關(guān)于心理健康在消防救援隊伍職業(yè)健康體系中的地位和作用調(diào)研報告

目錄/提綱：……
一、心理健康工作在消防救援隊伍中的地位作用
（一）心理健康是履行職責(zé)使命的重要保證
（二）心理健康是做到敢打必勝的力量源泉
（三）心理健康是確保安全穩(wěn)定的重要前提
（四）心理健康是隊伍建設(shè)發(fā)展的重要保證
二、當(dāng)前消防救援人員心理健康狀態(tài)分析
（一）總體心理壓力大，焦慮水平高
（二）面臨創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙風(fēng)險
（三）面臨抑郁情緒風(fēng)險
三、做好當(dāng)前消防救援人員心理健康工作的對策思路
（一）加強完善心理健康工作的機制建設(shè)
（二）加強心理健康工作的人才和硬件建設(shè)
（三）加強改善消防救援人員的工作生活環(huán)境
（四）加強提高消防救援人員的自我調(diào)適能力
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關(guān)于心理健康在消防救援隊伍職業(yè)健康體系中的地位和作用調(diào)研報告

摘要：消防救援工作有著高負荷、高壓力、高風(fēng)險的顯著特點，加之當(dāng)前隊伍整合改革、使命任務(wù)拓展、專業(yè)需求提高等實際情況，給消防救援人員帶來了較常人更大的心理壓力，其心理健康情況已經(jīng)是隊伍職業(yè)健康體系建設(shè)中一個不容忽視的問題。本文旨在論述探討心理健康在消防救援隊伍職業(yè)健康體系中的地位和作用、當(dāng)前消防救援人員主要存在的心理問題和解決方法。
消防救援隊伍作為習(xí)總書記親自締造的應(yīng)急救援主力軍和國家隊，長期奮戰(zhàn)在人民群眾最需要的地方，承擔(dān)著防范化解重大安全風(fēng)險，應(yīng)對處置各類災(zāi)害事故的重要職責(zé)。24小時的執(zhí)勤備戰(zhàn)模式以及有警必出、聞警即動的工作狀態(tài)使得消防救援人員長期處于身心緊張狀態(tài)。嚴(yán)明的紀(jì)律、嚴(yán)格的管理、艱苦的訓(xùn)練以及相對封閉的環(huán)境，也使他們所承受的心理壓力遠遠超出常人。有關(guān)研究表明，人們?nèi)绻L期處于應(yīng)激狀態(tài)對健康十分不利，很容易出現(xiàn)心理問題，甚至引發(fā)心理疾病，一些心理疾病也會引發(fā)相應(yīng)的生理癥狀或生理疾病。長此以往，將極大的影響消防救援人員的身心健康，進而影響消防救援隊伍的整體戰(zhàn)斗力。因此，探索心理健康在消防救援隊伍職業(yè)健康體系中的地位和作用，找到當(dāng)前指戰(zhàn)員心理健康的突出問題及解決對策，對新時期隊伍建設(shè)和事業(yè)發(fā)展具有十分重要的意義。
一、心理健康工作在消防救援隊伍中的地位作用
習(xí)近平總書記在二十大報告第九部分提出：增進民生福祉，提高人民生活品質(zhì)。推進健康中國建設(shè)是增進民生福祉，提高
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極限，就可能導(dǎo)致精神失常和行為失常，就不可能順利有效的完成各項任務(wù)和挑戰(zhàn)，進而影響消防救援隊伍的整體戰(zhàn)斗力。
（三）心理健康是確保安全穩(wěn)定的重要前提
預(yù)防事故、保證安全，是隊伍管理工作的重點和難點。日常工作中，除了通過加強教育、突出重點、狠抓落實等途徑和方法來做好安全防事故工作外，還需要通過做好重點人的心理工作來為總體的安全穩(wěn)定“補課”、“兜底”。分析近年來隊伍內(nèi)部的事故案件，許多表面上是管理不當(dāng)?shù)膯栴}，但實際上都與當(dāng)事人的心理健康狀況有著很大的關(guān)系。比如，車輛事故的發(fā)生，往往與駕駛員的情緒不穩(wěn)定、驚慌失措的心理特點有直接關(guān)系；執(zhí)勤、訓(xùn)練過程中出現(xiàn)的安全事故，很大程度上是由當(dāng)事人恐懼膽怯或麻痹大意的心理所引發(fā)的；男女朋友因為感情糾紛產(chǎn)生的一些過激行為，主要就是因為心理應(yīng)激素質(zhì)較差、思想極端、易怒沖動造成的。健康的心理、良好的心理素質(zhì)以及積極的應(yīng)激心理準(zhǔn)備，能夠使人為重大事故發(fā)生的概率和危害程度大大降低。
（四）心理健康是隊伍建設(shè)發(fā)展的重要保證
《中華人民共和國國家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)：消防職業(yè)健康標(biāo)準(zhǔn)》（GBZ221-2009）中對消防員職業(yè)健康標(biāo)準(zhǔn)的定義為：反應(yīng)消防員在工作生命階段的生理、心理及社會適應(yīng)性的良好狀態(tài)。同時對消防員職業(yè)健康的條件做了如下規(guī)定：消防員應(yīng)具備能安全的履行其職業(yè)的健康條件，包括體格、心理、體能等。隊伍的轉(zhuǎn)型升級，離不開隊伍中每個人能力素質(zhì)的提升，這就對消防救援人員的綜合素質(zhì)提出了更高的要求，需要我們從重視滿足指戰(zhàn)員的精神心理需求、提高自我心理調(diào)節(jié)能力等方面入手，培養(yǎng)良好的個性心理品質(zhì)，促進心理素質(zhì)與思想政治素質(zhì)、專業(yè)技能素質(zhì)、科學(xué)文化素質(zhì)的全面協(xié)調(diào)發(fā)展，把廣大消防救援人員打造成為政治堅定、道德純潔、專業(yè)過硬，具有良好身體心理素質(zhì)的新型人才。
