關(guān)于農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀的調(diào)查與思考

目錄/提綱：……
一、發(fā)展現(xiàn)狀
（一）農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系基本建立
（二）農(nóng)村公共衛(wèi)生_不斷完善
（三）新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度穩(wěn)步推進(jìn)
（四）醫(yī)藥衛(wèi)生_改革穩(wěn)步推進(jìn)
二、存在的問題
（一）農(nóng)村衛(wèi)生資源配置結(jié)構(gòu)性失衡
（二）農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)人才隊(duì)伍整體素質(zhì)偏低
（三）農(nóng)村醫(yī)療保障能力有限
（四）群眾衛(wèi)生意識(shí)有待提高
三、對(duì)策建議
（一）創(chuàng)新載體，增強(qiáng)預(yù)防保健能力
（二）完善體系，增強(qiáng)衛(wèi)生服務(wù)功能
一是強(qiáng)“龍頭”
二是建“樞紐”
三是夯“網(wǎng)底”
（三）深化改革，增強(qiáng)衛(wèi)生服務(wù)活力
（四）全面培訓(xùn)，增強(qiáng)衛(wèi)生服務(wù)水平
（六）強(qiáng)化監(jiān)管，維護(hù)衛(wèi)生服務(wù)形象
一要狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理
二要加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)治安防控體系建設(shè)
三要加強(qiáng)食品藥品監(jiān)管
四要加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)
……
關(guān)于農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀的調(diào)查與思考

發(fā)展農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)，推進(jìn)公共醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)均等化是構(gòu)建和諧社會(huì)的重要組成部分，關(guān)系到農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展、社會(huì)和諧穩(wěn)定大局。近年來，甘州區(qū)堅(jiān)持把加速農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展作為落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，全面建設(shè)小康社會(huì)的戰(zhàn)略舉措，著力推進(jìn)_、機(jī)制創(chuàng)新，努力破解“看病難”、“看病貴”的問題，為農(nóng)民提供安全、有效、便捷、經(jīng)濟(jì)的公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)。
一、發(fā)展現(xiàn)狀
（一）農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系基本建立。甘州區(qū)現(xiàn)有區(qū)級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)5個(gè)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院22個(gè)、村級(jí)衛(wèi)生所244個(gè)。近年來，以區(qū)級(jí)醫(yī)院為龍頭、以村級(jí)衛(wèi)生所為網(wǎng)底、以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為節(jié)點(diǎn)，加快服務(wù)體系建設(shè)，投資2990萬元建設(shè)了區(qū)醫(yī)院門診住院部綜合大樓，投資3622萬元，先后改建、新建鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院18個(gè)、村衛(wèi)生所90個(gè)，衛(wèi)生院全部配備B超、心電圖、*光機(jī)，120救護(hù)車配備率達(dá)98%，鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)條件進(jìn)一步改善。
（二）農(nóng)村公共衛(wèi)生_不斷完善。按照管理機(jī)構(gòu)下基層、疾控機(jī)構(gòu)進(jìn)醫(yī)院的要求，強(qiáng)化政府職能
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就醫(yī)帶來不便。
（二）農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)人才隊(duì)伍整體素質(zhì)偏低。全區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院共有衛(wèi)生技術(shù)人員311人，其中大專以上學(xué)歷占48%，中專學(xué)歷占28%，執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師占58%； 485名鄉(xiāng)村醫(yī)生，多數(shù)是“赤腳醫(yī)生”出身，沒有受過正規(guī)的醫(yī)學(xué)教育，技術(shù)水平落后，年齡老化，取得助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的僅占15.9%。由于鄉(xiāng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人才隊(duì)伍整體層次較低，缺乏較高水平的醫(yī)技人員及全科醫(yī)生，缺少技術(shù)骨干及有名望的醫(yī)生，難以滿足新形勢(shì)下農(nóng)民群眾不斷增長(zhǎng)的醫(yī)療保健需求。
（三）農(nóng)村醫(yī)療保障能力有限。近幾年，盡管相繼實(shí)施新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度、大病救助等制度，不同程度減輕了患病群眾的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，但按比例報(bào)銷，累積報(bào)銷額封頂制度，凸顯保障能力的有限。
