某區(qū)基層醫(yī)藥衛(wèi)生_綜合改革試點(diǎn)回頭看工作總結(jié)

目錄/提綱：……
一、“回頭看”工作開展情況
1、改革實(shí)施范圍
2、管理_改革
3、人事制度改革
一要求制定內(nèi)部職工績效考評實(shí)施細(xì)則，開展了對單位內(nèi)部職工考核，兌付了績效工資
4、分配制度改革
5、基本藥物制度改革
7、其他工作
二、下一步打算
1、積極探索建立基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)金制度
2、進(jìn)一步加強(qiáng)基層衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)
3、進(jìn)一步鞏固藥品網(wǎng)上集中采購和零差率銷售
4、進(jìn)一步完善績效考評，充分調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性
5、進(jìn)一步增收節(jié)支和消化債務(wù)
……
某區(qū)基層醫(yī)藥衛(wèi)生_綜合改革試點(diǎn)回頭看工作總結(jié)

**區(qū)作為全省32個(gè)基層醫(yī)藥衛(wèi)生_綜合改革試點(diǎn)縣（市、區(qū)）之一，從2009年11月下旬啟動(dòng)以來，嚴(yán)格按照省統(tǒng)一部署要求，在區(qū)委、區(qū)政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在省、市相關(guān)部門的指導(dǎo)、關(guān)心和支持下，舉全區(qū)之力，高度重視，規(guī)范操作，認(rèn)真組織實(shí)施，我區(qū)基層醫(yī)藥衛(wèi)生_綜合改革試點(diǎn)各項(xiàng)工作穩(wěn)步推進(jìn)，進(jìn)展順利，操作平穩(wěn)，成效明顯，已基本實(shí)現(xiàn)了省、市要求目標(biāo)。8月份，基層醫(yī)改在全省推開后，我區(qū)按照省政府66號新要求，進(jìn)一步加大工作力度，不斷鞏固基層醫(yī)改成果，全面推進(jìn)我區(qū)基層醫(yī)藥衛(wèi)生_綜合改革工作，根據(jù)省醫(yī)改辦有關(guān)要求，現(xiàn)將我區(qū)開展基層醫(yī)藥衛(wèi)生_綜合改革試點(diǎn)“回頭看”工作情況總結(jié)如下：
一、“回頭看”工作開展情況
1、改革實(shí)施范圍。改革前我區(qū)共有各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)370個(gè)，其中：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院17個(gè)（6個(gè)中心衛(wèi)生院）、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中
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位根據(jù)局統(tǒng)一要求制定內(nèi)部職工績效考評實(shí)施細(xì)則，開展了對單位內(nèi)部職工考核，兌付了績效工資。
4、分配制度改革。根據(jù)《**區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績效工資分配方案》規(guī)定，績效工資分為基礎(chǔ)性績效工資（占60%）和獎(jiǎng)勵(lì)性績效工資（占40%），基礎(chǔ)性績效工資根據(jù)每月考勤等情況按月發(fā)放，獎(jiǎng)勵(lì)性績效工資根據(jù)完成核定任務(wù)的考核結(jié)果發(fā)放。各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)也分別制定了各單位內(nèi)部的績效工資具體分配方案，根據(jù)對單位內(nèi)部職工的考核結(jié)果，兌付了績效工資。通過實(shí)施績效工資后，我區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)職工人均收入增長500元左右，但業(yè)務(wù)骨干收入有較大幅度下降。為進(jìn)一步調(diào)動(dòng)基層醫(yī)務(wù)人員工作積極性，激勵(lì)先進(jìn)，鞭策后進(jìn)，我區(qū)在績效工資的基礎(chǔ)上，對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)超額完成核定任務(wù)指標(biāo)后收支結(jié)余的50%資金用于獎(jiǎng)勵(lì)一線醫(yī)務(wù)骨干。
