某區(qū)基層醫(yī)藥衛(wèi)生_綜合改革試點(diǎn)工作總結(jié)2

目錄/提綱：……
一、基本情況
二、主要做法
1、高度重視，強(qiáng)化領(lǐng)導(dǎo)
2、深入調(diào)研，認(rèn)真謀劃
3、摸清底數(shù)，科學(xué)設(shè)崗
4、廣泛宣傳，層層發(fā)動(dòng)
5、陽(yáng)光操作，公開(kāi)競(jìng)聘
6、規(guī)范操作，實(shí)行零差率
7、開(kāi)展考評(píng)，落實(shí)補(bǔ)助
8、核定收支，集中支付
三、主要成效
1、人民群眾得實(shí)惠
2、衛(wèi)生事業(yè)得保障
3、人員結(jié)構(gòu)得優(yōu)化
4、公共衛(wèi)生服務(wù)得強(qiáng)化
5、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)收支得規(guī)范
四、主要體會(huì)
1、領(lǐng)導(dǎo)重視是根本
2、輿論導(dǎo)向是前提
3、方案精細(xì)是基礎(chǔ)
4、公平公正是核心
5、部門(mén)協(xié)調(diào)是關(guān)鍵
五、存在的問(wèn)題
1、財(cái)政負(fù)擔(dān)重
2、藥品目錄有限
3、村衛(wèi)生室運(yùn)轉(zhuǎn)困難
4、鄉(xiāng)院村室債務(wù)消化難
5、醫(yī)務(wù)人員積極性不高
六、下一步打算
1、進(jìn)一步提高認(rèn)識(shí)
2、探索建立村醫(yī)養(yǎng)老退出機(jī)制
3、完善績(jī)效考評(píng)，調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性
4、進(jìn)一步鞏固藥品網(wǎng)上集中采購(gòu)和零差率銷售
5、增收節(jié)支，消化債務(wù)
……
某區(qū)基層醫(yī)藥衛(wèi)生_綜合改革試點(diǎn)工作總結(jié)2

**區(qū)作為全省32個(gè)基層醫(yī)藥衛(wèi)生_綜合改革試點(diǎn)縣（市、區(qū)）之一，從2009年11月下旬啟動(dòng)以來(lái)，嚴(yán)格按照省統(tǒng)一部署要求，在區(qū)委、區(qū)政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在省、市相關(guān)部門(mén)的指導(dǎo)、關(guān)心和支持下，舉全區(qū)之力，高度重視，規(guī)范操作，認(rèn)真組織實(shí)施，我區(qū)基層醫(yī)藥衛(wèi)生_綜合改革試點(diǎn)各項(xiàng)工作穩(wěn)步推進(jìn)，進(jìn)展順利，操作平穩(wěn)，成效明顯，已基本實(shí)現(xiàn)了省、市要求目標(biāo)，現(xiàn)將我區(qū)基層醫(yī)藥衛(wèi)生_綜合改革試點(diǎn)工作總結(jié)如下：
一、基本情況
**區(qū)作為**市主城區(qū)，全區(qū)土地總面積1567平方公里，轄17個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)，5個(gè)街道，299個(gè)行政村，32個(gè)居委會(huì)，總?cè)丝?6萬(wàn)。全區(qū)現(xiàn)有各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)371個(gè)，其中6個(gè)區(qū)直衛(wèi)生單位，1個(gè)中醫(yī)神志病院，17個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（其中中心衛(wèi)生院6個(gè)）、269個(gè)村衛(wèi)生室、6個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（含企業(yè)轉(zhuǎn)制1個(gè)）、27個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，其它醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)45個(gè)。此次，我區(qū)納入基層醫(yī)改的范圍為政府舉辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心以及所有村衛(wèi)生室。改革前，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心共有在崗人員969人，其中在編人員665人，非編人員304人。改革后，省核定我區(qū)編制共
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領(lǐng)導(dǎo)班子職數(shù)，進(jìn)一步明確了職責(zé)、權(quán)限。
4、廣泛宣傳，層層發(fā)動(dòng)。區(qū)政府召開(kāi)了全區(qū)基層醫(yī)藥衛(wèi)生_綜合改革試點(diǎn)工作大會(huì)，區(qū)政府主要領(lǐng)導(dǎo)親自參加會(huì)議進(jìn)行部署動(dòng)員。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街）也先后分別召開(kāi)動(dòng)員大會(huì)，進(jìn)行布置安排。改革期間，我區(qū)共印發(fā)醫(yī)改政策宣傳資料近2000本，確�；鶎俞t(yī)務(wù)人員人手一本，讓他們學(xué)習(xí)醫(yī)改政策，吃透精神，同時(shí)區(qū)衛(wèi)生局還組織對(duì)全區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行全員培訓(xùn)，宣傳培訓(xùn)醫(yī)改政策和基本藥物制度相關(guān)知識(shí)，不斷營(yíng)造濃厚的改革氛圍，為確保醫(yī)改試點(diǎn)工作順利進(jìn)行奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
