2011年鄉(xiāng)鎮(zhèn)合作醫(yī)療工作總結(jié)

目錄/提綱：……
（一）以領(lǐng)導(dǎo)重視為前提，配套設(shè)施落實(shí)比較好
（二）以宣傳工作為指引，積極推行公開、公示制度
（三）以隊(duì)伍建設(shè)為根本，認(rèn)真開展人員培訓(xùn)
（四）為了便民，利民，我們能做到現(xiàn)場(chǎng)結(jié)算
（五）能保證信息暢通，及時(shí)建立信息反饋機(jī)制
（六）能按標(biāo)準(zhǔn)為病人辦好結(jié)算，保持審核工作的獨(dú)立性
（七）今年完成了慢性病的電腦錄入工作，發(fā)放慢性病人616人
（一）費(fèi)用控制措施落實(shí)不力
1、入院指征把關(guān)不夠嚴(yán)
3、執(zhí)行藥品目錄不夠規(guī)范
4、大型檢查控制不夠嚴(yán)格
5、執(zhí)行物價(jià)政策性不強(qiáng)，醫(yī)院有亂收費(fèi)的現(xiàn)象，也有分解收費(fèi)的現(xiàn)象發(fā)生
（二）主動(dòng)服務(wù)意識(shí)不強(qiáng)
1、宣傳工作不夠細(xì)致
2、工作主動(dòng)性不夠
3、在審核工作中沒(méi)有做到完全獨(dú)立性，給我們的審核工作帶來(lái)了一定的難度
……
鎮(zhèn)合作醫(yī)療二0一一年工作總結(jié)

我鎮(zhèn)的新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在市合管辦和鎮(zhèn)政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，全面完成本年度的工作任務(wù)，合作醫(yī)療工作運(yùn)行后，讓農(nóng)民得到了實(shí)惠，醫(yī)院得到了發(fā)展，政府得到了民心。新型農(nóng)村合作醫(yī)療是由政府組織、引導(dǎo)、支持，農(nóng)民自愿參加，個(gè)人、集體和政府多方籌資，以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度。為了全面了解我鎮(zhèn)的新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的運(yùn)行情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和糾正工作中存在的不足，保障其穩(wěn)健運(yùn)行，真正做到便民利民，取信于民，現(xiàn)對(duì)一年來(lái)的工作作一個(gè)回顧性的總結(jié)如下：

一 基本情況

我鎮(zhèn)共有18個(gè)行政村，二個(gè)居委會(huì)，共有農(nóng)村居民36819 人，參加合作醫(yī)療36083人，參合率為 98 %。住院2147人，報(bào)銷費(fèi)用3725510.13萬(wàn)元，門診統(tǒng)籌97965人次，報(bào)銷金額674836.9元，2011年度享受慢性病補(bǔ)助人員616人，報(bào)銷167246.3萬(wàn)元；共計(jì)為病人補(bǔ)償4567593.33萬(wàn)元
……（新文秘網(wǎng)http://120pk.cn省略651字，正式會(huì)員可完整閱讀）……　
特別是對(duì)衛(wèi)生室醫(yī)務(wù)人員手把手的進(jìn)行門診統(tǒng)籌系統(tǒng)的培訓(xùn)，方便參合農(nóng)民的政策咨詢服務(wù)。使醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員能將新型農(nóng)村合作醫(yī)療的政策熟知。

（四）為了便民，利民，我們能做到現(xiàn)場(chǎng)結(jié)算

我鎮(zhèn)合管辦能按上級(jí)的要求，將現(xiàn)場(chǎng)結(jié)算作為一條便民利民的根本措施執(zhí)行。除在市級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診就診外，在全市范圍內(nèi)都實(shí)行了門診和住院醫(yī)療費(fèi)用現(xiàn)場(chǎng)報(bào)銷結(jié)算。并督促認(rèn)真執(zhí)行新型農(nóng)村合作醫(yī)療的相關(guān)政策，為農(nóng)民服好務(wù)。

（五）能保證信息暢通，及時(shí)建立信息反饋機(jī)制

在新型農(nóng)村合作醫(yī)療運(yùn)行過(guò)程中，每月對(duì)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用能按時(shí)上報(bào)到市合管辦，工作中遇到的問(wèn)題及建議也能及時(shí)反饋到市合管辦，使市合管辦能將反饋的信息匯總，進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、分析，制定相應(yīng)的措施，使新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度不斷完善。

