鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀調(diào)研報(bào)告

目錄/提綱：……
一、全區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)的基本情況
二、當(dāng)前鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院存在的突出困難和問題
（五）“重醫(yī)輕防”問題
三、加快鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)的幾點(diǎn)思考
（一）明確功能定位
（二）加大投入，加強(qiáng)基礎(chǔ)建設(shè)，深化內(nèi)部管理
……

　　科學(xué)發(fā)展觀的核心是以人為本，而人民群眾的身體健康又是根本的根本。我區(qū)80%以上的人口生活在鄉(xiāng)村，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的狀況直接關(guān)系到農(nóng)村廣大群眾的就醫(yī)質(zhì)量和身體健康。近期，我?guī)е@個(gè)問題對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)情況進(jìn)行了調(diào)研，剖析制約基層衛(wèi)生發(fā)展的癥結(jié)問題，尋找破解思路。調(diào)研結(jié)果如下：
　　一、全區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)的基本情況
　　目前，全區(qū)共有鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療單位28家。其中，中心醫(yī)院8所，衛(wèi)生院20所。在職職工785人，其中衛(wèi)技人員697人。自2005年起，市政府組織實(shí)施了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改造工程，計(jì)劃在三年時(shí)間內(nèi)，新建擴(kuò)建鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院22所，總建筑面積36810平米，建設(shè)總投資4279萬元。截至目前，已有16所衛(wèi)生院全部竣工并投入使用，另有5所正在進(jìn)行主體施工，1所處在基礎(chǔ)工程建設(shè)階段。
　　二、當(dāng)前鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院存在的突出困難和問題
　　(一)醫(yī)療設(shè)備簡陋
……（新文秘網(wǎng)http://120pk.cn省略592字，正式會員可完整閱讀）……　
療人才，造成衛(wèi)生院服務(wù)質(zhì)量和能力水平提不上去，業(yè)務(wù)開展不暢，從而形成“惡性循環(huán)”。
　　調(diào)查顯示，今年1至9月份衛(wèi)生院業(yè)務(wù)總收入4207.79萬元，較去年同期有了較大幅度的提高，年度結(jié)余均呈現(xiàn)盈余狀態(tài)。但是，由于購置設(shè)備及償還陳年舊帳等原因，仍有12所衛(wèi)生院流動資金結(jié)余呈現(xiàn)負(fù)數(shù)。由此看出，政府不加大投入力度，衛(wèi)生院要發(fā)展光靠自身力量舉步維艱。
　　(四)部分衛(wèi)生院存在管理水平不高問題。
　　據(jù)調(diào)查，全區(qū)大部分衛(wèi)生院院長都是從臨床醫(yī)務(wù)人員中選拔出來的，未接受管理知識培訓(xùn)，不熟悉管理工作，經(jīng)營理念和辦法缺乏，難以調(diào)動職工積極性。管理機(jī)制滯后，很難適應(yīng)新形勢的需要，醫(yī)療服務(wù)運(yùn)行過程中也存在很大的安全隱患。
　　（五）“重醫(yī)輕防”問題。
　　長期以來，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的“重醫(yī)輕防”現(xiàn)象非常嚴(yán)重。目前鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院防保人員不僅數(shù)量過少，而且質(zhì)量低下，使得鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院防保工作的效果大打折扣。提供公共衛(wèi)生服務(wù)本應(yīng)是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作的重心，但是由于現(xiàn)行_的原因，使得原本在功能上相互協(xié)作、相互配合的縣、鄉(xiāng)、村三級衛(wèi)生機(jī)構(gòu)逐漸轉(zhuǎn)為全面競爭的關(guān)系。在這種情況下，由于公共衛(wèi)生服務(wù)無法帶來明顯收益，故被逐漸弱化，導(dǎo)致鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生“重醫(yī)輕防”傾向不斷發(fā)展。
　　作為“夾心層”的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，在醫(yī)療領(lǐng)域，其便利性和服務(wù)價(jià)格不及村衛(wèi)生室（所），在醫(yī)療水平上又難以與城區(qū)醫(yī)院相比，在競爭中逐漸落入下風(fēng)。近年來，隨著政府對農(nóng)村衛(wèi)生工作重視程度的不斷提高，一些惠及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的政策相繼出臺，改善了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的硬件設(shè)施，“新農(nóng)合”在報(bào)銷方面向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院傾斜，另外，“十八項(xiàng)公共衛(wèi)生工作”的開展也為其帶來了發(fā)展的契機(jī)。然而，這些政策僅僅只是“救活”鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，使他們能維持正常運(yùn)轉(zhuǎn)，沒有在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院回歸其本來定位上做出實(shí)質(zhì)性貢獻(xiàn)，大多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院仍然行進(jìn)在“重醫(yī)輕防”的老路上。
　　三、加快鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)的幾點(diǎn)思考
　�。ㄒ唬┟鞔_功能定位。
　　建立和完善縣、鄉(xiāng)、村農(nóng)村三級衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，是政府的重要責(zé)任。在這三級衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)中，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是“樞紐”。它以公共衛(wèi)生為主，綜合提供預(yù)防、保健和基本醫(yī)療服務(wù)，并承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)公共衛(wèi)生管理職能。多年以來，由于人們對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院功能定位認(rèn)識偏差，甚至把它當(dāng)作生產(chǎn)性企業(yè)來運(yùn)營，以致造成對衛(wèi)生院投入少、工作條件差、衛(wèi)技人員流失多的難以生存的局面。要加快鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)，改變目前的狀況，首先要進(jìn)一步明確鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的功能定位，轉(zhuǎn)變觀念，加大投入，切實(shí)把鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作作為政府的一項(xiàng)重要基礎(chǔ)性工作來抓，充分發(fā)揮其在農(nóng)村三級醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)中的樞紐作用，實(shí)現(xiàn)“常見病不出鄉(xiāng)鎮(zhèn)”的目標(biāo)。
　　（二）加大投入，加強(qiáng)基礎(chǔ)建設(shè)，深化內(nèi)部管理。
　　當(dāng)前全區(qū)還有多家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院存在著醫(yī)療儀器陳舊、醫(yī)療設(shè)備匱乏等問題，需進(jìn)一步加大政府的投入力度。要深化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的內(nèi)部管理，逐步完善內(nèi)部管理機(jī)制，通過科學(xué)管理，提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平。通過出臺相關(guān)政策來調(diào)動廣大鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)技人員的工作積極性，推動鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作的開展。要進(jìn)一步建立和完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理各項(xiàng)規(guī)章制度，推動 ……（未完，全文共2614字，當(dāng)前僅顯示1661字，請閱讀下面提示信息。收藏《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀調(diào)研報(bào)告》）