鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院健康教育方法探討
為適應(yīng)護(hù)理模式發(fā)展的需要,滿足農(nóng)村人口對(duì)健康的需求,增強(qiáng)自我保健意識(shí),提高健康水平,我縣于2001年3月起在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展了整體護(hù)理工作。由于受經(jīng)濟(jì)條件、信息來源、受教育程度等方面的影響,作為整體護(hù)理重要組成部分的健康教育的開展不理想,制約了整體護(hù)理質(zhì)量的提高。為進(jìn)一步提高健康教育效果,我們于2002年5月對(duì)健康教育的實(shí)施方法進(jìn)行新的嘗試,取得了良好的效果,現(xiàn)將實(shí)施方法介紹如下。
1 方法
1.1 改革護(hù)理記錄
1.1.1 簡(jiǎn)化護(hù)理記錄:過去整體護(hù)理的病歷書寫,內(nèi)容繁瑣,書寫重復(fù),占用了護(hù)士大量的精力。改革后將大部分護(hù)理病歷項(xiàng)目制定成表格式,或固定內(nèi)容進(jìn)行印刷根據(jù)需要進(jìn)行打鉤,從而節(jié)省了大量的時(shí)間。
1.1.2 增加健康教育的護(hù)囑:由護(hù)士長及整體護(hù)理小組長,根據(jù)病人的?铺攸c(diǎn)及實(shí)際需要開出護(hù)囑。當(dāng)班護(hù)士
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脂食物可以吃,哪些是高脂食物不可以吃。護(hù)士要反復(fù)的抽查所授的知識(shí),直到病人能復(fù)述或模仿為止。
1.3.2 采用有的放矢的教育:衛(wèi)生院的病人因經(jīng)濟(jì)條件的限制,術(shù)前住院日很短,且大多為急診病人。對(duì)此類病人進(jìn)行健康教育時(shí)不能做到面面俱到,要分清輕重緩急,先將急需掌握的內(nèi)容進(jìn)行教育,其它的內(nèi)容待后期逐步進(jìn)行,以增加健康教育的效果。
1.3.3 做好出院后的健康教育:有不少的病人因經(jīng)濟(jì)的原因而提前出院,不能獲得較系統(tǒng)的健康教育,對(duì)此,在進(jìn)行詳細(xì)出院指導(dǎo)的同時(shí),發(fā)放出院健康指導(dǎo)處方。并為病人建立記錄有姓名、年齡、疾病名稱、治療經(jīng)過、出院情況等內(nèi)容的社區(qū)服務(wù)卡,并將社區(qū)服務(wù)卡轉(zhuǎn)到村社區(qū)服務(wù)站,由社區(qū)服務(wù)站的醫(yī)生定期到家中進(jìn)行宣傳教育指導(dǎo),督促定期復(fù)診,滿足了病人的健康需求。
1.4 加強(qiáng)健康教育的質(zhì)量控制
1.4.1 每個(gè)病歷中均有健康教育表:詳細(xì)記錄病人的姓名、入院時(shí)間、手術(shù)或檢查的時(shí)間、特殊治療時(shí)間、實(shí)施健康教育者、教育的主要內(nèi)容、實(shí)施教育的時(shí)間、健康教育的效果,實(shí)行護(hù)士與病人雙簽字。
1.4.2 各級(jí)護(hù)理管理者嚴(yán)格督查:由護(hù)士長和護(hù)理小組長,每日進(jìn)行檢查,重點(diǎn)檢查護(hù)士是否將健康教育融入到每項(xiàng)護(hù)理服務(wù)之中,幫助病人建立健康行為和生活方式的效果。既檢查病人對(duì)所患疾病和康復(fù)知識(shí)的了解程度,功能鍛煉、飲食、特殊用藥及檢查、手術(shù)的注意事項(xiàng)等的掌握程度。并按優(yōu)、良、中、差4個(gè)等級(jí)作出評(píng)價(jià),所有的檢查記錄均要反饋到本人,在晨會(huì)上進(jìn)行質(zhì)量講評(píng),提出改進(jìn)意見。
2 效果共發(fā)放意見調(diào)查表1000份,回收970份,回收率達(dá)97%。結(jié)果表明:通過切實(shí)有效的健康教育,病人對(duì)健康知識(shí)的掌握率達(dá)92.8%,能自覺配合治療、護(hù)理、病區(qū)管理等,自我保健意識(shí)及健康生活行為有了很大程度的提高,對(duì)醫(yī)護(hù)工作的滿意度達(dá)98%。
3 討論
3.1 因地制宜的進(jìn)行健康教育:健康教育是整體護(hù)理的重要組成部分,是為患者解決健康問題的手段之一,〔1〕基層衛(wèi)生院服務(wù)對(duì)象主要是社區(qū)農(nóng)民,由于經(jīng)濟(jì)條件差,文化程度低,獲得健康信息相對(duì)較少等因素的影響,致使個(gè)體差異大,溝通交流困難,缺乏基本的自我保健和防護(hù)能力,使廣大農(nóng)民的健康受到很大的影響。而健康教育是運(yùn)用教與學(xué)的理論,增進(jìn)人們的健康知識(shí),從而使人們自愿采取健康的生活行為,達(dá)到改善人們健康狀況,提高生活質(zhì)量的目的!2〕對(duì)廣大農(nóng)民進(jìn)行有效的健康教育是增強(qiáng)自我保健能力,提高健康水平的關(guān)鍵,是護(hù)理人員的一項(xiàng)重要職責(zé)。對(duì)廣大農(nóng)民實(shí)施健康教育要結(jié)合
農(nóng)村的特點(diǎn),因人而宜,因地制宜的進(jìn)行;根據(jù)不同層次的病人采用不同的溝通技巧。對(duì)于因經(jīng)濟(jì)原因提前出院的病人采用建立社區(qū)聯(lián)系卡的方式,由村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站人員繼續(xù)進(jìn)行健康教育及咨詢,才能使健康教育達(dá)到滿意的效果。
3.2 改善管理模式,為提高健康教育質(zhì)量創(chuàng)造條件:為了切實(shí)有效地實(shí)施健康教育,不流于形式,著重實(shí)際效果,要求護(hù)理管理者必須改變傳統(tǒng)的管理模式,正確擺正“寫”與“做”的關(guān)系,創(chuàng)建適合醫(yī)院實(shí)際情況的整體護(hù)理記錄,保證護(hù)士有更多的時(shí)間去走近病人,解決病人的需要,進(jìn)行有效的健康教育。同時(shí)管理人員要深入臨床一線,利用言傳身 ……(未完,全文共2660字,當(dāng)前僅顯示1691字,請(qǐng)閱讀下面提示信息。
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