2023年全省醫(yī)療保障工作要點(diǎn)

目錄/提綱：……
一、全面加強(qiáng)黨的建設(shè)
（一）堅(jiān)持不懈用習(xí)近平新時(shí)代中國特色社會(huì)主義思想和黨的二十大精神武裝黨員干部
（二）持之以恒加強(qiáng)醫(yī)療保障系統(tǒng)黨的政治建設(shè)
（三）馳而不息推進(jìn)全面從嚴(yán)治黨
（四）堅(jiān)定不移維護(hù)醫(yī)療保障系統(tǒng)政治安全、_態(tài)安全
二、繼續(xù)做好新冠感染疫情防控醫(yī)療保障工作
（五）持續(xù)抓好實(shí)施“乙類乙管”后優(yōu)化新型冠狀病毒感染患者治療費(fèi)用醫(yī)療保障政策落實(shí)
三、持續(xù)加強(qiáng)醫(yī)保規(guī)劃和法治化、信息化建設(shè)
（六）持續(xù)深化醫(yī)療保障制度改革
（七）全面推進(jìn)醫(yī)療保障法治建設(shè)
（八）加強(qiáng)醫(yī)�；痤A(yù)算績效管理
（九）全面推進(jìn)省醫(yī)保信息平臺(tái)深化應(yīng)用
（十）切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)療保障調(diào)查分析
四、落實(shí)落細(xì)醫(yī)療保障待遇制度
五、切實(shí)增強(qiáng)升醫(yī)藥服務(wù)管理能力
六、深入推進(jìn)化藥品醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革
七、推進(jìn)集采改革提速擴(kuò)面
八、健全完善基金監(jiān)管安全體系
九、提升醫(yī)保經(jīng)辦管理服務(wù)能力
……
2023年全省醫(yī)療保障工作要點(diǎn)

2023年全省醫(yī)療保障工作的總體要求是：以習(xí)近平新時(shí)代中國特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo)，全面貫徹落實(shí)黨的二十大精神，深入貫徹習(xí)近平總書記視察**重要講話重要指示，落實(shí)省第十一次黨代會(huì)、省委經(jīng)濟(jì)工作會(huì)議、省“兩會(huì)”和全國醫(yī)療保障工作會(huì)議決策部署，堅(jiān)持穩(wěn)中求進(jìn)工作總基調(diào)，完整、準(zhǔn)確、全面貫徹新發(fā)展理念，按照保障穩(wěn)中有進(jìn)、管理精細(xì)科學(xué)、服務(wù)便捷人性、改革穩(wěn)妥系統(tǒng)、五醫(yī)協(xié)調(diào)聯(lián)動(dòng)的思路，持續(xù)深化醫(yī)保制度改革，持續(xù)完善醫(yī)療保障治理體系，持續(xù)優(yōu)化醫(yī)保領(lǐng)域公共服務(wù)，為全面建設(shè)社會(huì)主義現(xiàn)代化**開好局起好步貢獻(xiàn)醫(yī)保力量，奮力譜寫全省醫(yī)療保障事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展絢麗篇章。
一、全面加強(qiáng)黨的建設(shè)
（一）堅(jiān)持不懈用習(xí)近平新時(shí)代中國特色社會(huì)主義思想和黨的二十大精神武裝黨員干部。按照省委統(tǒng)一部署，扎實(shí)開展學(xué)習(xí)宣傳貫徹黨的二十大主題教育。不折不扣貫徹落實(shí)習(xí)近平總書記重要指示批示和黨中央決策
……（新文秘網(wǎng)http://120pk.cn省略632字，正式會(huì)員可完整閱讀）……　
深入推進(jìn)醫(yī)療保障“百縣千鄉(xiāng)萬村”宣傳宣講活動(dòng)，抓牢醫(yī)療保障_態(tài)領(lǐng)域陣地建設(shè)。（責(zé)任單位：辦公室）
二、繼續(xù)做好新冠感染疫情防控醫(yī)療保障工作
（五）持續(xù)抓好實(shí)施“乙類乙管”后優(yōu)化新型冠狀病毒感染患者治療費(fèi)用醫(yī)療保障政策落實(shí)。切實(shí)保障群眾就醫(yī)購藥需求，落實(shí)新冠治療藥品價(jià)格形成指引和新冠疫苗價(jià)格政策，降低新冠感染患者治療成本和社會(huì)疫情防控成本。按規(guī)定做好新冠疫苗及接種費(fèi)用保障、結(jié)算、清算工作。加強(qiáng)疫情發(fā)展形勢研判，跟蹤政策運(yùn)行實(shí)施情況，按要求適時(shí)調(diào)整醫(yī)療保障政策。（責(zé)任單位：醫(yī)藥服務(wù)管理處）
三、持續(xù)加強(qiáng)醫(yī)保規(guī)劃和法治化、信息化建設(shè)
（六）持續(xù)深化醫(yī)療保障制度改革。制定年度醫(yī)保制度改革重點(diǎn)任務(wù)清單，加快解決制約醫(yī)療保障高質(zhì)量發(fā)展的重大問題，以_機(jī)制新動(dòng)能加快改革進(jìn)程，全面提升自主創(chuàng)新能力和高質(zhì)量發(fā)展能力。認(rèn)真落實(shí)“十四五”醫(yī)療保障發(fā)展規(guī)劃，做好“十四五”醫(yī)療保障發(fā)展規(guī)劃中期評估工作。（責(zé)任單位：政策法規(guī)處）
