村級衛(wèi)生室基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目績效考核細(xì)則

村級衛(wèi)生室基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目績效考核細(xì)則（100分）

被考核機(jī)構(gòu)名稱： 考核日期：
考核項目 考核內(nèi)容 分值 評分標(biāo)準(zhǔn) 得分
一、居民健康檔案 1、采集轄區(qū)內(nèi)新遷入、新出生、外出歸來人員等未建檔及轄區(qū)內(nèi)人員減少（包括外遷和死亡）的個人基本信息，上報鎮(zhèn)衛(wèi)生院并自行留底。2、與鎮(zhèn)衛(wèi)生院和未建檔人員做好溝通，通知未建檔居民到鎮(zhèn)衛(wèi)生院參加體檢，為其建立健康檔案。3、上述內(nèi)容建立臺賬，提供的每一項服務(wù)需有村民的簽名確認(rèn)。4、與鎮(zhèn)衛(wèi)生院保持密切聯(lián)系，掌握轄區(qū)村民建檔情況。5、配合鎮(zhèn)衛(wèi)生院入戶服務(wù)（調(diào)查）、疾病篩查、健康體檢等工作。6、接受鎮(zhèn)衛(wèi)生院的指導(dǎo)和檢查。6、保護(hù)服務(wù)對象的個人隱私，保護(hù)信息系統(tǒng)的數(shù)據(jù)安全。7、妥善保管個人基本信息表、健康體檢表、臺賬等資料。 8 1、無采集轄區(qū)內(nèi)新遷入、新出生、外出歸來人員等未建檔及轄區(qū)內(nèi)人員減少（包括外遷和死亡）的個人基本信息及工作臺賬的扣3分。2、無配合鎮(zhèn)衛(wèi)生院入戶服務(wù)扣3分。3、無妥善保管個人基本信息表、健康體檢表、臺賬等資料的扣2分。


二、健康教育 設(shè)置1個宣傳欄，年更新6次以上，通過健康教育宣傳欄、墻體
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查。13、為上述內(nèi)容建立臺賬。記錄工作內(nèi)容。 6 1、無登記、掌握服務(wù)區(qū)域內(nèi)新生兒、嬰幼兒、學(xué)齡前兒童名冊和數(shù)量（包括新遷入、遷出或死亡的登記）的扣 分。2、無按規(guī)定時限上報新生兒、嬰幼兒、學(xué)齡前兒童名冊、數(shù)量給鎮(zhèn)衛(wèi)生院的扣 分，無證明留底的扣 分。3、4、無配合、協(xié)助鎮(zhèn)衛(wèi)生院對本村有0-6歲兒童的家庭或監(jiān)護(hù)人提醒或敦促按時前往鎮(zhèn)衛(wèi)生院或上級醫(yī)院處理健康問題以及實施健康干預(yù)措施得扣 分，無記錄工作內(nèi)容的扣 分。
五、孕產(chǎn)婦健康管理 1、登記服務(wù)區(qū)域內(nèi)的孕產(chǎn)婦名冊，掌握其數(shù)量和分布，定期將新發(fā)現(xiàn)的孕產(chǎn)婦報告鎮(zhèn)衛(wèi)生院，并留底。2、協(xié)助衛(wèi)生院做好孕產(chǎn)期保健手冊的登記，按規(guī)定時限上傳至鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。3、在孕中、晚期，督促孕婦定期接受孕期隨訪服務(wù)，主動掌握轄區(qū)范圍內(nèi)非住院及外地分娩情況并建立臺賬，及時登記按時上報給衛(wèi)生院，并留底4、配合鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展產(chǎn)后訪視工作，協(xié)助完善產(chǎn)后訪視記錄表填寫，按時登記上報鎮(zhèn)衛(wèi)生院，并留底，及時動員產(chǎn)后42天的產(chǎn)婦到鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行健康檢查。5、隨時為產(chǎn)婦提供性保健、避孕、預(yù)防生殖道感染、純母乳喂養(yǎng)6個月、嬰幼兒營養(yǎng)等方面的宣教。6、以上工作建立工作臺賬，記錄工作內(nèi)容。 6


