同志們: 我們在這里召開的“為民健康,從我做起”構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系集中行動啟動會議,是為貫徹落實省委“堅持科學(xué)發(fā)展、構(gòu)建和諧四川”的工作主題和完成廳黨組關(guān)于領(lǐng)導(dǎo)干部作風(fēng)整頓建設(shè)的安排部署的一次十分重要的會議。廳黨組對這次會議非常重視,多次專題研究,對集中行動方案也進行了反復(fù)討論。今天,還將把行動方案提交大家討論,希望大家多提意見和建議,進一步完善。下面,我先講四點意見。一、貫徹省第九次黨代會精神是當(dāng)前醫(yī)療機構(gòu)的一項重要工作 在5月16日勝利閉幕的我省第九次黨代會,提出了“一年有新進展、三年有新突破、五年上新臺階”的目標(biāo),圍繞“堅持科學(xué)發(fā)展、構(gòu)建和諧四川”的主題,突出“奔富裕、求發(fā)展、促和諧、樹新風(fēng)”四項任務(wù),抓住西部大開發(fā)機遇,不斷解放思想,堅持改革創(chuàng)新,著力推進“四個跨越”,促進經(jīng)濟建設(shè)、政治建設(shè)、文化建設(shè)和社會建設(shè)協(xié)調(diào)發(fā)展,全面推進黨的建設(shè)新的偉大工程,加快富民強省、全面小康進程,努力建設(shè)充滿活力、繁榮富裕、文明和諧、山川秀美的四川?梢赃@樣講,四川正處在政通人和、經(jīng)濟社會全面協(xié)調(diào)發(fā)展的良好時期。全省正在掀起學(xué)習(xí)貫徹省第九次黨代會精神的新高潮,各地衛(wèi)生部門和醫(yī)療機構(gòu)要認真思考,醫(yī)療衛(wèi)生工作該如何更好地服從于大局、服務(wù)于大局。我認為,落實“堅持科學(xué)發(fā)展、構(gòu)建和諧四川”的工作主題,是我們衛(wèi)生行政部門管理人員和公立醫(yī)院的院長們義不容辭的職責(zé)和光榮的歷史使命。要使我們每一所公立醫(yī)院在科學(xué)發(fā)展
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極端手段;賠償(補償)金額共計2289萬元,院均60.2萬元,有的索賠金額高達300萬元。過去五年,縣以上醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生醫(yī)務(wù)人員被毆打事件2298起,四川大學(xué)華西醫(yī)院、省人民醫(yī)院等還先后發(fā)生醫(yī)務(wù)人員被殺致殘的惡性刑事an件。河南某醫(yī)院更是發(fā)生了醫(yī)院員工不堪忍受患者家屬_鬧事,失手將鬧事者打死的慘案,震驚全國。中國醫(yī)師協(xié)會2年前在全國范圍內(nèi)對醫(yī)師的執(zhí)業(yè)狀況進行
調(diào)研,結(jié)果顯示:90%以上的受訪人員對自己的執(zhí)業(yè)環(huán)境不滿意。據(jù)近期不完全統(tǒng)計,高達95%的醫(yī)務(wù)工作者不愿意自己的子女從事醫(yī)療事業(yè)。醫(yī)患關(guān)系不和諧,其成因比較復(fù)雜,涉及各個方面,既有_、機制上的問題,也有思想觀念轉(zhuǎn)變方面的問題,還有管理監(jiān)督不力等原因。我們分析,主要原因有以下三方面:第一,社會方面的五個原因。一是政府衛(wèi)生投入不足,人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生保健的制度尚未建立,因醫(yī)療費用上漲和醫(yī)療保險制度改革個人承擔(dān)醫(yī)療費用壓力加大,群眾對醫(yī)療服務(wù)不滿意增多。二是患者_意識的增強,如知情同意權(quán)、擇醫(yī)權(quán)、隱私權(quán)等,而衛(wèi)生立法滯后,相關(guān)法律、法規(guī)不夠完善,醫(yī)患雙方的權(quán)利和義務(wù)不對稱,由于醫(yī)患糾紛處理法規(guī)的分歧和爭議直接或間接影響了和諧醫(yī)患關(guān)系的建立。三是醫(yī)療風(fēng)險分擔(dān)機制不健全。我國不如美國、日本等發(fā)達國家醫(yī)患雙方有共同投保的醫(yī)療責(zé)任保險,一旦發(fā)生了醫(yī)療糾紛,患者及其家屬不會直接找醫(yī)院、找醫(yī)生個人,他們只需要請律師同法院和保險公司交涉即可,有效地避免了醫(yī)患雙方正面沖突的產(chǎn)生。四是通過非法律手段解決糾紛逐漸增多,其中并不乏超高額賠償案例,起了不好的導(dǎo)向作用。五是少數(shù)媒體報導(dǎo)不客觀,片面追求看點、賣點和社會轟動效應(yīng),丑化醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員形象。第二,醫(yī)院方面的五個原因。一是由于機制和_的原因,從整體上講,相對滯后的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)不能適應(yīng)人民群眾日益增長的衛(wèi)生服務(wù)需求,特別是基層缺乏好醫(yī)生,造成就醫(yī)流向失衡。二是醫(yī)療質(zhì)量存在薄弱環(huán)節(jié),如
