在深化全縣醫(yī)改及計劃生育工作推進會上的講話

目錄/提綱：……
一、肯定成績，提高認(rèn)識，堅定深化醫(yī)改的信心和決心
二、把握方向，抓住關(guān)鍵，破解深化醫(yī)改的重點和難點
三、突出重點，強化措施，推進計生工作再上新臺階
（一）不斷夯實計劃生育基礎(chǔ)工作
（二）扎實開展出生人口性別比綜合治理工作
（三）切實做好省級考核驗收
四、強化領(lǐng)導(dǎo)，加強配合，切實增強工作實效
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在深化全縣醫(yī)改及計劃生育工作推進會上的講話

同志們：
今天，我們在這里召開全縣深化醫(yī)藥衛(wèi)生_改革暨計劃生育工作推進會，主要任務(wù)是貫徹落實省市關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生_改革及省人口協(xié)調(diào)發(fā)展先進縣考核評估的有關(guān)會議精神，研究部署當(dāng)前全縣醫(yī)改和計劃生育工作任務(wù)，確保全面完成省市下達的深化醫(yī)改工作任務(wù)，順利通過**省人口協(xié)調(diào)發(fā)展先進縣考核評估。
下面，根據(jù)會議安排，我就深化全縣醫(yī)改及計劃生育工作講幾點意見。
一、肯定成績，提高認(rèn)識，堅定深化醫(yī)改的信心和決心
自2009年新一輪醫(yī)改啟動以來，在縣委、縣政府的堅強領(lǐng)導(dǎo)下，各單位圍繞醫(yī)改目標(biāo)任務(wù)，周密部署，攻堅克難，做了大量艱苦細致、卓有成效的工作，全縣醫(yī)改工作取得了階段性成效。一是公立醫(yī)院改革取得突破。我縣是全省首批公立醫(yī)院改革試點縣，在公立醫(yī)院改革中，我們率先實行醫(yī)藥價費機制改革，對藥品實行零差率銷售，完善補償機制和人事分配制度改革。新區(qū)中醫(yī)院順利投入使用，并建成二級甲等中醫(yī)醫(yī)院。縣人民醫(yī)院新建項目按照三級醫(yī)院規(guī)模建設(shè)開工建設(shè)，現(xiàn)主體工程都已完工，預(yù)計年內(nèi)完成內(nèi)外裝修工程，2016年可全面投入使用�？h級公立醫(yī)院服務(wù)能力建設(shè)得到了進一步提升。二是全民醫(yī)保體系不斷健全。穩(wěn)步推進基本醫(yī)�！皵U面提標(biāo)”，積極探索醫(yī)保支付方式改革。2011年底，我縣啟動了新農(nóng)合支付方式改
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統(tǒng)籌兼顧、突出重點”的基本原則，突出公益公平，強化制度創(chuàng)新，加強能力建設(shè)，統(tǒng)籌推進醫(yī)療保障、醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生、藥品供應(yīng)、監(jiān)管_等綜合改革。結(jié)合醫(yī)改工作的整體要求，我們制定了《**縣2016年深化醫(yī)藥衛(wèi)生_改革工作責(zé)任分解表》，進一步明確了2016年的醫(yī)改工作任務(wù)和部門職責(zé)，各部門、各單位要結(jié)合工作任務(wù)和要求全力推進，在推進過程中，重點要取得“六個新突破”。
一是著力在推進公立醫(yī)院改革上取得新突破。公立醫(yī)院是醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的主體，承擔(dān)的責(zé)任大，矛盾也比較集中。公立醫(yī)院改革是深化醫(yī)改的“重頭戲”，也是決定改革成敗的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。要著力破除“以藥養(yǎng)醫(yī)”機制，取消藥品加成政策，維護公立醫(yī)院公益性質(zhì)。我縣縣級公立醫(yī)院全面取消藥品加成，下一步要加強藥品流通中的監(jiān)管，確保群眾用到物美價廉的藥物。要完善公立醫(yī)院藥品集中采購辦法，在省確定藥品入圍產(chǎn)品基礎(chǔ)上，組織轄區(qū)內(nèi)公立醫(yī)院與入圍企業(yè)進行價格談判，確定采購產(chǎn)品及價格。建立現(xiàn)代公立醫(yī)院管理制度，轉(zhuǎn)變政府職能，推進政事分開、管辦分開，處理好政府、部門、公立醫(yī)院、患者以及社會各方面的權(quán)責(zé)關(guān)系，形成政府辦好醫(yī)、部門管好醫(yī)、院長經(jīng)營好醫(yī)、患者有序就醫(yī)以及社會支持醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的新格局。同時，要強化財政補助與醫(yī)院的績效考核掛鉤，以投入促改革、換機制來提升公立醫(yī)院的運行效率。