（六）能按標(biāo)準(zhǔn)為病人辦好結(jié)算，保持審核工作的獨(dú)立性

我鎮(zhèn)在醫(yī)療審核工作中，以保障新型農(nóng)村合作醫(yī)療參合農(nóng)民的利益為最高的利益，嚴(yán)格控制醫(yī)療機(jī)構(gòu)費(fèi)用不合理增長(zhǎng)，對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出現(xiàn)的不合理的費(fèi)用，對(duì)患者明確說(shuō)明，特別是對(duì)單病種付費(fèi)的病人，只要病人繳納自費(fèi)部分，不能多收病人一分錢，能報(bào)銷的均報(bào)銷，不能報(bào)銷的由醫(yī)院承擔(dān)，維護(hù)參合農(nóng)民的利益。

（七）今年完成了慢性病的電腦錄入工作，發(fā)放慢性病人616人。

（八）今年從6月1日起全面實(shí)行了國(guó)家基本藥物目錄，又提高了報(bào)銷比例，大大減輕了農(nóng)民的負(fù)擔(dān)，讓農(nóng)民得到了更大的實(shí)惠。

三 存在的問(wèn)題

（一）費(fèi)用控制措施落實(shí)不力

1、入院指征把關(guān)不夠嚴(yán)。目前醫(yī)院存在著片面追求經(jīng)濟(jì)效益，在收治入院上把關(guān)不夠嚴(yán)，把本來(lái)在門診就可以解決的病人收入住院，還有將定額付費(fèi)的病人要求患者在門診做完各項(xiàng)檢查后再入院治療，造成了農(nóng)民不必要的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，同時(shí)也造成了合作醫(yī)療基金的浪費(fèi)。

2、身份核定工作不夠細(xì)致，無(wú)法確認(rèn)其身份是否符合報(bào)銷規(guī)定，醫(yī)院也給醫(yī)生制定了相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)效益與獎(jiǎng)懲掛鉤，在藥品運(yùn)用上讓醫(yī)生只認(rèn)錢不認(rèn)病了，也不管能否報(bào)銷均說(shuō)成能報(bào)，利用這種形式吸引病人，造成病人在出院報(bào)銷時(shí)引起紛爭(zhēng)和不滿。

3、執(zhí)行藥品目錄不夠規(guī)范。部分醫(yī)生受藥品利潤(rùn)的影響，沒(méi)有遵循合作醫(yī)療逐級(jí)用藥、合理用藥的原則，使用了目錄外用藥也沒(méi)有及時(shí)告知患者家屬，在出院報(bào)銷時(shí)患者和家屬才知曉，引起一系列的爭(zhēng)議，說(shuō)合作醫(yī)療的政策是騙人的，在群眾中造成了不良的影響。

4、大型檢查控制不夠嚴(yán)格。在病歷審查中發(fā)現(xiàn)有好多的大型檢查是病人說(shuō)了算，想做就做，醫(yī)生也隨意放寬了政策，對(duì)于短期住院病人，檢查費(fèi)用占了相當(dāng)大的比例，也有重服檢查的現(xiàn)象發(fā)生。

5、執(zhí)行物價(jià)政策性不強(qiáng)，醫(yī)院有亂收費(fèi)的現(xiàn)象，也有分解收費(fèi)的現(xiàn)象發(fā)生。

（二）主動(dòng)服務(wù)意識(shí)不強(qiáng)

1、宣傳工作不夠細(xì)致。醫(yī)務(wù)人員對(duì)群眾宣傳新型農(nóng)村合作醫(yī)療的制度、政策不深入、仔細(xì)、耐心、導(dǎo)致參合農(nóng)民對(duì)合作醫(yī)療的制度不夠了解，農(nóng)民對(duì)報(bào)銷的期望值過(guò)高，引起了部分參合者對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的誤解、懷疑。

2、工作主動(dòng)性不夠�；颊叱鲈航Y(jié)算時(shí)，不可能做到對(duì)每個(gè)患者進(jìn)行耐心細(xì)致的解釋，讓患者自己跑路拿資料，病人有怨氣，使參合者認(rèn)為報(bào)銷手續(xù)繁雜。

3、在審核工作中沒(méi)有做到完全獨(dú)立性，給我們的審核工作帶來(lái)了一定的難度。

4、基礎(chǔ)數(shù)據(jù)的不準(zhǔn)確造成報(bào)銷遇到困難，由于收繳基金期間時(shí)間要求緊迫，部分財(cái)政專管員沒(méi)有將基礎(chǔ)信息弄準(zhǔn)，導(dǎo)致錄入的基礎(chǔ)信息不是很準(zhǔn)確，給患 ……（未完，全文共2876字，當(dāng)前僅顯示1828字，請(qǐng)閱讀下面提示信息。收藏《2011年鄉(xiāng)鎮(zhèn)合作醫(yī)療工作總結(jié)》）