（七）全面推進(jìn)醫(yī)療保障法治建設(shè)。堅(jiān)決落實(shí)行政執(zhí)法責(zé)任制，持續(xù)加強(qiáng)法治監(jiān)督，加強(qiáng)規(guī)范性文件管理和政策措施公平競爭審查，開展違法風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)防控措施與醫(yī)保智能監(jiān)控系統(tǒng)相銜接試點(diǎn)和第四批醫(yī)保系統(tǒng)依法行政示范點(diǎn)工作。（責(zé)任單位：政策法規(guī)處）
（八）加強(qiáng)醫(yī)�；痤A(yù)算績效管理。完善預(yù)算績效評價(jià)_機(jī)制，全面實(shí)施預(yù)算績效運(yùn)行監(jiān)控，防范基金運(yùn)行風(fēng)險(xiǎn)，提升醫(yī)�；鹗褂眯б�。（責(zé)任單位：基金財(cái)務(wù)管理處）
（九）全面推進(jìn)省醫(yī)保信息平臺(tái)深化應(yīng)用。規(guī)范醫(yī)保數(shù)據(jù)應(yīng)用和共享管理，筑牢醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)和數(shù)據(jù)安全防線。持續(xù)提升“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)保服務(wù)”能力和醫(yī)療保障大數(shù)據(jù)綜合治理能力，加快推進(jìn)醫(yī)保移動(dòng)支付、電子處方中心和醫(yī)保綜合服務(wù)終端建設(shè)及應(yīng)用，提升參保群眾醫(yī)保服務(wù)體驗(yàn)。推進(jìn)醫(yī)療保障重點(diǎn)領(lǐng)域標(biāo)準(zhǔn)化工作，完善醫(yī)保信息業(yè)務(wù)編碼動(dòng)態(tài)維護(hù)和深化應(yīng)用工作機(jī)制。（責(zé)任單位：政策法規(guī)處、省醫(yī)療保障服務(wù)中心）
（十）切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)療保障調(diào)查分析。嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療保障統(tǒng)計(jì)調(diào)查制度，建立健全醫(yī)療保障運(yùn)行分析工作_機(jī)制，加強(qiáng)系統(tǒng)集體會(huì)商，強(qiáng)化統(tǒng)計(jì)分析成果運(yùn)用。（責(zé)任單位：基金財(cái)務(wù)管理處）
四、落實(shí)落細(xì)醫(yī)療保障待遇制度
（十一）全面落實(shí)醫(yī)療保障待遇清單制度。實(shí)現(xiàn)全省范圍內(nèi)制度設(shè)置、政策標(biāo)準(zhǔn)、基金支付范圍等規(guī)范統(tǒng)一。落實(shí)國家對居民基本醫(yī)保的籌資和待遇調(diào)整政策，進(jìn)一步規(guī)范全省基本醫(yī)保待遇政策，完善門診費(fèi)用保障機(jī)制，穩(wěn)步提升保障水平。規(guī)范完善職工生育保險(xiǎn)制度。鞏固基本醫(yī)療保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌，穩(wěn)妥推進(jìn)基本醫(yī)保省級(jí)統(tǒng)籌。（責(zé)任單位：待遇保障處）
（十二）健全完善待遇保障政策體系。持續(xù)健全大病保險(xiǎn)和醫(yī)療救助制度，完善防范化解因病返貧致貧風(fēng)險(xiǎn)長效機(jī)制，堅(jiān)決守牢不發(fā)生因病規(guī)模性返貧底線。促進(jìn)基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助有序銜接，鼓勵(lì)慈善等社會(huì)力量參與救助保障機(jī)制。做優(yōu)長期護(hù)理保險(xiǎn)制度試點(diǎn)，完善長期護(hù)理服務(wù)體系建設(shè)。研究制定長效護(hù)理保險(xiǎn)經(jīng)辦規(guī)程和醫(yī)療救助經(jīng)辦規(guī)程。（責(zé)任單位：待遇保障處、省醫(yī)保服務(wù)中心）
五、切實(shí)增強(qiáng)升醫(yī)藥服務(wù)管理能力
（十三）持續(xù)規(guī)范醫(yī)保服務(wù)管理。完成2022年版醫(yī)保藥品目錄落地工作，完善門診特定藥品和談判藥品“雙通道”管理政策，提升談判藥品供應(yīng)保障水平。規(guī)范中藥飲片、民族藥、醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑管理。全面排查并取消醫(yī)保不合理限制。（責(zé)任單位：醫(yī)藥服務(wù)管理處） ……（未完，全文共5050字，當(dāng)前僅顯示1773字，請閱讀下面提示信息。收藏《2023年全省醫(yī)療保障工作要點(diǎn)》）