二是著力在健全全民醫(yī)保體系上取得新突破。根據(jù)全縣經(jīng)濟發(fā)展水平和居民收入水平，研究建立穩(wěn)定可持續(xù)、動態(tài)調(diào)整的籌資機制，鞏固基本醫(yī)保參保率，提高保障水平。進一步完善城鄉(xiāng)居民大病保險，不斷提高大病保險的報銷比例。切實做好基本醫(yī)保、城鄉(xiāng)居民大病保險、醫(yī)療救助和疾病應(yīng)急救助等制度在政策設(shè)計、方案制定、費用結(jié)算和工作機制等方面的有效銜接，建立健全重特大疾病保障機制，消除醫(yī)保制度的“盲區(qū)”。全面深化醫(yī)保支付方式改革，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，有效控制醫(yī)療費用不合理增長，充分發(fā)揮醫(yī)保對醫(yī)療服務(wù)行為的激勵約束作用。大力發(fā)展商業(yè)健康保險，實現(xiàn)基本醫(yī)保和商業(yè)保險良性互動、效應(yīng)疊加。
三是著力在完善基層運行機制上取得新突破。習(xí)近平總書記在考察**基層醫(yī)療衛(wèi)生工作時強調(diào)，要推動醫(yī)療衛(wèi)生工作重心下移，醫(yī)療衛(wèi)生資源下沉。我們要按照總書記的指示精神，認(rèn)真梳理基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中的瓶頸問題，鞏固提升基層醫(yī)改成效。要深化基層綜合改革，鞏固完善基本藥物制度，完善財政補助方式，實行核定任務(wù)與定額補助掛鉤、適時動態(tài)調(diào)整等辦法，切實做到政府補償?shù)轿�、績效考核到位，保障新機制持續(xù)穩(wěn)定運行。繼續(xù)實施“基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)提檔升級工程”，把更多的財力投向基層，把更多的優(yōu)質(zhì)資源引向基層，改善服務(wù)條件，提高技術(shù)水平。進一步實施“基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程”，切實發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢。
四是著力在建立分級診療制度上取得新突破。分級診療一直被認(rèn)為是緩解當(dāng)前城市醫(yī)院病人爆滿、基層醫(yī)院門可羅雀現(xiàn)狀，解決“看病難”的金鑰匙，也是醫(yī)改成功與否的重要指標(biāo)。要采取綜合性措施，推動形成“基層首診、分級診療、雙向轉(zhuǎn)診”的就醫(yī)秩序。進一步健全醫(yī)療服務(wù)體系，明確各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)任務(wù)分工，建立縣級醫(yī)院與基層機構(gòu)的便捷轉(zhuǎn)診通道。探索實施縣鄉(xiāng)村醫(yī)療服務(wù)體系一體化改革，積極發(fā)展區(qū)域性醫(yī)療聯(lián)合體，提高醫(yī)療服務(wù)體系整體運行效率。大力實施家庭醫(yī)生制度，不斷擴大制度覆蓋面。轉(zhuǎn)變服務(wù)方式，積極推行基層醫(yī)生和城鄉(xiāng)居民契約式服務(wù)，增進醫(yī)務(wù)人員與居民的貼近度。切實發(fā)揮醫(yī)保杠桿作用，實行差別化醫(yī)保支付政策，引導(dǎo)群眾在基層就近就醫(yī)。
五是著力在公共衛(wèi)生服務(wù)均等化上取得新突破。堅持貫徹落實“預(yù)防為主”的衛(wèi)生工作方針，完善公共衛(wèi)生服務(wù)體系，全面加強醫(yī)防合作，大力促進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)和醫(yī)院之間的協(xié)作，實現(xiàn)功能互補，防治結(jié)合。認(rèn)真實施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目，逐步提高人均經(jīng)費標(biāo)準(zhǔn)。創(chuàng)新基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目管理，提高經(jīng)費使用效益，加大艾滋病、結(jié)核病等重大疾病防治力度，落實慢性病防治措施。加強居民健康檔案的動態(tài)使用和管理，加大健康教育力度，強化健康管理效果，提升全民健康素養(yǎng)。
六是著力在衛(wèi)生信息化建設(shè)上取得新突破。衛(wèi)生信息化是深化醫(yī)改的重要任務(wù)，也是促進衛(wèi)生事業(yè)科學(xué)發(fā)展、實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)目標(biāo)的重要支撐。要進一步拓展區(qū)域衛(wèi)生信息平臺功能，整合各類業(yè)務(wù)應(yīng)用系統(tǒng)，提升綜合管理水平。健全預(yù)約診療服務(wù)。完善遠程醫(yī)療服務(wù)體系，加快實現(xiàn)縣級醫(yī)院、基層衛(wèi)生機構(gòu)遠程醫(yī)療服務(wù)全覆蓋，加大手機終端應(yīng)用建設(shè)。加快居民健康卡發(fā)放使用，力爭在全市率先實現(xiàn)“3個1”目標(biāo)，即每個家庭擁有1名合格的家庭醫(yī)生、1份動態(tài)管理的電子健康檔案和1張功能完善的健康卡，獲得便捷、連續(xù)、優(yōu)質(zhì)的生命全過程服務(wù)。
三、突出重點，強化措施，推進 ……（未完，全文共7113字，當(dāng)前僅顯示2498字，請閱讀下面提示信息。收藏《在深化全縣醫(yī)改及計劃生育工作推進會上的講話》）