目錄/提綱:……
一、為群眾辦好事情況
二、采取的主要措施
(一)調(diào)整完善統(tǒng)籌補(bǔ)償方案
(二)穩(wěn)步推進(jìn)門診統(tǒng)籌
(三)簡(jiǎn)化補(bǔ)償程序
(四)加強(qiáng)新農(nóng)合政策宣傳
(五)完善新農(nóng)合信息系統(tǒng)建設(shè)
……
長(zhǎng)治縣新農(nóng)合管理中心
“十八大”前后辦實(shí)事和惠民措施情況
一、為群眾辦好事情況
2012年1—10月份,我縣共為參合農(nóng)民補(bǔ)償251679人次,補(bǔ)償醫(yī)藥費(fèi)4252.58萬元,占本年度應(yīng)籌資總額的50.49%,其中大病補(bǔ)償11724人次,補(bǔ)償3446.94萬元,正常分娩補(bǔ)償877人,補(bǔ)償28.99萬元;普通門診補(bǔ)償237394人次,補(bǔ)償435.53萬元,慢性病補(bǔ)償1684人次,補(bǔ)償136.91萬元。
二、采取的主要措施
(一)調(diào)整完善統(tǒng)籌補(bǔ)償方案
2012年,根據(jù)省市新農(nóng)合統(tǒng)籌補(bǔ)償方案精神,結(jié)合我縣實(shí)際情況,以進(jìn)一步提高參合農(nóng)民受益水平、擴(kuò)大受益面為目標(biāo),經(jīng)反復(fù)測(cè)算,調(diào)整了相關(guān)政策,出臺(tái)了七項(xiàng)惠民利民政策:一是鄉(xiāng)村兩級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)普通門診費(fèi)補(bǔ)償比
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87350戶,發(fā)卡率100%,“一卡通”打破了行政區(qū)域的條塊劃割,不再限定參合農(nóng)民門診費(fèi)只能在本鄉(xiāng)鎮(zhèn)范圍內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)償,而是可在全縣范圍內(nèi)定點(diǎn)衛(wèi)生院(所)及縣醫(yī)院和縣中醫(yī)院補(bǔ)償,這樣一方面可方便參合農(nóng)民_選擇醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,另一方面這種優(yōu)勝劣汰的管理機(jī)制迫使醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)管理,提高技能,改善服務(wù),再一方面徹底解決了農(nóng)民進(jìn)城務(wù)工、子女上學(xué)、經(jīng)商置業(yè)看病買藥補(bǔ)償難的問題,實(shí)現(xiàn)了縣委縣政府提出的“人人享有優(yōu)質(zhì)、高效、均等的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)”的工作目標(biāo)。
(三)簡(jiǎn)化補(bǔ)償程序
一是新農(nóng)合管理中心與市級(jí)新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽定了直補(bǔ)協(xié)議,參合農(nóng)民在直補(bǔ)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院,出院時(shí)由所住醫(yī)院直接補(bǔ)償;在非直補(bǔ)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院,出院后到縣新農(nóng)合管理中心進(jìn)行“一站式”當(dāng)場(chǎng)補(bǔ)償,手續(xù)不全的 “一次告知,二次辦結(jié)”。二是為進(jìn)一步提高工作效率,為參合農(nóng)民提供方便、快捷、優(yōu)質(zhì)、高效的服務(wù),新農(nóng)合管理中心正式入駐縣政務(wù)大廳,實(shí)現(xiàn)了“一條龍”服務(wù),即對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)墊付款的結(jié)算和在非直補(bǔ)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的參合農(nóng)民出院后可攜帶相關(guān)資料到政務(wù)大廳新農(nóng)合業(yè)務(wù)受理窗口申請(qǐng)補(bǔ)償,經(jīng)辦人員使用“新農(nóng)合信息系統(tǒng)管理軟件”按審核流程分級(jí)授權(quán)程序,實(shí)行初審、復(fù)審、補(bǔ)償結(jié)算一條龍電子服務(wù),及時(shí)審核、及時(shí)結(jié)算,經(jīng)網(wǎng)上
銀行將補(bǔ)償款由中心基金支出戶直接劃撥到醫(yī)療機(jī)構(gòu)賬戶或參合農(nóng)民個(gè)人銀行卡中,
(四)加強(qiáng)新農(nóng)合政策宣傳
一是在利用宣傳車進(jìn)村入戶宣傳新農(nóng)合政策;二是專門錄制了《面對(duì)面聚焦新農(nóng)合》訪談專題片和拍攝了農(nóng)民群眾喜聞樂見反映新農(nóng)合的電視情景劇,在縣電視臺(tái)播放;三是精心編印了《手把手解讀新農(nóng)合》實(shí)用手冊(cè)、《新農(nóng)合政策文件匯編》和《2012年新農(nóng)合相關(guān)政策解釋》宣傳小冊(cè)子下發(fā)至各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。四是在《今日黎都》報(bào)刊定期公布參合農(nóng)民住院補(bǔ)償情況、新農(nóng)合基金收支情況,將新農(nóng)合的參合辦法、繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、補(bǔ)償程序等宣傳到千家萬戶,讓廣大農(nóng)民真正明白新農(nóng)合政策的意義和好處,新農(nóng)合政策知曉率明顯提高。
(五)完善新農(nóng)合信息系統(tǒng)建設(shè)
為提升管理水平,優(yōu)化服務(wù)措施,提高參合農(nóng)民的滿意度,新農(nóng)合管理中心積極推進(jìn)信息化建設(shè)進(jìn)程,努力打造具有鮮明特色的“數(shù)字新農(nóng)合”。在縣政府的大力支持下,按照全面覆蓋、全程服務(wù)、全程監(jiān)管的要求,投資270多萬元,建成了管理與服務(wù)兼?zhèn)洹?shí)時(shí)監(jiān)控業(yè)務(wù)全過程的新農(nóng)合信息管理平臺(tái)?h、鄉(xiāng)、村三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)互聯(lián)互通,形成了對(duì)藥品流向、患者流向、基金流向的可視、可管、可控的一體化保障機(jī)制,建立了橫向“融匯”,縱向“貫通”的信息網(wǎng)格化管理模式,為全縣13個(gè)鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、區(qū))和254個(gè)行政村配置了新農(nóng)合信息數(shù)據(jù)專用盤,建立了參合信息數(shù)據(jù)庫;為全縣8萬多參合農(nóng)戶免費(fèi)發(fā)放了新農(nóng)合醫(yī)?。完成了籌資、看病、診療、藥品、費(fèi)用到補(bǔ)償整個(gè)過程的監(jiān)督系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)了參合信息 ……(未完,全文共2380字,當(dāng)前僅顯示1513字,請(qǐng)閱讀下面提示信息。
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