在縣《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》培訓(xùn)會(huì)上的講話

目錄/提綱：……
一、堅(jiān)持常態(tài)化學(xué)習(xí)，準(zhǔn)確把握《條例》精髓要義，切實(shí)提升基金監(jiān)管工作質(zhì)效
二、提高政治站位，以**縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)騙保案為鏡鑒，扎實(shí)開展“三個(gè)以案”警示教育
三、開展專項(xiàng)行動(dòng)，切實(shí)真抓實(shí)干落實(shí)治理責(zé)任，堅(jiān)決打擊違規(guī)違法行為
一是嚴(yán)格依法監(jiān)管
二是加強(qiáng)日常監(jiān)管
三是創(chuàng)新監(jiān)管方式
四是強(qiáng)化專業(yè)監(jiān)管
五是重視社會(huì)監(jiān)管
……
在縣《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》培訓(xùn)會(huì)上的講話

同志們：
大家好！
今天，我們?cè)谶@里組織《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》培訓(xùn)會(huì)議，由此拉開我縣《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》集中宣傳月活動(dòng)序幕。在此，我代表*縣醫(yī)療保障局向今天到場(chǎng)的各位來賓表示衷心的感謝，向前來參加儀式的全縣各醫(yī)藥機(jī)構(gòu)代表、新聞媒體的朋友們表示熱烈的歡迎。
醫(yī)療保障關(guān)乎人民群眾健康福祉，關(guān)乎人民群眾的切身利益，是重大的民生工程、民心工程。近年來，縣委、縣政府高度重視醫(yī)療保障工作，縣醫(yī)保系統(tǒng)奮發(fā)作為，努力管好用好人民群眾的救命錢，取得了顯著成績(jī)。但是醫(yī)保基金監(jiān)管依然面臨嚴(yán)峻形勢(shì)，欺詐騙取醫(yī)療保障基金的行為屢禁不止、形式多樣。少數(shù)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)和個(gè)人利欲熏心，法律意識(shí)淡薄，將醫(yī)保基金視為唐僧肉，能騙則騙、能套則套，有的醫(yī)療機(jī)構(gòu)降低入院標(biāo)準(zhǔn)，過度治療、虛假治療、掛
……（新文秘網(wǎng)http://120pk.cn省略588字，正式會(huì)員可完整閱讀）……　
，醫(yī)�；鹗褂弥黧w多、鏈條長(zhǎng)、風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)多、監(jiān)管難度大，基金使用監(jiān)管缺乏統(tǒng)一明確規(guī)范，欺詐騙保問題持續(xù)高發(fā)頻發(fā)，監(jiān)管形勢(shì)一直比較嚴(yán)峻�！稐l例》因時(shí)因勢(shì)出臺(tái)，是醫(yī)療保障系統(tǒng)認(rèn)真貫徹習(xí)近平法治思想的具體行動(dòng)，彌補(bǔ)了當(dāng)前我國(guó)醫(yī)�；鸨O(jiān)管法治及規(guī)范保障方面的不足；《條例》以行政法規(guī)的形式，對(duì)《社會(huì)保險(xiǎn)法》相關(guān)條文進(jìn)行了細(xì)化，同時(shí)又整合升華了散落在各類政策文件中的醫(yī)保行為規(guī)范，充分體現(xiàn)了完善法治、依法監(jiān)管的根本要求。對(duì)于加快推進(jìn)醫(yī)保基金監(jiān)管改革、提升醫(yī)保治理法治化水平，更好維護(hù)公民醫(yī)療保障合法權(quán)益，將產(chǎn)生重要作用。
我們醫(yī)保部門和定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)一定要落實(shí)主體責(zé)任，堅(jiān)持常態(tài)化學(xué)習(xí)，對(duì)照《條例》要求，強(qiáng)化內(nèi)部管理，完善監(jiān)督制度，嚴(yán)格規(guī)范使用醫(yī)保基金，堅(jiān)決杜絕欺詐騙保行為發(fā)生。
二、提高政治站位，以**縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)騙保案為鏡鑒，扎實(shí)開展“三個(gè)以案”警示教育。
