市醫(yī)療保障局2022年工作總結(jié)及2023年工作安排

目錄/提綱：……
一、2022年工作總結(jié)
（一）醫(yī)�；疬\(yùn)行
1、居民職工參保繳費(fèi)
2、基本醫(yī)�；鹬С�
3、疫苗接種費(fèi)用撥付
（二）醫(yī)�；鸨O(jiān)管
1、開(kāi)展定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)突擊檢查
2、實(shí)行網(wǎng)格化監(jiān)管
（三）防返貧監(jiān)測(cè)與社會(huì)力量參與救助保障
1、運(yùn)行防返貧機(jī)制
2、加強(qiáng)防返貧監(jiān)測(cè)救助工作措施
二、2023年工作安排
（一）做好2023年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保工作
（二）配合上級(jí)醫(yī)保部門(mén)做好城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)基金市級(jí)統(tǒng)收統(tǒng)支工作
（三）繼續(xù)做好醫(yī)療保障脫貧攻堅(jiān)成果與鄉(xiāng)村振興有效銜接相關(guān)措施
（四）加強(qiáng)基金監(jiān)管
（五）做好醫(yī)保支付管理
（六）推進(jìn)定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)評(píng)估
……
市醫(yī)療保障局2022年工作總結(jié)及2023年工作安排

在**市委、市政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，我市2022年醫(yī)療保障工作緊扣年初工作目標(biāo)，以落實(shí)國(guó)家、省、市醫(yī)療保障政策，做強(qiáng)域內(nèi)醫(yī)�；鸨O(jiān)管，創(chuàng)優(yōu)縣鄉(xiāng)醫(yī)保服務(wù)為抓手，以不斷提升群眾的獲得感為己任，有序推進(jìn)我市醫(yī)療保障事業(yè)健康發(fā)展�，F(xiàn)將我市2022年工作總結(jié)及2023年工作安排匯報(bào)如下：
一、2022年工作總結(jié)
（一）醫(yī)�；疬\(yùn)行
1.居民職工參保繳費(fèi)。截止9月30日，我市2022年度參保人數(shù)為516240 人，其中職工 31182人，城鄉(xiāng)居民485058人。基本醫(yī)療保險(xiǎn)收入40975.63萬(wàn)元（其中：職工基本醫(yī)療收入4063.46萬(wàn)元，城鄉(xiāng)居民基金收入36912.17萬(wàn)元）
2.基本醫(yī)�；鹬С�。城鄉(xiāng)
……（新文秘網(wǎng)http://120pk.cn省略522字，正式會(huì)員可完整閱讀）……　
行網(wǎng)格化監(jiān)管，網(wǎng)格員按照《**市醫(yī)保基金網(wǎng)格化監(jiān)管情況表》檢查內(nèi)容，每月不定期對(duì)負(fù)責(zé)監(jiān)管的醫(yī)藥機(jī)構(gòu)檢查不少于一次。
（三）防返貧監(jiān)測(cè)與社會(huì)力量參與救助保障
1.運(yùn)行防返貧機(jī)制。對(duì)脫貧戶、脫貧不穩(wěn)定戶、邊緣易致貧戶、突發(fā)嚴(yán)重困難戶、低保救助對(duì)象、特困救助對(duì)象等政策規(guī)定的幫扶對(duì)象實(shí)行動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)，對(duì)因病醫(yī)療費(fèi)用支出較大，生活確實(shí)困難的，將此類家庭實(shí)際狀況以書(shū)面形式上報(bào)民政、鄉(xiāng)村振興部門(mén)，建議納入貧困人口管理范圍，截止9月30日共推送監(jiān)測(cè)城鄉(xiāng)居民就醫(yī)自費(fèi)醫(yī)藥費(fèi)5000元以上的邊緣易致貧戶18人，低保救助對(duì)象500人，特困救助對(duì)象16人，突發(fā)嚴(yán)重困難戶8人，脫貧不穩(wěn)定戶8人，脫貧穩(wěn)定戶204人。對(duì)普通參保群眾每月進(jìn)行監(jiān)測(cè)，對(duì)醫(yī)藥費(fèi)自費(fèi)額度3萬(wàn)元以上的人員建立臺(tái)賬，每月反饋給鄉(xiāng)村振興和民政部門(mén)（截止目前反饋1120人次），對(duì)其中自費(fèi)額度超過(guò)10萬(wàn)元（55人次）做出因病致貧預(yù)警，重點(diǎn)反饋并對(duì)接鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府，對(duì)符合條件的及時(shí)納入政策救助管理。
