推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合存在的問題及對策建議

目錄/提綱：……
一、當(dāng)前我市醫(yī)養(yǎng)結(jié)合建設(shè)存在的主要問題
三是現(xiàn)有養(yǎng)老、醫(yī)療各種機(jī)構(gòu)相互孤立，投入分散，沒能形成資源聚集，利用率低
四是養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)人才緊缺，培訓(xùn)機(jī)構(gòu)和培養(yǎng)機(jī)制匱乏
五是社區(qū)服務(wù)中心醫(yī)護(hù)人員工作積極性不高
五是80歲以上、失能、半失能人群未納入家庭病床
一是“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”處于“九龍治水”的困境中，部門之間職責(zé)界定模糊
二是醫(yī)保制度僵硬，造成康復(fù)期較長的老年患者得不到及時(shí)的冶療
三是養(yǎng)老服務(wù)配套設(shè)施不健全，社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展后續(xù)無力
二是社會(huì)組織扶持力度較小，社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)難以持續(xù)發(fā)力
三是社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)施、人才的配置嚴(yán)重不足
二、當(dāng)前推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，打造粵東社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)示范城的對策建議
（一）強(qiáng)化立法和行政，讓法制和制度來管事
（二）加大對醫(yī)護(hù)人員的培養(yǎng)和管理力度
一是借力分級診療，讓醫(yī)療資源縱向與橫向擴(kuò)散
二是確立制度，政府和學(xué)校合作培養(yǎng)專業(yè)醫(yī)護(hù)人才
三是全面開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)
……
推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合存在的問題及對策建議

2016年，我市總?cè)丝谝堰_(dá)532.88萬，其中60周歲及以上人口超過60萬，占總?cè)丝诘谋戎剡_(dá)11.3%，已進(jìn)入人口老齡化城市行列。而且隨著我市人口老齡化的加劇，養(yǎng)老問題、老年人就醫(yī)問題日益凸顯。我市各類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)達(dá)50多家，但真正具備醫(yī)療服務(wù)能力的只有下9%。有限的醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老服務(wù)資源以及彼此相對獨(dú)立的服務(wù)體系，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足老年人健康養(yǎng)老的需求。因此，將醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合的健康養(yǎng)
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合”處于“九龍治水”的困境中，部門之間職責(zé)界定模糊。二是醫(yī)保制度僵硬，造成康復(fù)期較長的老年患者得不到及時(shí)的冶療。醫(yī)保報(bào)銷金額和住院時(shí)間的限制，造成康復(fù)期較長的老年患者不得不連續(xù)住院轉(zhuǎn)院。三是養(yǎng)老服務(wù)配套設(shè)施不健全，社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展后續(xù)無力。
社會(huì)力量的參與社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的熱情和程度不高
此方面表現(xiàn)在：一是由于缺乏制度保障和存在較大贏利風(fēng)險(xiǎn)，社會(huì)力量的參與社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的熱情和程度不高。二是社會(huì)組織扶持力度較小，社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)難以持續(xù)發(fā)力。三是社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)施、人才的配置嚴(yán)重不足。
二、當(dāng)前推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，打造粵東社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)示范城的對策建議
（一）強(qiáng)化立法和行政，讓法制和制度來管事
要實(shí)現(xiàn)社區(qū)養(yǎng)老和醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的健康養(yǎng)老模式，需要打通各項(xiàng)養(yǎng)老政策中民政、衛(wèi)生、社保分立的狀態(tài)，突破各個(gè)部門的工作壁壘，真正實(shí)現(xiàn)政策協(xié)同，強(qiáng)化立法和行政，讓法制和制度來管事。為此，建議做好_，建立以“居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為補(bǔ)充”的多層次養(yǎng)老服務(wù)體系為目標(biāo)。建立行政溝通協(xié)作機(jī)制和首長聯(lián)席會(huì)議制度，成立一個(gè)能跨越民政、衛(wèi)計(jì)、人社、醫(yī)保、藥監(jiān)等部門的“國民健康管理中心”。對必要問題進(jìn)行立法，利用經(jīng)濟(jì)特區(qū)擁有地方立法權(quán)進(jìn)行必要的立法活動(dòng)和制度建設(shè)。
（二）加大對醫(yī)護(hù)人員的培養(yǎng)和管理力度
一是借力分級診療，讓醫(yī)療資源縱向與橫向擴(kuò)散。在分級診療的背景下，我市要科學(xué)謀劃，大膽創(chuàng)新，積極推動(dòng)醫(yī)療護(hù)理與養(yǎng)老服務(wù)的無縫對接，通過行政管理、財(cái)政投入、績效考核、醫(yī)保支付等激勵(lì)約束措施，引導(dǎo)各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)落實(shí)功能定位。讓醫(yī)生及醫(yī)療資源實(shí)現(xiàn)多向流動(dòng)，徹底放開醫(yī)生的多點(diǎn)執(zhí)業(yè)。要下大功夫配置每一個(gè)公民都能一一對應(yīng)的社區(qū)醫(yī)生，并建立高效的的醫(yī)生初診、醫(yī)院轉(zhuǎn)診、大醫(yī)院綜合治療等醫(yī)療體系。 ……（未完，全文共1500字，當(dāng)前僅顯示953字，請閱讀下面提示信息。收藏《推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合存在的問題及對策建議》）