州醫(yī)療保障局領(lǐng)導班子2019年度工作總結(jié)

目錄/提綱：……
一、機構(gòu)改革任務完成，職能職責履行順暢
二、強化醫(yī)�；鸨O(jiān)管，基金運行總體平穩(wěn)
三、堅持穩(wěn)中求進，扎實推進醫(yī)療保障重點工作
（一）深化醫(yī)保支付方式改革，有效控制醫(yī)療費用不合理增長
（二）加強資源整合，城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險與生育保險合并征收實施順利
（三）及時承接醫(yī)療救助職能，醫(yī)療救助制度落實到位
（四）減費降稅、醫(yī)保保費移交稅務征繳、藥品帶量采購等工作穩(wěn)步實施
（五）提高政治站位，全力開展醫(yī)療保障扶貧工作
（六）保持打擊欺詐騙保高壓態(tài)勢，全力維護醫(yī)保基金安全
四、抓班子帶隊伍，黨建黨風廉政和_態(tài)工作責任不斷壓實
（一）始終把黨的政治建設(shè)擺在首位
（二）全面壓實從嚴治黨主體責任
五是嚴格執(zhí)行黨紀規(guī)章
六是持之以恒糾正“四風”
七是堅決反對形式主義、官僚主義
（三）扎實抓緊抓實“不忘初心、牢記使命”主題教育
一是加強組織領(lǐng)導，壓實工作責任
二是強化理論武裝，抓好學習教育
三是注重統(tǒng)籌兼顧，把開展主題教育同貫徹落實黨中央、省委、州委決策部署相結(jié)合
四是深入調(diào)查研究
五是徹底的自我革命精神對照黨章黨規(guī)找差距
六是精心組織籌備專題民主生活會
五、存在困難及問題
（一）信息化建設(shè)滯后，醫(yī)保監(jiān)管缺乏數(shù)據(jù)信息支撐，監(jiān)管工作被動，監(jiān)管效果不佳
（二）深化醫(yī)藥衛(wèi)生_改革進展慢，“三醫(yī)”聯(lián)運改革局面尚未形成
（三）人員編制不足，人少事多，機構(gòu)職責履行運……
州醫(yī)療保障局領(lǐng)導班子2019年度工作總結(jié)
（2019年12月）

2019年，州醫(yī)療保障局成立以來，在省醫(yī)保局的精心指導和州委、州政府的堅強領(lǐng)導下，以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，堅持以人民為中心，謀新篇、擔使命、勇開拓，建制度、推改革、強監(jiān)管，見事早、行動快、措施實，較好地完成了本年度各項目標任務，為全州經(jīng)濟社會發(fā)展作出了應有的貢獻�，F(xiàn)將全年工作總結(jié)如下：
一、機構(gòu)改革任務完成，職能職責履行順暢
在州委、州政府的高度重視下，德宏州醫(yī)療保障局于2019年3月18日掛牌成立，縣市醫(yī)療保障局也相繼掛牌成立，州、縣醫(yī)療保障局共核定人員編制**名，其中行政編**人，參公編**名。州局領(lǐng)導班子設(shè)一正兩副、內(nèi)設(shè)*個科室和醫(yī)療保險管理中心，縣市局設(shè)一正一副、內(nèi)設(shè)*個股室和醫(yī)療保險管理中心。按改革時限完成了職能劃轉(zhuǎn)、人員轉(zhuǎn)隸、辦公整合、業(yè)務承接等工作，職能整合有秩，人員轉(zhuǎn)隸平穩(wěn)，工作承接連續(xù)、業(yè)務扎實開展。目前，辦公場所、辦公設(shè)備及辦公條件不斷完善，黨務政務業(yè)務正常有序開展，運轉(zhuǎn)順
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險收支平衡，運行平穩(wěn)。從明年起實行兩賬合一，制度整合將全面完成。
（三）及時承接醫(yī)療救助職能，醫(yī)療救助制度落實到位。州醫(yī)療保障局掛牌成立后，第一時間與民政部門進行對接，在沒有工作人員劃轉(zhuǎn)的條件下，及時承接了民政劃轉(zhuǎn)的醫(yī)療救助職能，加強政策業(yè)務培訓，實行州縣同步推進，平穩(wěn)承接醫(yī)療救助相關(guān)業(yè)務，保持了政策連續(xù)不斷，待遇享受連續(xù)不斷。資助重點對象、特殊人群參保全面落實，定點醫(yī)療機構(gòu)實行基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助“一站式”結(jié)報，一單式結(jié)算，醫(yī)療救助職能得到充分發(fā)揮，參保群眾就醫(yī)負擔明顯減輕。