醫(yī)�；鹗侨嗣袢罕姷摹翱床″X”“救命錢”，加強(qiáng)基金監(jiān)管是醫(yī)保工作的“生命線”。在十九屆中央紀(jì)委四次全會(huì)上，習(xí)近平總書記強(qiáng)調(diào)“要堅(jiān)決查處醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)外勾結(jié)欺詐騙保行為，建立和強(qiáng)化長(zhǎng)效監(jiān)管機(jī)制”。在中共中央政治局就完善覆蓋全民的社會(huì)保障體系第二十八次集體學(xué)習(xí)上，習(xí)近平總書記再次強(qiáng)調(diào)要依法健全社會(huì)保障基金監(jiān)管體系。“要以零容忍態(tài)度嚴(yán)厲打擊欺詐騙保、套保或挪用貪占各類社會(huì)保障資金的違法行為，守護(hù)好人民群眾的每一分‘養(yǎng)老錢’‘保命錢’、和每一筆‘救助款’、‘慈善款’”。近兩年，縣醫(yī)保局采取了很多措施、出臺(tái)了一系列制度推進(jìn)醫(yī)保基金監(jiān)管制度和能力建設(shè)，連續(xù)兩年組織開展打擊欺詐騙保專項(xiàng)行動(dòng)，對(duì)全縣定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)開展了兩輪全覆蓋檢查，處理違規(guī)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)**家次，追回醫(yī)保基金**萬元，專項(xiàng)行動(dòng)成效顯著。但是，我們也要清醒地看到，醫(yī)保基金監(jiān)管工作仍然存在不少問題，監(jiān)管長(zhǎng)效機(jī)制遠(yuǎn)未形成，離“不敢騙、不能騙”的監(jiān)管目標(biāo)還有很大差距。
**縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)騙保案雖是發(fā)生在**，但我們也要深挖徹查，我們都要以此為鏡鑒，引以為戒。按照要求，深挖徹查工作中存在的問題，并從政治站位、為民宗旨、擔(dān)當(dāng)作為和履職盡責(zé)四個(gè)方面反思溯源，以高度負(fù)責(zé)的態(tài)度、刮骨療傷的決心、務(wù)實(shí)過硬的措施，推動(dòng)醫(yī)�；鸨O(jiān)管方面問題徹底整改。
三、開展專項(xiàng)行動(dòng)，切實(shí)真抓實(shí)干落實(shí)治理責(zé)任，堅(jiān)決打擊違規(guī)違法行為
為扎實(shí)推進(jìn)新一輪“三個(gè)以案”警示教育，確保中央第五巡視組巡視**省反饋意見徹底整改，省、市決定在連續(xù)兩年打擊欺詐騙保專項(xiàng)行動(dòng)的基礎(chǔ)上，今年繼續(xù)在全省開展為期**月的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保違法違規(guī)行為專項(xiàng)治理。根據(jù)省、市醫(yī)保局統(tǒng)一部署，我局將堅(jiān)持監(jiān)督檢查全覆蓋與抓重點(diǎn)補(bǔ)短板相結(jié)合，堅(jiān)持清存量與遏增量相結(jié)合，堅(jiān)持強(qiáng)化外部監(jiān)管與加強(qiáng)內(nèi)部管理相結(jié)合，認(rèn)真組織，周密部署，確保專項(xiàng)治理取得實(shí)效。
一是嚴(yán)格依法監(jiān)管。嚴(yán)格按照《條例》規(guī)定，對(duì)標(biāo)執(zhí)行，不斷提升醫(yī)�；鸨O(jiān)管法治化水平。
二是加強(qiáng)日常監(jiān)管。通過建立駐點(diǎn)督導(dǎo)、大數(shù)據(jù)篩查、網(wǎng)格化管理等制度，推進(jìn)監(jiān)管工作常態(tài)化。
三是創(chuàng)新監(jiān)管方式。通過聘請(qǐng)醫(yī)保社會(huì)監(jiān)督員、采用信息化、智能化等手段創(chuàng)新監(jiān)管方式，提升監(jiān)管 ……（未完，全文共2596字，當(dāng)前僅顯示1650字，請(qǐng)閱讀下面提示信息。收藏《在縣《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》培訓(xùn)會(huì)上的講話》）