2.加強(qiáng)防返貧監(jiān)測(cè)救助工作措施。2022年8月**市醫(yī)療保障局組織成立了醫(yī)療保障局志愿服務(wù)隊(duì)。制定了服務(wù)隊(duì)行動(dòng)方案、工作規(guī)則和服務(wù)流程，同時(shí)向全市醫(yī)療、醫(yī)藥企事業(yè)單位發(fā)出了社會(huì)力量參與救助志愿服務(wù)倡儀，得到了積極響應(yīng)。截止目前，已啟動(dòng)包保調(diào)查、實(shí)地查訪、送醫(yī)送藥、政策咨詢4個(gè)項(xiàng)目，服務(wù)隊(duì)參與志愿服務(wù)76人次，其中醫(yī)務(wù)人員參與志愿服務(wù)35人次，共服務(wù)13個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)25個(gè)村55戶群眾。為服務(wù)對(duì)象進(jìn)行免費(fèi)體檢111人，提供健康建議111條，針對(duì)服務(wù)對(duì)象需要免費(fèi)贈(zèng)送藥品577盒，為55戶群眾進(jìn)行了相關(guān)醫(yī)保政策解答和宣講。
二、2023年工作安排
（一）做好2023年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保工作。自2022年10月1日起至2022年12月31日開(kāi)展城鄉(xiāng)居民2023年度基本醫(yī)療保險(xiǎn)集中繳費(fèi)工作，市醫(yī)保局協(xié)調(diào)配合財(cái)政、稅務(wù)、民政、教育等部門(mén)加大宣傳力度，向社會(huì)宣傳繳費(fèi)政策、繳費(fèi)方式、繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)待遇保障等，以便城鄉(xiāng)居民及時(shí)參保，達(dá)到應(yīng)保盡保。本月至今已參保人數(shù)約為8萬(wàn)人，參保工作正在緊張有序進(jìn)行之中。
（二）配合上級(jí)醫(yī)保部門(mén)做好城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)基金市級(jí)統(tǒng)收統(tǒng)支工作。按照上級(jí)醫(yī)保和財(cái)政部門(mén)要求配合相關(guān)部門(mén)做好本級(jí)職工醫(yī)�；饘徲�(jì)清算工作，按時(shí)限做好基金上解工作，實(shí)現(xiàn)2023年城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)基金市經(jīng)統(tǒng)籌。
（三）繼續(xù)做好醫(yī)療保障脫貧攻堅(jiān)成果與鄉(xiāng)村振興有效銜接相關(guān)措施。運(yùn)用國(guó)家醫(yī)保信息平臺(tái)，繼續(xù)對(duì)城鄉(xiāng)居民醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行監(jiān)測(cè)，重點(diǎn)落實(shí)特殊人群監(jiān)測(cè)機(jī)制和全民醫(yī)藥費(fèi)監(jiān)測(cè)機(jī)制，實(shí)時(shí)精準(zhǔn)預(yù)警并及時(shí)向鄉(xiāng)村振興、民政等部門(mén)推送數(shù)據(jù)。繼續(xù)擴(kuò)大醫(yī)療保障志愿服務(wù)隊(duì)伍，以局機(jī)關(guān)事業(yè)單位黨員干部為引領(lǐng)，吸納眾多醫(yī)藥企事業(yè)單位志愿者參與到服務(wù)中來(lái)，以防 ……（未完，全文共2306字，當(dāng)前僅顯示1466字，請(qǐng)閱讀下面提示信息。收藏《市醫(yī)療保障局2022年工作總結(jié)及2023年工作安排》）