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傳染性疾病的有效防控之我見4

發(fā)表時間:2013/6/1 20:37:21
目錄/提綱:……
3、疫苗的未來流感疫苗的接種已經(jīng)成了很多人的一種“年度慣例”
1、自律的意義自律,就是指每個人自行約束防范
3、自律的難題自律是必要的,也是重要的
(二)患有醫(yī)學認為不應當結(jié)婚的疾病”是不足以解決眼下這些實際問題的
3、人性的悲劇還是以生物_為例
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傳染性疾病的有效防控之我見4

摘要:當今世界,傳染性疾病 業(yè)已成為人類健康、甚至生命的一大威脅。如何針對在人群中發(fā)生傳染的三個條件,即傳染源、傳染途徑和對傳染病易感人群,對癥下藥,進行有效防控成為了重中之重。
自1796年英國格洛斯特郡的鄉(xiāng)間醫(yī)生Jenner從牛和牛奶場女工身上采集到牛痘病毒、發(fā)明出“接種”以治療天花感染以來,疫苗,就在多種傳染病的防控中顯示出其卓越的成效。然而并非每一種傳染性疾病都能通過疫苗根治。乙肝、艾滋病等正通過性傳播、母嬰傳播等途徑迅速蔓延,若每個人不加以自我保護、自我約束,則這樣的蔓延趨勢將變得難以控制。與此同時,自2002年美國遭受“9•11”_襲擊和“白色粉末”炭疽芽孢_事件 后,生物_ 問題也越來越引起人們的關注。鼠疫耶爾森氏菌(鼠疫)、天花病毒等都可為其所利用,制造出傳播快、致死率高的惡性_事件。因此,在加強研究疫苗、抗生素等之余,在呼吁人們進行自衛(wèi)、自律之后,如何喚醒人性中最真
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有害因子 制備中能殺滅污染的任何其他生物活性因子;可能改變抗原決定簇引起有害的免疫應答
方便性 只需一次接種,類似自然感染過程,效果較穩(wěn)固 需多次接種,免疫效果持續(xù)時間短,常需加入佐劑

2.疫苗的功效
目前已有的各色疫苗不少,如乙肝疫苗、甲型H1N1流感疫苗等等。但是事實上,并非每種疫苗都有顯著的防控成效。譬如通過母嬰傳染的乙肝病毒、丙肝病毒等,這些傳染病的傳播途徑顯然是疫苗無法針對的。在我看來,疫苗能夠發(fā)揮出其防治奇效的天地應該集中在呼吸道感染的疾病防控中。
通過呼吸而引起的病毒感染,如流感病毒、鼻病毒,相當?shù)钠毡,其原因非常簡單,那就是呼吸道的感染很難避免。你可以以良好的衛(wèi)生習慣減少消化道的感染;你也可以用穩(wěn)定的婚姻狀況的生活方式避免性傳播的疾病。但是你無法拒絕呼吸——而你所呼吸的空氣,又恰可能是超級強大的傳染源。因此,在防控呼吸道感染的疾病的過程中,我們所能做到的最大努力就是實施預防性措施。
除了經(jīng)常開窗通風、勤洗手以做好對外環(huán)境中可能存在病原體的實體的抵御之外,預防接種成了必不可少的環(huán)節(jié)。結(jié)核疫苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗等在我們嬰幼兒時期接種的疫苗,不僅一生只需接種一次,并且終生免疫,具有極強的防治效應。而流感疫苗也有類似的“一次接種,終生免疫”的效應,只是因為流感病毒極易變異,因而每一種流感病毒都需要特定的疫苗進行防控。

3.疫苗的未來
流感疫苗的接種已經(jīng)成了很多人的一種“年度慣例”。這并不是因為流感疫苗對于流感防控的無效,而是因為“復制流感病毒RNA的聚合酶具有一種易于出錯的傾向,因而病毒的遺傳密碼就會以‘漂移’的形式在復制過程中發(fā)生突變! 突變之快、之多樣性令人乍舌,也令疫苗的研究者、制造者們產(chǎn)生了應接不暇的感覺。因此未來疫苗的一個發(fā)展方向?qū)⑹侨绾文軌蚋臁⒏鼫蚀_地把握病毒的病理、確定傳染源、傳染途徑和易感人群,以達到更好的研發(fā)與應用效果。
與此同時,輿論的導向也將對疫苗的發(fā)展前景起到舉足輕重的作用。在甲型H1N1流感疫苗投入使用的初期,各種負面報道不絕于耳。就復旦范圍內(nèi)關于是否接種該疫苗的小型統(tǒng)計,09608班共計學生86名,簽署疫苗接種知情同意書的人數(shù)為46名。剛過百分之五十的同意接種率讓人感到疫苗的安全性、可靠性的可信賴度有待提高。
除了疫苗外,近年來各種化學治療劑也進入了人們的視線。例如干擾素 等等?上У氖,大多數(shù)有效的干擾素誘導劑毒性都很高,“目前的研究工作集中在尋找有效而無毒的誘導劑” 。這無疑加大了干擾素投入臨床使用的難度。

二. 自律,防控的最大保證
1.自律的意義
自律,就是指每個人自行約束防范。在這里,我所想指出的是面對眾多傳染性疾病,我們所應有的一種理性、科學的態(tài)度:即作為一位未被感染的幸運者,應該做到既不歧視患者,又能夠適度地進行自我保護,與傳染源保持恰當且可控的接觸距離。作為一位已被感染的患者,則盡量做到能夠自我有意識地避免在過分親密的接觸中將疾病傳染給身邊的人,以此作為一種自我約束。
具體說來,例如流感患者,避免自己的唾液等直接飛向他人是相當有必要的。因為“在人類,流感病毒一般是通過受感染的個體咳嗽或打噴嚏形成的微液滴來傳播擴散的” ;又譬如艾滋病患者,由于“HIV-1毒粒和HIV-1感染細胞都存在于精液和陰道分泌物中” ,因此HIV-1即可通過性接觸傳播;颊咚鶓龅摹@而易見的一點是,保持正確的性關系與性態(tài)度。

2.自律的功效
自律這個本身帶有一定約束色彩的詞在此作為防控的有效手段被提出,我認為主要針對的是 ……(未完,全文共5416字,當前僅顯示1902字,請閱讀下面提示信息。收藏《傳染性疾病的有效防控之我見4》