馬克思主義政治經(jīng)濟學(xué)認(rèn)為:價值規(guī)律是商品經(jīng)濟的基本規(guī)律;商品的價值量是由生產(chǎn)這種商品的社會必要勞動時間決定的,商品交換要以價值量為基礎(chǔ),實行等價交換;價格是價值的貨幣表現(xiàn),圍繞價值上下波動。
藥品作為一種特殊的商品,藥品價格一直是社會各方面關(guān)注的熱點之一。運用價值規(guī)律,分析藥品價格,對于撥開價格迷霧,分析藥品市場形勢,指導(dǎo)藥品監(jiān)管工作具有重要意義。下面,我們結(jié)合今年四月份對轄區(qū)藥品市場藥品價格的
調(diào)研,談?wù)剝r值規(guī)律在藥品監(jiān)管工作中的應(yīng)用。
今年四月份,我們采取抽樣調(diào)查的方法,分別選取4家大型醫(yī)療機構(gòu)、10家藥品經(jīng)營企業(yè)、20家村級衛(wèi)生所對轄區(qū)內(nèi)市場藥品價格進行了調(diào)研。通過調(diào)研,我們認(rèn)為藥品市場藥品價格的基本狀況是:由于藥品銷售“路線”不同,形成了兩種相差懸殊的價格體系,即藥店藥品價格體系和醫(yī)院藥品價格體系。充分競爭狀態(tài)下的藥店價格體系,藥品價格相對趨向合理;非充分競爭狀態(tài)下的醫(yī)院藥品價格體系,藥品
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的根本出路在于強化內(nèi)部管理,提高自身的勞動生產(chǎn)力。從這個意義上講,我們的應(yīng)對措施是:一是提高行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),加強宏觀調(diào)控,堅決制止盲目投資、重復(fù)建設(shè),提高醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的整體水平。嚴(yán)格控制新開辦企業(yè)數(shù)量,從嚴(yán)掌握新開辦制藥企業(yè)的條件,提高市場準(zhǔn)入的技術(shù)門檻。二是嚴(yán)格gsp、gap的跟蹤檢查,進一步完善認(rèn)證的操作流程,形成認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一、專家評價標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一、操作流程統(tǒng)一的認(rèn)證體系,強化對藥品企業(yè)的監(jiān)管,促進企業(yè)加強內(nèi)部管理,提高藥品生產(chǎn)、經(jīng)營質(zhì)量管理水平,提高企業(yè)自身的勞動生產(chǎn)力。三是綜合運用經(jīng)濟、法律和必要的行政手段對制假售假、污染嚴(yán)重、扭虧無望、達(dá)不到gmp認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)的企業(yè),依法關(guān)閉、破產(chǎn)或停產(chǎn),為優(yōu)勢企業(yè)的發(fā)展創(chuàng)造良好的市場秩序與空間,促進醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)做大做強。
二、對藥品價格非正常虛高的分析及對策
大家都知道,價值規(guī)律適用的前提條件是市場發(fā)揮基礎(chǔ)性的調(diào)節(jié)作用,具有可以_選擇的供求關(guān)系,否則,就無從談起。
在醫(yī)院藥品價格體系中,藥品的最終使用者—患者,對使用何種藥品以及哪家企業(yè)的藥品無權(quán)依據(jù)藥品質(zhì)量信譽和價格做出選擇,只能將選擇權(quán)交給醫(yī)院行使。這樣,醫(yī)生既決定藥品的需求,又決定藥品的供給:對藥品企業(yè)來說,醫(yī)生代表患者向其提出藥品品種、數(shù)量及其質(zhì)量等需求; 對患者來說,醫(yī)生通過為其提供診斷、處方和治療等服務(wù)并代表醫(yī)院提供藥品的供給。正是由于醫(yī)生的這種雙重屬性,往往使得醫(yī)生成為決定藥品市場供求均衡點的關(guān)鍵因素,這顯然是與價值規(guī)律的基本原理相違背的,因為市場均衡點是由供求雙方共同決定的。在這里,市場機制、特別是價格機制對藥品的供求調(diào)節(jié)就完全失靈,即藥品價格越高,醫(yī)生所得回扣越多,醫(yī)生對藥品的需求越大;反過來,由于醫(yī)生可以“_”決定患者的需求,醫(yī)生對患者的藥品供給越多,則藥品需求越大,這更是與供求原理格格不入。所以醫(yī)院藥品價格體系的特點是:價格分化嚴(yán)重,政府嚴(yán)格管理的少數(shù)藥品品種藥價相對合理,但銷售量通常較低,而替代性的其它藥品價格虛高,銷售量大。
面對藥品非正常虛高問題,我們食藥監(jiān)部門可以采取的最重要措施是嚴(yán)格新藥審批。既要鼓勵企業(yè)提高新藥研發(fā)能力,又要嚴(yán)格新藥審批,建立完備的新藥上市前端審核程序和標(biāo)準(zhǔn),禁止通過改頭換面贏取暴利的假新藥,必須扭轉(zhuǎn)藥品生產(chǎn)企業(yè)千方百計生產(chǎn)高價假新藥的傾向。目前,雖然我國新藥審批程序與世界上一些國家基本相同,但對臨床實驗的要求還不夠嚴(yán)格。必須嚴(yán)格新藥審查批準(zhǔn)流程、標(biāo)準(zhǔn)和評價制度,按照國際通行規(guī)則和程序改造和完善我國的審查批準(zhǔn)流程和管理辦法,提升我國創(chuàng)新藥品的質(zhì)量和技術(shù)含量,使更多的新藥得到國際市場的認(rèn)可。同時要調(diào)整藥品生產(chǎn)的品種結(jié)構(gòu),加大對生產(chǎn)療效穩(wěn)定、價格低廉普藥的企業(yè)的政策支持力度。
三、對藥品價格非正常低廉的分析及對策
結(jié)合前面的分析,我們知道,商品交換要以價值量為基礎(chǔ),實行等價交換。在商品交換中,商品的生產(chǎn)者總想提高價格,而消費者又想降低價格,所以在長期的市場交換中,必然形成等價交換的趨勢。如果在商品交換中,如果一方總占便宜,另一方總吃虧,那么這樣的商品交換是不能持續(xù)下去的。因此,對于市場上出現(xiàn)的非正常低廉藥品就應(yīng)該高度關(guān)注。除非是公益機構(gòu)或者物非所值,否則以營利為目的的藥品企業(yè)不會長時間的銷售非正常低廉藥品。這可以作為我們鑒別假劣藥品的一個方法。長子分局正是根據(jù)這種方法查處了長子縣醫(yī)藥藥材公司經(jīng)營河北趙都假輸液案等一批案件,涉及案值3 ……(未完,全文共2885字,當(dāng)前僅顯示1834字,請閱讀下面提示信息。
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