關(guān)于心理健康在消防救援隊(duì)伍職業(yè)健康體系中的地位和作用調(diào)研報(bào)告

目錄/提綱：……
一、心理健康工作在消防救援隊(duì)伍中的地位作用
（一）心理健康是履行職責(zé)使命的重要保證
（二）心理健康是做到敢打必勝的力量源泉
（三）心理健康是確保安全穩(wěn)定的重要前提
（四）心理健康是隊(duì)伍建設(shè)發(fā)展的重要保證
二、當(dāng)前消防救援人員心理健康狀態(tài)分析
（一）總體心理壓力大，焦慮水平高
（二）面臨創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙風(fēng)險(xiǎn)
（三）面臨抑郁情緒風(fēng)險(xiǎn)
三、做好當(dāng)前消防救援人員心理健康工作的對(duì)策思路
（一）加強(qiáng)完善心理健康工作的機(jī)制建設(shè)
（二）加強(qiáng)心理健康工作的人才和硬件建設(shè)
（三）加強(qiáng)改善消防救援人員的工作生活環(huán)境
（四）加強(qiáng)提高消防救援人員的自我調(diào)適能力
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關(guān)于心理健康在消防救援隊(duì)伍職業(yè)健康體系中的地位和作用調(diào)研報(bào)告

摘要：消防救援工作有著高負(fù)荷、高壓力、高風(fēng)險(xiǎn)的顯著特點(diǎn)，加之當(dāng)前隊(duì)伍整合改革、使命任務(wù)拓展、專業(yè)需求提高等實(shí)際情況，給消防救援人員帶來了較常人更大的心理壓力，其心理健康情況已經(jīng)是隊(duì)伍職業(yè)健康體系建設(shè)中一個(gè)不容忽視的問題。本文旨在論述探討心理健康在消防救援隊(duì)伍職業(yè)健康體系中的地位和作用、當(dāng)前消防救援人員主要存在的心理問題和解決方法。
消防救援隊(duì)伍作為習(xí)總書記親自締造的應(yīng)急救援主力軍和國家隊(duì)，長期奮戰(zhàn)在人民群眾最需要的地方，承擔(dān)著防范化解重大安全風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)對(duì)處置各類災(zāi)害事故的重要職責(zé)。24小時(shí)的執(zhí)勤備戰(zhàn)模式以及有警必出、聞警即動(dòng)的工作狀態(tài)使得消防救援人員長期處于身心緊張狀態(tài)。嚴(yán)明的紀(jì)律、嚴(yán)格的管理、艱苦的訓(xùn)練以及相對(duì)封閉的環(huán)境，也使他們所承受的心理壓力遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出常人。有關(guān)研究表明，人們?nèi)绻L期處于應(yīng)激狀態(tài)對(duì)健康十分不利，很容易出現(xiàn)心理問題，甚至引發(fā)心理疾病，一些心理疾病也會(huì)引發(fā)相應(yīng)的生理癥狀或生理疾病。長此以往，將極大的影響消防救援人員的身心健康，進(jìn)而影響消防救援隊(duì)伍的整體戰(zhàn)斗力。因此，探索心理健康在消防救援隊(duì)伍職業(yè)健康體系中的地位和作用，找到當(dāng)前指戰(zhàn)員心理健康的突出問題及解決對(duì)策，對(duì)新時(shí)期隊(duì)伍建設(shè)和事業(yè)發(fā)展具有十分重要的意義。
一、心理健康工作在消防救援隊(duì)伍中的地位作用
習(xí)近平總書記在二十大報(bào)告第九部分提出：增進(jìn)民生福祉，提高人民生活品質(zhì)。推進(jìn)健康中國建設(shè)是增進(jìn)民生福祉，提高
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極限，就可能導(dǎo)致精神失常和行為失常，就不可能順利有效的完成各項(xiàng)任務(wù)和挑戰(zhàn)，進(jìn)而影響消防救援隊(duì)伍的整體戰(zhàn)斗力。
（三）心理健康是確保安全穩(wěn)定的重要前提