5、陽(yáng)光操作，公開(kāi)競(jìng)聘。根據(jù)我區(qū)實(shí)際，經(jīng)區(qū)醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組研究決定采取考核加打分的形式統(tǒng)一組織競(jìng)聘上崗，競(jìng)崗前，我區(qū)對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)年齡偏大的在編人員做了大量思想工作，勸其提前辦理退休手續(xù)，盡量多空出編制，讓有資質(zhì)的非編骨干人員競(jìng)聘上崗，也有利于今后補(bǔ)充新鮮血液。在嚴(yán)格資格審查、確定競(jìng)聘對(duì)象的基礎(chǔ)上，本著公平、公開(kāi)、公正的原則，完成了考核測(cè)評(píng)競(jìng)爭(zhēng)上崗工作，并分別進(jìn)行了公示。競(jìng)崗后，我區(qū)上崗人員數(shù)為725人，其中原在編人員527人，非在編198人，上崗人員中，專業(yè)技術(shù)人員615人，管理人員91人，工勤人員19人。我區(qū)共分流244人，其中在編分流人員138人，分別為提前退休102人、三年過(guò)渡安置36人，非在編分流人員106人。為在編分流人員辦理了提前退休和三年過(guò)渡安置手續(xù)，為非在編分流人員落實(shí)了經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，辦理了養(yǎng)老保險(xiǎn)，其中經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償資金總額為121.3萬(wàn)元，養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)用總額為222.7萬(wàn)元。
6、規(guī)范操作，實(shí)行零差率。根據(jù)省里有關(guān)藥品招標(biāo)配送有關(guān)要求，由市衛(wèi)生局為全市2個(gè)試點(diǎn)縣區(qū)統(tǒng)一招標(biāo)藥品配送公司，我區(qū)全程參與。通過(guò)競(jìng)標(biāo)，共有3家藥品配送公司中標(biāo)，分別為天辰、百信和弘濟(jì)醫(yī)藥公司。自去年12月25日起，我區(qū)所有基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提前一周實(shí)現(xiàn)了網(wǎng)上集中采購(gòu)和實(shí)施了藥品零差率銷售。截止6月底，我區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)通過(guò)網(wǎng)上集中采購(gòu)藥品1048萬(wàn)元，實(shí)際配送到位965萬(wàn)元，配送率達(dá)92%。為進(jìn)一步鞏固藥品網(wǎng)上集中采購(gòu)和零差率銷售工作，我區(qū)4月份分期分批對(duì)全區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)所有人員進(jìn)行了基本藥物制度培訓(xùn)，進(jìn)一步提高了基層醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行與使用國(guó)家基本藥物和省補(bǔ)充藥品力度，有效確保了藥品零差率銷售工作落實(shí)到位。同時(shí)，我區(qū)主動(dòng)加強(qiáng)與中標(biāo)的3家藥品配送企業(yè)溝通聯(lián)系，要求配送企業(yè)按照國(guó)家和省確定的基本藥物及補(bǔ)充藥品有關(guān)要求，積極組織配足貨源，確保正常藥品供應(yīng)，切實(shí)滿足患者用藥需求。
7、開(kāi)展考評(píng)，落實(shí)補(bǔ)助。依據(jù)我區(qū)制定的績(jī)效考核具體實(shí)施辦法，于今年元月份結(jié)合對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)年度衛(wèi)生工作綜合目標(biāo)考評(píng)和院長(zhǎng)年度考評(píng)時(shí)一并開(kāi)展了績(jī)效考評(píng)，考評(píng)工作中邀請(qǐng)了區(qū)人事、財(cái)政、紀(jì)委等相關(guān)部門(mén)有關(guān)人員全程參與。同時(shí)根據(jù)省衛(wèi)生廳績(jī)效考評(píng)細(xì)則，又制定下發(fā)了我區(qū)的具體績(jī)效考評(píng)細(xì)則，并于6月份又再次邀請(qǐng)了區(qū)人社、財(cái)政等部門(mén)組織開(kāi)展了對(duì)全區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績(jī)效考核，將依據(jù)考核結(jié)果，落實(shí)績(jī)效考核補(bǔ)助。
8、核定收支，集中支付。我區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)自元月份起全部進(jìn)入?yún)^(qū)國(guó)庫(kù)集中支付，實(shí)行收支兩條線管理，區(qū)衛(wèi)生核算分中心作為區(qū)國(guó)庫(kù)支付中心分中心，具體負(fù)責(zé)辦理相關(guān)業(yè)務(wù)。2010年全區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)預(yù)算收入6608萬(wàn)元，預(yù)算支出8758萬(wàn)元，經(jīng)常性收支差額2150萬(wàn)元。上半年，業(yè)務(wù)收入2275.9萬(wàn)元，較上年同期減少了471.3萬(wàn)元，減少17.1%，實(shí)際發(fā)生支出3663萬(wàn)元，經(jīng)常性收支差額737.7萬(wàn)元。改革后，我區(qū)初步建立了運(yùn)行補(bǔ)償機(jī)制，人員費(fèi)用支出、離退休費(fèi)用由區(qū)財(cái)政統(tǒng)一保障，經(jīng)常性業(yè)務(wù)收入維持正常運(yùn)轉(zhuǎn)，基建和設(shè)備購(gòu)置通過(guò)項(xiàng)目資**排。上半年我區(qū)共撥付資金1374萬(wàn)元，其中，村衛(wèi)生室補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)214萬(wàn)元，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)1160萬(wàn)元，有效保障了基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。
三、主要成效
1、人民群眾得實(shí)惠。改革后，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥品全部實(shí)行零差率銷售，徹底取消了“以藥養(yǎng)醫(yī)”，醫(yī)療機(jī)構(gòu)因病施治、合理用藥，改變醫(yī)生開(kāi)“大處方”、開(kāi)單提成、藥物濫用等現(xiàn)象，讓人民群眾得到了更多的實(shí)惠。通過(guò)上半年監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)看，在醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)保持不變的前提下，病人就診費(fèi)用與上年同期相比有大幅下降。一是門(mén)診病人次均費(fèi)用由改革前的51. ……（未完，全文共6423字，當(dāng)前僅顯示2256字，請(qǐng)閱讀下面提示信息。收藏《某區(qū)基層醫(yī)藥衛(wèi)生_綜合改革試點(diǎn)工作總結(jié)2》）