考核項目 考核內(nèi)容 分值 評分標(biāo)準(zhǔn) 得分
六、老年人健康管理 1、至少每季度登記和更新服務(wù)區(qū)域內(nèi)65歲及以上老年人名冊，并按規(guī)定時限上報到鎮(zhèn)衛(wèi)生院，自行留底，每年為服務(wù)區(qū)域內(nèi)的老年人提供一次生活方式和健康狀況評估。2、每年為服務(wù)區(qū)域內(nèi)的老年人提供一次體格檢查，將體格檢查的相關(guān)信息記入紙質(zhì)版的健康檔案，按規(guī)定時限上報鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，自行留底，為體格檢查建立工作臺賬。動員、組織服務(wù)區(qū)域內(nèi)的老年人到鎮(zhèn)衛(wèi)生院參加每年一次的輔助檢查，及時將輔助檢查報告單發(fā)到老年人手中，告知檢查結(jié)果，建立工作臺賬。3、對發(fā)現(xiàn)已確診的原發(fā)性高血壓和2型糖尿病患者納入相應(yīng)的慢性病患者健康管理，對體檢中發(fā)現(xiàn)有異常的老年人建議定期復(fù)查，對所有老年人進(jìn)行健康生活方式以及疫苗接種、骨質(zhì)疏松預(yù)防、防跌倒措施、意外傷害預(yù)防和自救等提供健康指導(dǎo)，告知或預(yù)約下一次健康管理服務(wù)的時間。4、填寫、完善紙質(zhì)版老年人每年一次的健康體檢表，按規(guī)定時限上報鎮(zhèn)衛(wèi)生院，自行留底；5、為以上內(nèi)容建立工作臺賬。 7
七、高血壓患者健康管理 1、對轄區(qū)內(nèi)35歲及以上常住居民，實行每年首診測血壓，并有記錄備檢查，對疑似高血壓患者及時轉(zhuǎn)診，并隨訪確診結(jié)果，要有轉(zhuǎn)診記錄和隨訪結(jié)果記錄。2、對高危人群每半年至少測量1次血壓，并進(jìn)行生活方式指導(dǎo)。要備有記錄，供檢查之用。3、對35歲以上新確診為原發(fā)性高血壓的患者進(jìn)行登記，定期上報給鎮(zhèn)衛(wèi)生院，協(xié)助鎮(zhèn)衛(wèi)生院對高血壓患者進(jìn)行規(guī)范化健康管理。4、對原發(fā)性高血壓患者開展隨訪和分類干預(yù)，隨訪至少4次，包括詢問病情、測量血壓和評估病情，提供用藥、生活方式等健康指導(dǎo)及其是否建議轉(zhuǎn)診等，配合鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展原發(fā)性高血壓患者每年進(jìn)行一次健康體檢。5、建立工作臺賬，記錄工作內(nèi)容。 10



考核項目 考核內(nèi)容 分值 評分標(biāo)準(zhǔn) 得分
八、2型糖尿病患者健康管理 1、對醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)過程中發(fā)現(xiàn)的2型糖尿病高危人群進(jìn)行有針對性的健康教育和生活方式指導(dǎo)，建議其每年至少測量1次空腹血糖。2、對確診的2型糖尿病患者進(jìn)行登記，協(xié)助鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行規(guī)范化管理。3、積極配合鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的入戶隨訪等工作，對2型糖尿病患者開展一年至少4次的隨訪和分類干預(yù)，包括血糖、血壓監(jiān)測、合并癥發(fā)生與發(fā)展監(jiān)測、對患者進(jìn)行針對性的健康教育，與患者一起制定生活方式改進(jìn)目標(biāo)并在下一次隨訪時評估進(jìn)展。4、配合鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展確診2型糖尿病患者每年進(jìn)行一次健康體檢。5、建立工作臺賬，記錄工作內(nèi)容。 10
九、重性精神疾病患者管理 1、協(xié)助鎮(zhèn)衛(wèi)生院和專業(yè)機(jī)構(gòu)開展重性精神疾病患者線索調(diào)查，上報服務(wù)區(qū)內(nèi)疑似重性精神病人。對轄區(qū)內(nèi)的重性精神疾病患者登記和管理，協(xié)助建立健康檔案，補(bǔ)全相關(guān)個人信息，協(xié)助鎮(zhèn)衛(wèi)生院或?qū)I(yè)機(jī)構(gòu)對納入健康管理的患者進(jìn)行隨訪，每年至少4次，落實上級布置的分類干預(yù)措施和治療方案，對患者及家屬進(jìn)行有針對性的健康教育和康復(fù)指導(dǎo)。
,2、按照鎮(zhèn)衛(wèi)生院的安排，組織完成服務(wù)區(qū)域內(nèi)重性精神病患者的每年一次的體格體檢工作，及時填寫紙質(zhì)版的健康體格檢查表，按規(guī)定時限上報鎮(zhèn)衛(wèi)生院，自行留底，將輔助檢查化驗單發(fā)放至患者或其家屬手中，告知檢查結(jié) ……（未完，全文共4670字，當(dāng)前僅顯示2359字，請閱讀下面提示信息。收藏《村級衛(wèi)生室基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目績效考核細(xì)則》）