預(yù)防事故、保證安全，是隊(duì)伍管理工作的重點(diǎn)和難點(diǎn)。日常工作中，除了通過加強(qiáng)教育、突出重點(diǎn)、狠抓落實(shí)等途徑和方法來做好安全防事故工作外，還需要通過做好重點(diǎn)人的心理工作來為總體的安全穩(wěn)定“補(bǔ)課”、“兜底”。分析近年來隊(duì)伍內(nèi)部的事故案件，許多表面上是管理不當(dāng)?shù)膯栴}，但實(shí)際上都與當(dāng)事人的心理健康狀況有著很大的關(guān)系。比如，車輛事故的發(fā)生，往往與駕駛員的情緒不穩(wěn)定、驚慌失措的心理特點(diǎn)有直接關(guān)系；執(zhí)勤、訓(xùn)練過程中出現(xiàn)的安全事故，很大程度上是由當(dāng)事人恐懼膽怯或麻痹大意的心理所引發(fā)的；男女朋友因?yàn)楦星榧m紛產(chǎn)生的一些過激行為，主要就是因?yàn)樾睦響?yīng)激素質(zhì)較差、思想極端、易怒沖動(dòng)造成的。健康的心理、良好的心理素質(zhì)以及積極的應(yīng)激心理準(zhǔn)備，能夠使人為重大事故發(fā)生的概率和危害程度大大降低。
（四）心理健康是隊(duì)伍建設(shè)發(fā)展的重要保證
《中華人民共和國國家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)：消防職業(yè)健康標(biāo)準(zhǔn)》（GBZ221-2009）中對(duì)消防員職業(yè)健康標(biāo)準(zhǔn)的定義為：反應(yīng)消防員在工作生命階段的生理、心理及社會(huì)適應(yīng)性的良好狀態(tài)。同時(shí)對(duì)消防員職業(yè)健康的條件做了如下規(guī)定：消防員應(yīng)具備能安全的履行其職業(yè)的健康條件，包括體格、心理、體能等。隊(duì)伍的轉(zhuǎn)型升級(jí)，離不開隊(duì)伍中每個(gè)人能力素質(zhì)的提升，這就對(duì)消防救援人員的綜合素質(zhì)提出了更高的要求，需要我們從重視滿足指戰(zhàn)員的精神心理需求、提高自我心理調(diào)節(jié)能力等方面入手，培養(yǎng)良好的個(gè)性心理品質(zhì)，促進(jìn)心理素質(zhì)與思想政治素質(zhì)、專業(yè)技能素質(zhì)、科學(xué)文化素質(zhì)的全面協(xié)調(diào)發(fā)展，把廣大消防救援人員打造成為政治堅(jiān)定、道德純潔、專業(yè)過硬，具有良好身體心理素質(zhì)的新型人才。
二、當(dāng)前消防救援人員心理健康狀態(tài)分析
客觀來看，當(dāng)前消防救援人員的心理健康狀態(tài)不容樂觀，基層消防救援人員普遍存在心理壓力大、精神衰弱、情緒緊張、焦慮水平高等情緒困擾和心理問題，有的甚至已經(jīng)發(fā)展成了嚴(yán)重心理問題或抑郁、焦慮、強(qiáng)迫等神經(jīng)癥性心理問題。
我們支隊(duì)近年來連續(xù)開展心理健康巡回指導(dǎo)服務(wù)，其中有一項(xiàng)服務(wù)內(nèi)容就是通過量表對(duì)全體指戰(zhàn)員心理健康情況進(jìn)行測(cè)量。今年起，參與測(cè)評(píng)指戰(zhàn)員人數(shù)已達(dá)1345人，《成人心理壓力量表》測(cè)評(píng)結(jié)果顯示狀態(tài)良好者726人，壓力較大者619人，壓力較大者人數(shù)占參評(píng)人數(shù)百分比為46.86%。《精神衰弱量表》測(cè)評(píng)結(jié)果顯示無精神衰弱者704人，僅占測(cè)評(píng)總?cè)藬?shù)百分比的52.36%，明顯精神衰弱者127人，占測(cè)評(píng)總?cè)藬?shù)百分比達(dá)9.45%。選用《工作適應(yīng)障礙量表》對(duì)79人進(jìn)行了抽查，抽查結(jié)果顯示工作適應(yīng)良好54人，占比68.35%，輕微適應(yīng)不良23人，占比29.11%，明顯適應(yīng)不良2人，占比2.53%。結(jié)合日常工作生活實(shí)際，根據(jù)以上測(cè)評(píng)結(jié)果，分析得出當(dāng)前消防救援人員心理健康狀態(tài)存在以下困境：
