療安全不斷加強。扎實開展醫(yī)療安全專項檢查、醫(yī)療質(zhì)量安全隱患大排查、安全生產(chǎn)大檢查等活動，認真落實核心制度，嚴格診療操作規(guī)范，醫(yī)療安全不斷加強。
6、農(nóng)村衛(wèi)生工作水平明顯增強。
一是認真貫徹《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》，加強鄉(xiāng)村醫(yī)生業(yè)務技術能力，每年組織鄉(xiāng)醫(yī)進行各方面的業(yè)務培訓，已有70余名鄉(xiāng)村醫(yī)生取得助理以上醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格，知識學歷結構不斷趨向合理，鄉(xiāng)村醫(yī)生業(yè)務技術不斷提升。二是全面推進村衛(wèi)生室規(guī)范化建設，全縣155個村衛(wèi)生室均通過省市驗收，達到規(guī)范化村衛(wèi)生室標準。三是加強村衛(wèi)生室和村醫(yī)規(guī)范化管理。制定了《**縣規(guī)范化村衛(wèi)生室管理辦法》和《**縣鄉(xiāng)村醫(yī)生管理辦法》，對村衛(wèi)生室的權利、義務、責任等明確規(guī)定，對村醫(yī)的準入和退出進行了規(guī)范。四是全面實行績效考核。制定了《鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核評估辦法》和《**縣基層衛(wèi)生機構績效考核辦法》，對全縣鎮(zhèn)、村兩級衛(wèi)生機構全面實行績效管理，按績效考核結果兌現(xiàn)財政補助資金、職工績效工資和鄉(xiāng)村醫(yī)生補助，進一步調(diào)動了鎮(zhèn)、村兩級醫(yī)務人員的工作積極性。五是持續(xù)開展鎮(zhèn)村一體化管理。制定了《**縣鎮(zhèn)村衛(wèi)生機構一體化管理實施方案》，基層衛(wèi)生機構實行“十個統(tǒng)一管理”，保障了農(nóng)村衛(wèi)生、公共衛(wèi)生各項工作任務全面落實。
7、中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展態(tài)勢良好。
一是縣中醫(yī)院中醫(yī)藥診療、教學、科研中心作用得到充分發(fā)揮，建立了皮膚病、肛腸病、脾胃病、肝病、耳病、白內(nèi)障六個中醫(yī)�？�，腦病科、骨傷科、心病科分別被列為市級、省級、國家級重點�？平ㄔO項目。二是定期舉辦基層中醫(yī)藥適宜技術培訓會，大力推行中醫(yī)藥適宜技術，不斷鞏固“全國農(nóng)村中醫(yī)藥工作先進縣”創(chuàng)建成果，中醫(yī)適宜技術和中藥使用率均達到30%以上。
三是加強基層醫(yī)院中醫(yī)科建設，給11所鎮(zhèn)衛(wèi)生院配備理療床、DTP神燈、多功能經(jīng)絡治療儀、火罐、針灸針、艾條等設備和耗材，開展中醫(yī)理療、中藥熏蒸、藥浴等診療技術，槐芽和金渠中心衛(wèi)生院建成“國醫(yī)館”和“中醫(yī)藥特色服務區(qū)”，中醫(yī)藥適宜技術在基層得到充分推廣運用。
8、疾病預防控制水平明顯提升。
一是強化免疫規(guī)劃管理。建設規(guī)范化預防接種門診13個（市級7個，數(shù)字化2個），優(yōu)化預防接種方式，提高預防接種質(zhì)量和管理水平，接種工作進一步規(guī)范，接種安全得到有效保障。二是突發(fā)公共衛(wèi)生事件及時處置。制定《**縣突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案》和《醫(yī)療衛(wèi)生救援應急預案》，建立120三級急救網(wǎng)絡，建設衛(wèi)生應急視頻系統(tǒng)，定期組織開展衛(wèi)生應急救援現(xiàn)場演練，有效提高了應對處置突發(fā)公共事件的能力。三是加強慢病患者健康管理。建立健康自助檢測點，開展35歲及以上免費首診測血壓、分級管理與隨訪、健康教育及健康促進等活動，實行慢病患者 ……（未完，全文共20169字，當前僅顯示3627字，請閱讀下面提示信息。收藏《縣十三五衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展專項規(guī)劃》）