縣健康扶貧醫(yī)療保障工作總結(jié)

目錄/提綱：……
一、基本情況
二、工作開(kāi)展情況
（一）提高醫(yī)療費(fèi)用保障水平
一是提高基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇
二是提高大病保險(xiǎn)待遇
三是納入民政醫(yī)療救助
四是補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)
五是設(shè)立精準(zhǔn)扶貧醫(yī)療救助資金
（二）建立四位一體醫(yī)療結(jié)算平臺(tái)
三、工作亮點(diǎn)
四是開(kāi)通了手機(jī)APP查詢健康扶貧報(bào)銷(xiāo)情況，方便貧困患者
四、工作建議
一是建議加大對(duì)醫(yī)療扶貧資金轉(zhuǎn)移支付力度
二是建議加大對(duì)基層衛(wèi)生的投入與支持力度
……
**縣健康扶貧醫(yī)療保障工作總結(jié)

一、基本情況
**年，我縣共有91540名建檔立卡農(nóng)村貧困人口享受健康扶貧待遇。按鄂政辦發(fā)〔**〕24號(hào)文件要求，通過(guò)“四位一體”保障措施，實(shí)現(xiàn)了住院貧困病人醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)比例不低于90%，門(mén)診慢性病、門(mén)診重癥醫(yī)療費(fèi)用不低于80%，年度內(nèi)貧困人口個(gè)人自付費(fèi)用控制在5000元以內(nèi)，醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算實(shí)行一站式服務(wù)的“985”的目標(biāo)。
二、工作開(kāi)展情況
（一）提高醫(yī)療費(fèi)用保障水平。一是提高基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。降低貧困人口起付線，縣內(nèi)一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按90%、
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26家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)時(shí)，持社會(huì)保障卡、身份證辦理入院手續(xù)，享受“先診療、后付費(fèi)”待遇。入院時(shí)繳納住院起付線后，辦理住院手續(xù)。出院時(shí)，結(jié)清不高于住院總費(fèi)用的10%不大于5000元的個(gè)人自付費(fèi)用。門(mén)診特殊慢性病、門(mén)診重癥享受住院一樣的待遇進(jìn)行結(jié)算門(mén)診費(fèi)用。一站式結(jié)算服務(wù)開(kāi)通后，縣內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)一票制結(jié)算率達(dá)100%。同時(shí)為了解決貧困人口大病、疑難病就醫(yī)自己先墊付醫(yī)療費(fèi)用的問(wèn)題，與**省、**市的就診率高的6家定點(diǎn)醫(yī)院達(dá)成“先診療、后付費(fèi)”協(xié)議，11月份開(kāi)通一站式結(jié)算服務(wù)，使貧困人口在縣外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)也能享受“先診療、后付費(fèi)”待遇。
**年，貧困人口住院45197人次，醫(yī)療費(fèi)用總額為20595.33萬(wàn)元，通過(guò)基本醫(yī)療、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助、補(bǔ)充保險(xiǎn)等累計(jì)支付費(fèi)用達(dá)19312.49萬(wàn)元，其中：基本醫(yī)療14890.25萬(wàn)元、大病保險(xiǎn)853.98萬(wàn)元、醫(yī)療救助1527.59萬(wàn)元、補(bǔ)充保險(xiǎn)2040.67萬(wàn)元，四位一體綜合報(bào)銷(xiāo)比例達(dá)93.8%。門(mén)診重癥、門(mén)診特殊慢性病5179人次，醫(yī)療費(fèi)用總額為344.64萬(wàn)元，通過(guò)基本醫(yī)療、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助、補(bǔ)充保險(xiǎn)等累計(jì)支付費(fèi)用達(dá)327.87萬(wàn)元，其中：基本醫(yī)療143.49萬(wàn)元、大病保險(xiǎn)44.69萬(wàn)元、醫(yī)療救助49.98萬(wàn)元、補(bǔ)充保險(xiǎn)89.71萬(wàn)元，綜合報(bào)銷(xiāo)比例達(dá)95.1%。
三、工作亮點(diǎn)
一是設(shè)立精準(zhǔn)扶貧醫(yī)療救助資金用于解決貧困人口 “四位一體”保障機(jī)制之外的貧困人口醫(yī)藥費(fèi)用問(wèn)題。二是**年度門(mén)診重癥、門(mén)診特殊慢性病的四位一體統(tǒng)籌支付比例設(shè)定為90%，高于省定標(biāo)準(zhǔn)。三是開(kāi)通了縣域外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)“四位一體”一站式結(jié)算，讓我縣貧困人口在縣外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)也能享受到“先診療、后付費(fèi)”待遇，有效地解決了貧困人口縣外就醫(yī)墊付費(fèi)用的問(wèn)題。四是開(kāi)通了手機(jī)APP查詢健康扶貧報(bào)銷(xiāo)情況，方便貧困患者。
四、工作建議
一是建議加大對(duì)醫(yī)療扶貧資金轉(zhuǎn)移支付力度。因精準(zhǔn)扶貧建檔立卡貧困人口保障水平提高，就醫(yī)需求充分釋放，健康扶貧基金不堪負(fù)重，基 ……（未完，全文共1705字，當(dāng)前僅顯示1084字，請(qǐng)閱讀下面提示信息。收藏《縣健康扶貧醫(yī)療保障工作總結(jié)》）