二、當(dāng)前消防救援人員心理健康狀態(tài)分析
客觀來看，當(dāng)前消防救援人員的心理健康狀態(tài)不容樂觀，基層消防救援人員普遍存在心理壓力大、精神衰弱、情緒緊張、焦慮水平高等情緒困擾和心理問題，有的甚至已經(jīng)發(fā)展成了嚴(yán)重心理問題或抑郁、焦慮、強迫等神經(jīng)癥性心理問題。
我們支隊近年來連續(xù)開展心理健康巡回指導(dǎo)服務(wù)，其中有一項服務(wù)內(nèi)容就是通過量表對全體指戰(zhàn)員心理健康情況進行測量。今年起，參與測評指戰(zhàn)員人數(shù)已達1345人，《成人心理壓力量表》測評結(jié)果顯示狀態(tài)良好者726人，壓力較大者619人，壓力較大者人數(shù)占參評人數(shù)百分比為46.86%�！毒袼ト趿勘怼窚y評結(jié)果顯示無精神衰弱者704人，僅占測評總?cè)藬?shù)百分比的52.36%，明顯精神衰弱者127人，占測評總?cè)藬?shù)百分比達9.45%。選用《工作適應(yīng)障礙量表》對79人進行了抽查，抽查結(jié)果顯示工作適應(yīng)良好54人，占比68.35%，輕微適應(yīng)不良23人，占比29.11%，明顯適應(yīng)不良2人，占比2.53%。結(jié)合日常工作生活實際，根據(jù)以上測評結(jié)果，分析得出當(dāng)前消防救援人員心理健康狀態(tài)存在以下困境：
（一）總體心理壓力大，焦慮水平高
通過心理測評和訪問調(diào)查發(fā)現(xiàn)消防救援人員普遍心理壓力大，焦慮水平比較高，主要表現(xiàn)為：緊張、焦慮、擔(dān)憂、恐慌等心理癥狀，有的也會出現(xiàn)心慌、氣短、心跳加速等生理癥狀。作為應(yīng)急救援的主力軍和國家隊，消防救援工作標(biāo)準(zhǔn)高、訓(xùn)練強度大、執(zhí)勤任務(wù)重。尤其是改制轉(zhuǎn)隸以來，隨著職能任務(wù)的日益拓展，部分指戰(zhàn)員在日常工作中時常出現(xiàn)本領(lǐng)恐慌，導(dǎo)致產(chǎn)生緊張、煩躁、喪氣、失落等負面情緒。加之改制后隊伍晉升速度相對減緩、晉升空間相對壓縮，容易給晉升失敗的指戰(zhàn)員帶來挫折，導(dǎo)致出現(xiàn)恐慌和不安感，難以全身心投入工作，有的甚至產(chǎn)生“躺平”心態(tài)。由于與社會接觸面小，在指戰(zhàn)員出現(xiàn)心理困惑或遇到挫折時，除了來自組織、隊友、家人等非專業(yè)人員的幫助外，其他尋求支持和幫助的途徑也比較有限，一定程度上導(dǎo)致了心理壓力和焦慮水平的累積和量變。
（二）面臨創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙風(fēng)險
創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙（Post-Traumatic Stress Disorder，PTSD）是指個體經(jīng)歷、目睹或遭遇到一個或多個涉及自身或他人的實際死亡、受到死亡的威脅、嚴(yán)重的受傷、軀體完整性受到威脅后，所導(dǎo)致的個體延遲出現(xiàn)和持續(xù)存在的精神障礙。簡而言之：PTSD是一種創(chuàng)傷后心理失衡狀態(tài)。其臨床核心癥狀包括：反復(fù)重現(xiàn)創(chuàng)傷性體驗、回避性癥狀、 警覺性增高癥狀等。William Berger等學(xué)者研究認(rèn)為：全球范圍內(nèi)危難營救人員的平均PTSD患病率為10%，而在這個數(shù)字中，患病風(fēng)險最高的_就是救援人員，其次是醫(yī)療救護人員和警察。消防救援的職業(yè)特性決定了這支隊伍時常面臨災(zāi)難、死亡、人身傷害，使消防救援人員總是處于危險應(yīng)激源刺激之下，如果刺激源強度比較大，或者雖然刺激源強度不大，但是長期反復(fù)多次接受危險應(yīng)激源的刺激，消防救援人員依靠自身心理復(fù)原力沒有辦法平復(fù)這種心理應(yīng)激反應(yīng)，也沒有得到及時有效的外界心理干預(yù)和專業(yè)幫助，就可能發(fā)展成為創(chuàng)傷后心理應(yīng)激障礙（PTSD）。
（三）面臨抑郁情緒風(fēng)險
消防救援隊伍是一支紀(jì)律隊伍，實行“準(zhǔn)軍事化、準(zhǔn)現(xiàn)役”的管理模式，而當(dāng)前隊伍中占比越來越大的“90后”“00后”普遍在家庭“溫室”中長大，對他人依賴性強，吃苦耐勞精神差，獨立生活能力弱，下隊后更容易對隊伍環(huán)境、條令條例、規(guī)章制度等不適應(yīng)，極易出現(xiàn)消極 ……（未完，全文共7956字，當(dāng)前僅顯示2794字，請閱讀下面提示信息。收藏《關(guān)于心理健康在消防救援隊伍職業(yè)健康體系中的地位和作用調(diào)研報告》）