（四）減費降稅、醫(yī)保保費移交稅務征繳、藥品帶量采購等工作穩(wěn)步實施。一是認真落實國務院、省政府減費降稅政策，按照州政府的統(tǒng)一部署，及時發(fā)文確定全州年度醫(yī)療保險費征收大口徑、小口徑基數(shù)，州、縣醫(yī)保中心服務窗口及時核定各單位和參保企業(yè)城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險年度繳費基數(shù)，規(guī)范開展征繳工作，企業(yè)繳費負擔明顯減輕。二是嚴格落實城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險費移交稅務部門征繳規(guī)定，密切合作，及時發(fā)文核定參保征繳標準、助繳標準，征繳工作順利推進，目前參保繳費率達96%以上。三是為積極做好醫(yī)療服務價格調(diào)整、藥品招標采購職能履行，我州加大了政策學習培訓力度，積極學習借鑒先進地區(qū)經(jīng)驗，積極做好4+7藥品帶量采購擴圍各項準備工作，按省局的統(tǒng)一部署開展藥品帶量采購。
（五）提高政治站位，全力開展醫(yī)療保障扶貧工作。州委州政府高度重視脫貧攻堅工作，將醫(yī)療保障扶貧作為一項政治任務，壓實責任，精準發(fā)力，確保醫(yī)療保障扶貧措施全面落實。一是精準識別建檔立卡人員，反復比對信息，落實行業(yè)扶貧政策措施，做到應保盡保，全州150525人建檔立卡貧困人口 100%參加醫(yī)療保險。二是全面落實建檔立卡貧困人口醫(yī)保待遇享受，做到既不拔高待遇標準，也不降低正常待遇享受，防止出現(xiàn)斷崖效應，各項待遇保障達到政策規(guī)定要求。三是優(yōu)化服務流程，落實便民利民措施，將建檔立卡農(nóng)村貧困人口基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助、兜底保障待遇實行“一站式”即時結(jié)算，就醫(yī)體驗不斷改善。四是強化醫(yī)療機構(gòu)服務監(jiān)管，加大建檔立卡貧困人口醫(yī)療費用全面核查力度，嚴控不合理費用增長，查出并扣回醫(yī)療機構(gòu)建檔立卡人口不合規(guī)醫(yī)療費用29萬元。1-11月，建檔立卡人口住院32643人次，總費用13062萬元，政策范圍內(nèi)費用12627萬元，基本醫(yī)療、大病保險、醫(yī)療救助、兜底保障累計報銷11394萬元，報銷比例87.2%，患者自付比例12.8%。
（六）保持打擊欺詐騙保高壓態(tài)勢，全力維護醫(yī)�；鸢踩�。按照省局的統(tǒng)一部署，將打擊欺詐騙保列為年度重點工作，加大“打擊欺詐騙保 維護基金安全”集中宣傳力度，營造良好社會氛圍。強化定點醫(yī)藥機構(gòu)協(xié)議管理，組織3個專項檢查組對全州“兩定”醫(yī)藥機構(gòu)開展為期兩個月的拉網(wǎng)式檢查，查出不合規(guī)醫(yī)療費用700余萬元，目前正在進行處罰、扣款，欺詐騙保行為得到有力查處。
四、抓班子帶隊伍，黨建黨風廉政和_態(tài)工作責任不斷壓實
（一）始終把黨的政治建設(shè)擺在首位。把維護以習近平同志為核心的黨中央權(quán)威和集中統(tǒng)一領(lǐng)導作為最高政治原則和政治規(guī)矩，持續(xù)開展理想信念教育，引導黨員干部提高政治站位，樹牢“四個意識”，增強“四個自信”，做到“兩個維護”，在政治立場、政治方向、政治原則、政治道路上始終同黨中央保持高度一致。以深入學習貫徹落實習近平新時代中國特色社會主義思想和黨的十九大精神為主線，堅持黨組理論中心組集體學習制度，學深悟透習近平新時代中國特色社會主義思想，自覺用黨的創(chuàng)新理論武裝頭腦、指導實踐、推動工作。落實_態(tài)責任制，健全工作機制，嚴格制度執(zhí)行，推動_態(tài)工作責任落實到位，牢牢掌握_態(tài)工作的領(lǐng)導權(quán)主動權(quán)，始終確保正確政治方向。
（二） ……（未完，全文共5676字，當前僅顯示1993字，請閱讀下面提示信息。收藏《州醫(yī)療保障局領(lǐng)導班子2019年度工作總結(jié)》）