規(guī)章制度執(zhí)行不嚴(yán),造成差錯事故發(fā)生,或是技術(shù)水平低下造成誤診誤治等。三是行風(fēng)建設(shè)方面的問題,一些醫(yī)務(wù)人員
職業(yè)道德滑坡,受拜金主義影響,心態(tài)失衡,收受“紅包”、回扣等,加重了患者的就醫(yī)負擔(dān),社會負面影響極大。四是服務(wù)和溝通方面的問題,某些大醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員因超負荷工作導(dǎo)致服務(wù)質(zhì)量降低、差錯率上升。醫(yī)務(wù)人員注重提高醫(yī)療技術(shù)水平而忽視了與患者的溝通和交流,重“病”不重人,忽視了人文知識的學(xué)習(xí)和與社會交流能力的提高,因溝通不夠造成患者不滿,產(chǎn)生逆反心理,甚至抗?fàn)帯S薪y(tǒng)計表明,在已經(jīng)發(fā)生的醫(yī)療糾紛中,由于醫(yī)患溝通不夠,醫(yī)患關(guān)系不和諧導(dǎo)致的糾紛約占總量的三分之二。五是部分醫(yī)院經(jīng)營思想出現(xiàn)偏差,加之客觀上存在的激烈的醫(yī)療市場競爭,醫(yī)院在兩個效益上更注意經(jīng)濟效益,忽視社會效益。個別醫(yī)院甚至出現(xiàn)“無錢不醫(yī)、無錢拒救”的丑惡現(xiàn)象,與人道主義和博愛精神背道而馳,嚴(yán)重敗壞了衛(wèi)生行業(yè)的形象。第三,患者方面的五個原因。一是疾病的嚴(yán)重程度超過社會承擔(dān)和個人支付能力時出現(xiàn)的“醫(yī)療無助”,不能公平享受醫(yī)療資源。二是有些患者對醫(yī)療期望值過高,無視醫(yī)學(xué)是高技術(shù)、高風(fēng)險和有諸多不確定因素的一門科學(xué)。三是部分患者和家屬不能正確認識生命與死亡、健康與疾病的矛盾統(tǒng)一關(guān)系,不能正確面對特異體質(zhì)、合并癥、并發(fā)癥導(dǎo)致的醫(yī)療失敗。四是患者和家屬的不信任心理和不配合行為,會導(dǎo)致治療延誤和醫(yī)患矛盾,甚至引發(fā)嚴(yán)重糾紛。五是個別人在社會負面影響下和不法分子的挑唆下主動或被動地通過醫(yī)療糾紛借機謀財。今天如此緊張的醫(yī)患關(guān)系,可以說對患方、對醫(yī)方和社會均有百害而無一益。首先對患者及其家屬來說。由于醫(yī)患關(guān)系緊張,患者及其家屬將因單方面的“自作主張”,不信任、不配合醫(yī)務(wù)人員的治療而影響療效;因醫(yī)務(wù)人員被迫的防衛(wèi)性檢查、不必要的轉(zhuǎn)上級醫(yī)院而增加額外的醫(yī)療費用負擔(dān);因醫(yī)務(wù)人員不敢冒風(fēng)險搶救而耽誤治療,甚至危及生命;同時也可能因不愿意到正規(guī)的醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)而被打著“良好”服務(wù)、“低廉”價格幌子的不法人員所騙,損害生命健康。而對醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員來說,由于醫(yī)患關(guān)系緊張,醫(yī)療機構(gòu)治安狀況惡化,正常醫(yī)療秩序遭到破壞,醫(yī)療機構(gòu)不得不花費更多的人、財、物力來維護治安、處理爭議、應(yīng)對訴訟,增加了管理成本;醫(yī)務(wù)人員身心疲憊,人身安全受到嚴(yán)重威脅,在自我防衛(wèi)下開展醫(yī)療服務(wù)而影響診療技術(shù)的發(fā)揮,因不敢冒風(fēng)險而導(dǎo)致?lián)尵瘸晒β实南陆,因“舉證倒置”而被迫開展大檢查,加重了患者負擔(dān)。最后對整個社會來說,作為一門不斷探索、實踐性強、風(fēng)險性高的學(xué)科,醫(yī)學(xué)將因醫(yī)患關(guān)系緊張,醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員不愿開展新技術(shù)和冒風(fēng)險救治病人而影響醫(yī)學(xué)進步;龐大的患方_對社會信任度的降低,將直接加劇社會信任危機;因醫(yī)患關(guān)系緊張引發(fā)的_性事件,直接影響到社會的和諧與穩(wěn)定;醫(yī)院管理成本的增加、不合理的高額賠償必然導(dǎo)致全社會醫(yī)療衛(wèi)生成本的劇增。因此,無論從維護患者的健康利益,保障正常的醫(yī)療秩序和醫(yī)務(wù)人員的生命安全出發(fā),還是從推動醫(yī)學(xué)發(fā)展、維護_而言,我們都必須構(gòu)建和保持和諧的醫(yī)患關(guān)系。從某種意義上講,醫(yī)患溝通就是一種必須的治療方式。醫(yī)患溝通不夠、效果不佳 ……(未完,全文共7657字,當(dāng)前僅顯示2689字,請閱讀下面提示信息。
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