高血壓病人健康教育及護(hù)理干預(yù)

高血壓病人健康教育及護(hù)理干預(yù)

摘要：本文選擇我院心內(nèi)科住院的高血壓病人163例進(jìn)行服藥依從性、門診隨訪、生活方式依從性的分布狀況的調(diào)查，深入闡述了病人的健康教育的方法和難點(diǎn)，初步建立提高高血壓病人依從性的護(hù)理干預(yù)措施，為該病的有效控制提供保證。
關(guān)鍵詞:高血壓；依從性；生活方式
Abstract：The compliance with drug, following-up visits and lifestye and factors influencing compliance in our 163 patients with hypertension has been investigated by this test. And the patients health education methods and difficulties has been studied. I
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向其口述問題和選擇方法，并替研究對(duì)象填寫。
本研究共發(fā)放調(diào)查問卷350份，有效調(diào)查問卷339份，有效率為0.9%。無效的11份問卷中，有8份是由于病人病情嚴(yán)重?zé)o法完成問卷，另3份是因?yàn)椴∪苏Z言溝通障礙沒能配合填寫問卷。此外，有25例病人的資料收集是分2次完成，其他均一次性完成。
1.2 高血壓病人特點(diǎn)
表1 高血壓病人的一般狀況特點(diǎn)（n=163）
項(xiàng)目 人數(shù) 百分率（%） 累積百分率（%）
性別 男
女 66
97 40.5
50.5 40.5
100
年齡 40-50
50-60
60-75 15
45
103 9.2
27.6
63.2 9.2
36.8
100
文化程度 本科、大專
中專、中技、高中
初中
小學(xué)或以下 19
24
47
73 11.7
14.7
28.8
44.8 11.7
26.4
55.2
100
職業(yè) 離退休
干部
工人
農(nóng)民
個(gè)體戶
無職業(yè)者 53
33
51
11
7
8 32.5
20.2
31.3
6.7
4.3
5.0 32.5
52.7
84.0
90.7
95.0
100
病程 ＜1年
1～3年
5～10年
＞10年 28
20
32
64 17.2
12.2
19.6
39.3 28.9
41.1
60.7
100
居住地 城市
城鎮(zhèn)
農(nóng)村 126
27
10 77.3
16.6
6.1 77.3
93.9
100
費(fèi)用支付類別 公費(fèi)
醫(yī)保、社保
自費(fèi) 52
71
41 31.9
43.6
24.5 31.9
75.5
100
被調(diào)查人群是在**醫(yī)院*級(jí)醫(yī)院住院的原發(fā)性高血壓病人163人，年齡在40-75歲之間，其中63.2%的病人年齡在60-75歲之間。19.6%的病人病程為5-10年，39.3%的病人病程大于10年，共有58.9%的病人病程大于5年。59.5%的病人為女性病人。以城市和城鎮(zhèn)人口為主，城市人口占77.3%，享受公費(fèi)醫(yī)療的占31.9%，享受醫(yī)保/社保的占43.6%，完全自費(fèi)的病人占24.5%。具體見表l。
1.3 治療依從性分布
高血壓病人服藥依從性、門診隨訪、生活方式依從性(包括戒煙、戒酒或少飲酒、飲食、運(yùn)動(dòng)和控制體重等)的實(shí)際狀況見圖1。

圖1 高血壓病人治療依從性分布
2 高血壓病人住院教育內(nèi)容與方法
2.1 入院宣傳
根據(jù)高血壓病人的個(gè)體差異疾病的程度不同針對(duì)性制訂宣教計(jì)劃。并將住院環(huán)境、經(jīng)治醫(yī)生、責(zé)任護(hù)士、醫(yī)院的規(guī)章制度介紹給病人。
2.2 住院教育
2.2.1 心理護(hù)理
高血壓病人急躁易怒，要讓病人情緒穩(wěn)定愉快地接受治療，應(yīng)多與病人談心，隨時(shí)解除病人的心理問題。鼓勵(lì)病人增強(qiáng)信心戰(zhàn)勝疾病。根據(jù)病人的個(gè)性職業(yè)修養(yǎng)及精神狀態(tài)，可給病人聽一些輕松的音樂，對(duì)高血壓病人的心理緊張起到一定緩解作用。
2.2.2 用藥指導(dǎo)
通過講解讓病人清楚地知道降壓藥的劑量和用藥時(shí)間。一種用藥方法是根據(jù)高血壓病有兩個(gè)血壓高峰期，在兩個(gè)高峰期前0.5～1h。另一種方法是清晨一次服藥法即早晨劑量加大一倍一次服用。降壓藥必須堅(jiān)持長期服用，不能突然減量或停藥。
2.2.3 ……（未完，全文共5056字，當(dāng)前僅顯示1776字，請(qǐng)閱讀下面提示信息。收藏《高血壓病人健康教育及護(hù)理干預(yù)》）