xx縣農(nóng)村合作醫(yī)療存在的問題調(diào)查與對策參考

目錄/提綱：……
一、我縣農(nóng)村合作醫(yī)療工作的基本情況
二、取得的成效
三、存在的主要問題
四、治理對策
三是切實加強資金的管理，確保農(nóng)村合作醫(yī)療資金安全、有效運行
一是做到“三統(tǒng)一”、“三公開”、“三加強”
一是要強化領(lǐng)導(dǎo)
二是要明確職責(zé)
三是要加強督查
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　　**縣農(nóng)村合作醫(yī)療存在的問題調(diào)查與對策參考
　　農(nóng)村合作醫(yī)療,是中央、地方政府和農(nóng)戶個人多方籌資,以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟組織。2005年旬陽縣是省上確定的8個新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點縣之一，也是安康市唯一的合作醫(yī)療試點縣。試點成敗事關(guān)全縣仍至全市的聲譽和形象，為此縣委、縣政府高度重視，精心組織，穩(wěn)步推進。通過兩年的實施，農(nóng)村合作醫(yī)療工作總體情況良好，成績較為顯著，同時，發(fā)現(xiàn)也還存在一些極待解決和規(guī)范的問題，必須切實加以解決。本文針對調(diào)查研究中發(fā)現(xiàn)的問題，提出解決問題的幾點對策供參考。
　　一、我縣農(nóng)村合作醫(yī)療工作的基本情況
　　2006年是實施合作醫(yī)療的第二年,全縣共28個鄉(xiāng)鎮(zhèn)364138人參加了新型農(nóng)村合作醫(yī)療，占全縣農(nóng)業(yè)總?cè)丝诘?5.2%，應(yīng)籌集合作醫(yī)療基金1820.71萬元，已籌集合作醫(yī)療基金1704.75萬元（其中農(nóng)民繳納參合資金364.14萬元，縣財政配套資金109.41萬元，
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　　1、新型農(nóng)村合作醫(yī)療深得民心。被調(diào)查的段家河、甘溪兩鎮(zhèn)，2006年度參合率分別為97.97%和96.5%，較上年度相比都有所上升。參合人數(shù)中有80%以上都愿意參加，只有10%左右的人因家庭困難不愿意參合，也有5%左右的人認為不患病，也不愿參合，如甘溪河延村一農(nóng)民梁楚平就是這樣認識的，豈知天有不測風(fēng)云，人有禍福旦夕，就在2006年3月份患直腸癌到十堰東風(fēng)醫(yī)院作手術(shù)花3萬余元，回來后找到村干部要求補交10元，享受報銷費用，按規(guī)定沒有達到他的要求，后悔莫及，無獨有偶，就在本村又有一例患闌尾炎的吉德技因參加合作醫(yī)療享受2100元的藥費補助，逢人就說興虧參加了合作醫(yī)療，否則自己要多出2100多元藥費。真正體現(xiàn)了“花小線治大病”的作用。
　　2、新型合作醫(yī)療的實施，促進了衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。一是促進了定點醫(yī)療機構(gòu)的規(guī)范管理，新型合作醫(yī)療要求各定點醫(yī)療機構(gòu)在制度建設(shè)病歷書寫、費用報銷、藥品價格等方面必須符合相關(guān)政策和要求，否則不予報銷。并實行藥費報銷直通車制度，縮短了時間，簡化了手緒，方便了患者。二是醫(yī)院收入較快增長，以甘溪衛(wèi)生院為例，2003年和2004年總收入分別是35萬和40萬元左右，2005年至2006年分別70萬元和90萬元，成倍的增長又給衛(wèi)生帶來了新的生機，調(diào)動了醫(yī)務(wù)人員的工作積極性，據(jù)統(tǒng)計，全縣28個鄉(xiāng)鎮(zhèn)定點醫(yī)院和縣城6家定點醫(yī)院年收入與沒實施前的2004年相比都增長了60%以上，群眾說“農(nóng)村合作醫(yī)療的實施，救活了醫(yī)院，減輕了患者的負擔”。三是加速了項目建設(shè)過程，因合作醫(yī)療制度的建立，全縣爭取國債資金700萬元用于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)，截止2007年底28個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本改造完畢，比原計劃可以提2—3年。
　　3、新型合作醫(yī)療使參合農(nóng)民真正得到實惠。住院患者人均補償費用1222元。推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，激發(fā)了群眾潛在醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求，改變了以往“住院就上縣”的就醫(yī)觀念，小傷小病在村衛(wèi)生室看，常見病、多發(fā)病在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就醫(yī)，大病和疑難重病在縣級及縣外定點醫(yī)療機構(gòu)治療。2006年全縣參合農(nóng)民住院補助10648人次，補助大病統(tǒng)籌基金1307.17萬元，補助比例為45.92%，人均補助1222元，高于全省平均水平。應(yīng)住院卻沒能住院的現(xiàn)象減少，住院患者醫(yī)藥費用明顯降低，有效地解決了農(nóng)民看病貴、看病難的問題。
　　4、黨群、干群關(guān)系更加密切，推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，使“農(nóng)民看病，政府買單”成為現(xiàn)實絕大多數(shù)農(nóng)民對合作醫(yī)療由不認識到認識，由被動到主動，減輕了干部的工作難度，提高的參合率，調(diào)查中了解到很多病患者手術(shù)康復(fù)后給村支部、鄉(xiāng)政府寫感謝信、送錦旗敲啰打鼓，高歌“合療政策好，感謝黨的好領(lǐng)導(dǎo)”。
　　三、存在的主要問題
　　1、農(nóng)民的認識問題：一是部分農(nóng)民對合作醫(yī)療的認識還沒有完全接受，其原因一是政策宣傳不到位，每年僅就收款時工作人員一知半解地講解參合的好處，缺少廣泛動員，明白卡、宣傳單和已享受補助的典型事例等較為系統(tǒng)的宣傳資料，造成部分貧困戶和不理解政策的農(nóng)戶抗拒不交，有的認為我這幾年沒患病，錢白交了，還有的認為，我每年交的錢至少要弄回來，但不患病，不住院用不回來，認為多數(shù)人出錢，給少數(shù)人治病，支助了別人，損失了自己。因缺乏思想認識，導(dǎo)致村上每年收款難度較大，影響參合率。二是部分農(nóng)民對“大病統(tǒng)籌”這種集小錢治大病的涵義不夠理解，應(yīng)該說越貧困的農(nóng)戶更應(yīng)積極參加，以防 ……（未完，全文共5176字，當前僅顯示1818字，請閱讀下面提示信息。收藏《**縣農(nóng)村合作醫(yī)療存在的問題調(diào)查與對策參考》）