專科護士在糖尿病健康管理中的作用

　　
　　專科護士在糖尿病健康管理中的作用
　　摘要：健康管理是指一種對個人或人群的健康危險因素進行全面管理的過程。其宗旨是調(diào)動個人及集體的積極性，有效地利用有限的資源來達到最大的健康效果。糖尿病是一種全身慢性進行性疾病，隨著人們生活方式的急劇改變，我國糖尿病發(fā)病趨勢處于一個迅速的增長期，多個大型的臨床實驗研究顯示糖尿病的發(fā)病與不健康的生活方式有關(guān)，生活方式改善措施可以使糖尿病發(fā)生得以延緩或預(yù)防。因此，開展糖尿病健康管理具有促進病人健康，降低醫(yī)療費用的作用。
　　�？谱o士是指在某一特殊或者專門的護理領(lǐng)域具有較高水平和專長的專家型臨床護士。隨著護理專業(yè)的發(fā)展，我國也在多個專業(yè)開展了�？谱o士的培養(yǎng)，我院的糖尿病�？谱o士利用自己的知識，利用客戶關(guān)系管理平臺開展糖尿病病人的健康管理，取得良好效果。實踐證明，糖尿病�？谱o士開展糖尿病健康管理是必要的、可行的和有效的。
　　關(guān)鍵詞：糖尿病�？谱o士；糖尿�。唤】倒芾�
　　慢性病已成為21世紀危害人們健康的主要問題。我國衛(wèi)生部、科技部、國家統(tǒng)計局公布
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綜合治療的五駕馬車：健康教育、自我監(jiān)測、藥物治療、飲食治療、運動治療，我院糖尿病�？谱o士利用客戶關(guān)系管理平臺,開展了如下工作
　　1、 建立糖尿病�？谱o理隊伍，以我院在廣東省糖尿病專科護理團隊的成員為主體，利用�？谱o士在糖尿病領(lǐng)域的知識、專長和技術(shù)為患者和社會人群提供護理服務(wù)，并為患者提供相應(yīng)的健康指導(dǎo)、健康咨詢，促進其康復(fù)和提高自我生活照顧、健康管理的能力。定期對糖尿病病人進行健康知識講座，內(nèi)容包括：糖尿病基礎(chǔ)知識，飲食治療和運動治療方法指導(dǎo)，胰島素注射方法指導(dǎo)，糖尿病并發(fā)癥的預(yù)防知識指導(dǎo)和血糖自我監(jiān)測指導(dǎo)。采取集體和個別授課的方式。
　　2、 定期開展義診，為公眾監(jiān)測血糖和向他們宣傳糖尿病預(yù)防知識；開展糖尿病風險評估（到社區(qū)為公眾監(jiān)測血糖，測量和計算體重指數(shù)、腰圍/臀圍比例，身體脂肪厚度等），建立糖尿病病人檔案，定期電話隨訪。
　　3、 對同業(yè)的護理人員提供�？祁I(lǐng)域的信息和建議，指導(dǎo)和幫助其他護理人員提高對患者的護理質(zhì)量。開展護士糖尿病�？浦R培訓(xùn)，幫助護士獲得糖尿病健康教育知識。
　　4、 協(xié)調(diào)糖尿病和非糖尿病�？漆t(yī)生的工作，促進多學(xué)科協(xié)作，共同對糖尿病病人進行恰當、有效的管理。
　　5、 在院內(nèi)開展專科護理會診并建立健康管理檔案。我們的管理模式的一個重要的任務(wù)就是要變被動為主動,�？谱o士都要走出去,在全院中開展糖尿病的各項維護工作，當各科室遇到糖尿病病例時，書寫“�？谱o士會診單”，邀請�？谱o士到病人床邊進行一對一的專科指導(dǎo)，如：糖尿病健康知識宣教，胰島素注射技術(shù)指導(dǎo)，飲食指導(dǎo)、糖尿病足護理指導(dǎo)等等。
　　6、 協(xié)助醫(yī)生開展糖尿病并發(fā)癥的篩查工作。
　　二、結(jié)果
　　從2006年開始，糖尿病專科護士在醫(yī)院開展糖尿病病人健康教育每月1次，舉行糖尿病聯(lián)誼會2次，護理義診18次，開展護理會診近百人次，舉辦省級醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育學(xué)習(xí)班（行為醫(yī)學(xué)與糖尿病健康教育）1次。
　　1、 通過定期舉行健康知識講座，使病人和家屬掌握了糖尿病預(yù)防和自我護理知識，密切了病人與�？谱o士的關(guān)系,取得了相互間的信任，使健康指導(dǎo)及管理順利開展。通過在醫(yī)院開展糖尿病知識培訓(xùn)，使非糖尿病�？谱o士掌握了糖尿病有關(guān)知識，提高了糖尿病病人健康管理的有效性和及時性。
　　2、 通過對病人進行護理會診，專科護士能有針對性地對病人進行一對一的具體教育和指導(dǎo)，如對病人進行飲食指導(dǎo)，運動指導(dǎo)和健康相關(guān)行為指導(dǎo)，幫助病人摒棄不良生活習(xí)慣和方式，建立健康行為，提高遵醫(yī)行為。
　　3、 通過開展義診和普查，早期識別了糖尿病高危人群，提高了公眾對糖尿病的預(yù)防意識。
　　4、 通過協(xié)調(diào)糖尿病和非糖尿病�？漆t(yī)生的工作，使糖尿病病人盡快獲得最佳治療和疾病管理。
　　三、討論
　　1、 糖尿病與生活行為：飲食結(jié)構(gòu)不合理(高脂肪、高蛋白、高熱量、低纖維膳食)和缺乏身體活動(體力活動減少又缺少體育鍛煉)是引起代謝紊亂釀成慢性生活方式疾病的基礎(chǔ)[4]。其后果是營養(yǎng)過剩、體質(zhì)酸化→胰島素抵抗→代謝紊亂→代謝綜合征、患病。據(jù)世界醫(yī)學(xué)研究發(fā)現(xiàn)：在慢性病形成的原因中，遺傳因素只占15%，社會因素占10%，氣候因素占7%，醫(yī)療條件占8%，而個人的生活方式占60%。這說明不良生活方式是影響人類健康的主要原因。糖尿病是一種全身慢性進行性疾病，也是一種生活方式疾病，我國糖尿病發(fā)病趨勢處于一個迅速的增長期，主要以2型糖尿病為主，其流行的一個特點是在青少年人群中的發(fā)病率明顯增加，另一個特點就是發(fā)病提前，并發(fā)癥多。流行病學(xué)研究顯示，高脂肪、高熱量飲食和體力活動減少所導(dǎo)致的超重和肥胖是發(fā)生糖尿病的主要危險因素，生活不規(guī)律、吸煙酗酒、不良疾病行為等均會導(dǎo)致血糖控制不良，加速糖尿病進展，影響病人的生活質(zhì)量。健康管理的核心是預(yù)防控制個體和_的 ……（未完，全文共3997字，當前僅顯示2019字，請閱讀下面提示信息。收藏《�？谱o士在糖尿病健康管理中的作用》）