（四）群眾衛(wèi)生意識(shí)有待提高。部分群眾衛(wèi)生意識(shí)薄弱，傳染病預(yù)防措施不積極，對(duì)慢性病預(yù)防缺乏認(rèn)識(shí)，不良生活飲食習(xí)慣還不同程度存在。
　　三、對(duì)策建議
（一）創(chuàng)新載體，增強(qiáng)預(yù)防保健能力。進(jìn)一步明確疾控中心的職能職責(zé)。規(guī)范科室設(shè)置和管理，堅(jiān)持以預(yù)防為主，搞好現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查人員、實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)技術(shù)人員培訓(xùn)；進(jìn)一步完善疫情監(jiān)測(cè)和報(bào)告制度，建立健全區(qū)、鄉(xiāng)、村三級(jí)疾病預(yù)防信息網(wǎng)絡(luò)，提高疾病預(yù)防控制反應(yīng)能力。加強(qiáng)醫(yī)療單位院前急救體系建設(shè)，健全急救網(wǎng)絡(luò)，建立運(yùn)轉(zhuǎn)協(xié)調(diào)、功能完善、反應(yīng)迅速、管理規(guī)范的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急機(jī)制。規(guī)范醫(yī)療單位腸道門診、發(fā)熱門診建設(shè)，提高對(duì)重大傳染病早預(yù)測(cè)、早發(fā)現(xiàn)、早控制的能力；加強(qiáng)艾滋病防治、結(jié)核病防治及計(jì)劃免疫工作，切實(shí)保障冷鏈運(yùn)轉(zhuǎn)高效運(yùn)行，保護(hù)適齡兒童身體健康。深入開展愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，加強(qiáng)改水改廁工作，積級(jí)組織開展形勢(shì)多樣的健康教育活動(dòng)，引導(dǎo)廣大農(nóng)民建立科學(xué)文明健康的生活方式，提高自我保健意識(shí)，自覺開展農(nóng)村環(huán)境整治，清潔家園活動(dòng)，達(dá)到鄉(xiāng)風(fēng)文明、村容整潔的目標(biāo)，提高農(nóng)民健康水平和生活質(zhì)量。
（二）完善體系，增強(qiáng)衛(wèi)生服務(wù)功能。加強(qiáng)城鄉(xiāng)衛(wèi)生資源整合，統(tǒng)籌規(guī)劃,合理布局,推進(jìn)城市優(yōu)質(zhì)公共衛(wèi)生資源向農(nóng)村輻射,實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)衛(wèi)生人才、技術(shù)、設(shè)備共享,讓農(nóng)民得到優(yōu)質(zhì)的衛(wèi)生服務(wù)。一是強(qiáng)“龍頭”。區(qū)級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位是農(nóng)村三級(jí)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的“龍頭”，要完成區(qū)醫(yī)院門診住院部綜合大樓、疾控中心配套設(shè)施建設(shè)和婦幼保院改造升級(jí)，明確功能職，規(guī)范內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)人員、設(shè)備配套標(biāo)準(zhǔn)，改善區(qū)級(jí)醫(yī)院醫(yī)療急救能力。二是建“樞紐”。 加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)，添置必備醫(yī)療設(shè)備，改善診療條件，認(rèn)真實(shí)施國(guó)家基本藥物制度，推行院長(zhǎng)競(jìng)聘制、人員競(jìng)聘制、崗位責(zé)任制、資格準(zhǔn)入制，轉(zhuǎn)變服務(wù)方式，提高服務(wù)水平，為農(nóng)村居民提供安全、有效、便捷、經(jīng)濟(jì)的公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)。三是夯“網(wǎng)底”。進(jìn)一步強(qiáng)化鄉(xiāng)村衛(wèi)生一體化服務(wù)管理，實(shí)行行政、業(yè)務(wù)、財(cái)務(wù)、藥品四統(tǒng)一管理，形成以鄉(xiāng)帶村、網(wǎng)絡(luò)暢通的格局。加強(qiáng)基層陣地硬件設(shè)施建設(shè)，嚴(yán)格鄉(xiāng)村醫(yī)生的準(zhǔn)入和執(zhí)業(yè)，加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生考核工作，認(rèn)真落實(shí)村級(jí)公共衛(wèi)生人員工作補(bǔ)貼，夯實(shí)農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)網(wǎng)底。
（三）深化改革，增強(qiáng)衛(wèi)生服務(wù)活力。積極探索新農(nóng)合制度改革，逐步提高合作醫(yī)療資金籌集標(biāo)準(zhǔn)，提高大病住院補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)，降低大病住院補(bǔ)償起付線，優(yōu)化補(bǔ)償方案，提高直補(bǔ)率，擴(kuò)大受益面；完善異地就醫(yī)管理辦法，建立委托管理和區(qū)域協(xié)作制度，解決農(nóng)民工等流動(dòng)就業(yè)人員基本醫(yī)療保障關(guān)系跨制度、跨地區(qū)轉(zhuǎn)移接續(xù)的問題。健全和完善國(guó)家基本藥物采購(gòu)配送管理制度，實(shí)行統(tǒng)一價(jià)格，統(tǒng)一配送，減少中間環(huán)節(jié)，實(shí)行基本藥物和藥品零差率銷售，保障群眾基本用藥。積極穩(wěn)妥地推進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理_、運(yùn)行機(jī)制和監(jiān)管機(jī)制改革，建立財(cái)政補(bǔ)助和服務(wù)收費(fèi)補(bǔ)償機(jī)制，研究推行醫(yī)療機(jī)構(gòu)責(zé)任保險(xiǎn)制度。加大醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)部管理和運(yùn)行機(jī)制改革力度，積極推 ……（未完，全文共3855字，當(dāng)前僅顯示1947字，請(qǐng)閱讀下面提示信息。收藏《關(guān)于農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀的調(diào)查與思考》）