5、基本藥物制度改革。自去年12月25日起，我區(qū)所有基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提前一周實(shí)現(xiàn)了網(wǎng)上集中采購和實(shí)施了藥品零差率銷售。全省基層醫(yī)改全面推開后，從9月1日起，國家基本藥物由省統(tǒng)一招標(biāo)采購，省補(bǔ)充藥物繼續(xù)維持原市招標(biāo)采購，全部實(shí)行網(wǎng)上集中采購。針對現(xiàn)中標(biāo)醫(yī)藥配送公司多的情況，為提高藥品配送效率，我區(qū)規(guī)定每月1日、10日、20日為全區(qū)統(tǒng)一提交藥品集中采購計(jì)劃，實(shí)行鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院帶村衛(wèi)生室，村衛(wèi)生室藥品由醫(yī)藥公司直接配送到位。截止9月底，我區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)通過網(wǎng)上集中采購藥品1648萬元，實(shí)際配送到位1552萬元，配送率達(dá)95%。通過實(shí)施藥品零差率銷售后，我區(qū)藥品價(jià)格大幅下降（總體降幅達(dá)38%），前9個(gè)月直接減輕患者藥品費(fèi)用負(fù)擔(dān)近1980萬元，讓人民群眾充分享受到了改革帶來的實(shí)惠。
６、保障制度改革。我區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)自元月份起全部進(jìn)入?yún)^(qū)國庫集中支付，建立了“支付在財(cái)政、核算在中心、收支直達(dá)基層”的新機(jī)制，實(shí)行收支兩條線管理。2010年全區(qū)核定基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)收入5200萬元，核定支出8300萬元，收支差額3100萬元，與上年同期相比增加2000萬元，保證了醫(yī)改工作順利推進(jìn)。1-9月份，我區(qū)財(cái)政共實(shí)際拔付到基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)行經(jīng)費(fèi)1366萬元，全區(qū)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)常性收支差額2026萬元,財(cái)政經(jīng)常性收支補(bǔ)助實(shí)際到位1366萬元,實(shí)際到位的財(cái)政補(bǔ)助與經(jīng)常性收支差相差660萬元。從9月份開始,區(qū)財(cái)政加大了財(cái)政投入力度,按人員績效工資總額預(yù)拔運(yùn)行經(jīng)費(fèi)，較1-8月份每月增加拔款156萬元，前期財(cái)政補(bǔ)助差額部分在核算中，將拔付到位。
7、其他工作。我區(qū)在對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)超額完成核定任務(wù)指標(biāo)后收支結(jié)余的50%資金用于獎(jiǎng)勵(lì)一線醫(yī)務(wù)骨干的基礎(chǔ)上，積極探索建立院長、中心主任考評獎(jiǎng)懲機(jī)制。按照每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心分別10000元、6000元的標(biāo)準(zhǔn)確定，所需費(fèi)用由區(qū)統(tǒng)籌解決，根據(jù)對院長、主任考核結(jié)果年終一次性發(fā)放，以進(jìn)一步調(diào)動(dòng)院長、主任工作積極性。積極探索建立村醫(yī)進(jìn)退機(jī)制。在翁墩鄉(xiāng)開展村醫(yī)退出保障試點(diǎn)工作的基礎(chǔ)上全面推行，參照新農(nóng)保有關(guān)政策，對全區(qū)達(dá)到退休年齡的村醫(yī)（暫按男60周歲、女55周歲）退出村衛(wèi)生室，退出保障費(fèi)用由鄉(xiāng)院村室統(tǒng)籌解決，區(qū)財(cái)政安排給予適當(dāng)補(bǔ)助。同時(shí)，嚴(yán)把村醫(yī)資格準(zhǔn)入關(guān)，減員增效，提高村醫(yī)工作積極性，解決其后顧之憂。
二、下一步打算
基層醫(yī)藥衛(wèi)生_ ……（未完，全文共3433字，當(dāng)前僅顯示1733字，請閱讀下面提示信息。收藏《某區(qū)基層醫(yī)藥衛(wèi)生_綜合改革試點(diǎn)回頭看工作總結(jié)》）