（一）總體心理壓力大，焦慮水平高
通過心理測(cè)評(píng)和訪問調(diào)查發(fā)現(xiàn)消防救援人員普遍心理壓力大，焦慮水平比較高，主要表現(xiàn)為：緊張、焦慮、擔(dān)憂、恐慌等心理癥狀，有的也會(huì)出現(xiàn)心慌、氣短、心跳加速等生理癥狀。作為應(yīng)急救援的主力軍和國家隊(duì)，消防救援工作標(biāo)準(zhǔn)高、訓(xùn)練強(qiáng)度大、執(zhí)勤任務(wù)重。尤其是改制轉(zhuǎn)隸以來，隨著職能任務(wù)的日益拓展，部分指戰(zhàn)員在日常工作中時(shí)常出現(xiàn)本領(lǐng)恐慌，導(dǎo)致產(chǎn)生緊張、煩躁、喪氣、失落等負(fù)面情緒。加之改制后隊(duì)伍晉升速度相對(duì)減緩、晉升空間相對(duì)壓縮，容易給晉升失敗的指戰(zhàn)員帶來挫折，導(dǎo)致出現(xiàn)恐慌和不安感，難以全身心投入工作，有的甚至產(chǎn)生“躺平”心態(tài)。由于與社會(huì)接觸面小，在指戰(zhàn)員出現(xiàn)心理困惑或遇到挫折時(shí)，除了來自組織、隊(duì)友、家人等非專業(yè)人員的幫助外，其他尋求支持和幫助的途徑也比較有限，一定程度上導(dǎo)致了心理壓力和焦慮水平的累積和量變。
（二）面臨創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙風(fēng)險(xiǎn)
創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙（Post-Traumatic Stress Disorder，PTSD）是指?jìng)�(gè)體經(jīng)歷、目睹或遭遇到一個(gè)或多個(gè)涉及自身或他人的實(shí)際死亡、受到死亡的威脅、嚴(yán)重的受傷、軀體完整性受到威脅后，所導(dǎo)致的個(gè)體延遲出現(xiàn)和持續(xù)存在的精神障礙。簡(jiǎn)而言之：PTSD是一種創(chuàng)傷后心理失衡狀態(tài)。其臨床核心癥狀包括：反復(fù)重現(xiàn)創(chuàng)傷性體驗(yàn)、回避性癥狀、 警覺性增高癥狀等。William Berger等學(xué)者研究認(rèn)為：全球范圍內(nèi)危難營救人員的平均PTSD患病率為10%，而在這個(gè)數(shù)字中，患病風(fēng)險(xiǎn)最高的_就是救援人員，其次是醫(yī)療救護(hù)人員和警察。消防救援的職業(yè)特性決定了這支隊(duì)伍時(shí)常面臨災(zāi)難、死亡、人身傷害，使消防救援人員總是處于危險(xiǎn)應(yīng)激源刺激之下，如果刺激源強(qiáng)度比較大，或者雖然刺激源強(qiáng)度不大，但是長期反復(fù)多次接受危險(xiǎn)應(yīng)激源的刺激，消防救援人員依靠自身心理復(fù)原力沒有辦法平復(fù)這種心理應(yīng)激反應(yīng)，也沒有得到及時(shí)有效的外界心理干預(yù)和專業(yè)幫助，就可能發(fā)展成為創(chuàng)傷后心理應(yīng)激障礙（PTSD）。
（三）面臨抑郁情緒風(fēng)險(xiǎn)
消防救援隊(duì)伍是一支紀(jì)律隊(duì)伍，實(shí)行“準(zhǔn)軍事化、準(zhǔn)現(xiàn)役”的管理模式，而當(dāng)前隊(duì)伍中占比越來越大的“90后”“00后”普遍在家庭“溫室”中長大，對(duì)他人依賴性強(qiáng)，吃苦耐勞精神差，獨(dú)立生活能力弱，下隊(duì)后更容易對(duì)隊(duì)伍環(huán)境、條令條例、規(guī)章制度等不適應(yīng)，極易出現(xiàn)消極 ……（未完，全文共7956字，當(dāng)前僅顯示2794字，請(qǐng)閱讀下面提示信息。收藏《關(guān)于心理健康在消防救援隊(duì)伍職業(yè)健康體系中的地位和作用調(diào)研報(bào)告》）