目錄/提綱:……
一、實(shí)施新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度基本情況:
二、開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的具體做法:
(一)穩(wěn)妥啟動(dòng),科學(xué)測(cè)算,積極推進(jìn)
(二)健全組織機(jī)構(gòu),加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),明確責(zé)任
(三)廣宣傳,深動(dòng)員,提高農(nóng)民認(rèn)知度
(四)啟動(dòng)資金落實(shí)到位,匹配資金逐級(jí)下?lián)?br>(六)定期業(yè)務(wù)培訓(xùn),確保報(bào)銷暢通
(七)控制醫(yī)療費(fèi)用,規(guī)范服務(wù)行為
(八)報(bào)銷工作全面啟動(dòng),合作醫(yī)療政策得到了充分體現(xiàn)
三、在具體實(shí)施過(guò)程中,還存在以下問(wèn)題:
(一)參保農(nóng)民期望值較高
(二)結(jié)算中心工作人員身兼多職,任務(wù)繁重
(三)基層醫(yī)療衛(wèi)生資源有待進(jìn)一步激活
四、今后的具體措施和工作安排:
……
政協(xié)主席、各位委員:
下面我就**區(qū)開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作情況,向各位領(lǐng)導(dǎo)做一匯報(bào):
一、 實(shí)施新型
農(nóng)村合作醫(yī)療制度基本情況:
我區(qū)現(xiàn)有總?cè)丝?91366人,其中農(nóng)業(yè)人口274780人,分布在全區(qū)16個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)和1個(gè)街道的275個(gè)行政村。由于部分人員外出務(wù)工及就學(xué)等原因,全區(qū)實(shí)際應(yīng)加入合作醫(yī)療人數(shù)為252092人。新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作自2003年12月開始宣傳發(fā)動(dòng),截止到2004年3月底,全區(qū)共有67808戶的185067人,自愿加入了新型農(nóng)村合作醫(yī)療,農(nóng)戶參合率達(dá)81.35%。鄉(xiāng)鎮(zhèn)村覆蓋面100%。市、區(qū)、鎮(zhèn)村及個(gè)人籌集資金額總計(jì)1480多萬(wàn)元,均超額完成了市政府下達(dá)的指標(biāo)。
二、開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的具體做法:
。ㄒ唬┓(wěn)妥啟動(dòng),科學(xué)測(cè)算,積極推進(jìn)。
2003年初,新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在我區(qū)開始籌備,區(qū)政府責(zé)成衛(wèi)生局抽調(diào)專人對(duì)我區(qū)16個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)的農(nóng)民近3年來(lái)就醫(yī)情況進(jìn)行了調(diào)查摸底。通過(guò)對(duì)其他區(qū)縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)的學(xué)習(xí)和借鑒,結(jié)合本區(qū)實(shí)際情況,區(qū)委、區(qū)政府又進(jìn)行了充分的討論和研究,于2003年10月份制定了適合本區(qū)的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,包括:《試行辦法》、《實(shí)施細(xì)則》及《具體措施》。2003年11月14日,全區(qū)召開了由各委辦局、
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負(fù)責(zé)資金的管理和報(bào)銷,衛(wèi)生院負(fù)責(zé)醫(yī)療費(fèi)用的審核。
。ㄈ⿵V宣傳,深
動(dòng)員,提高農(nóng)民認(rèn)知度。
1、充分發(fā)揮電視媒體覆蓋面廣的優(yōu)勢(shì),利用兩個(gè)月的時(shí)間,每周播報(bào)合作醫(yī)療政策、進(jìn)度、農(nóng)民認(rèn)知情況等新聞,并用字幕打出新型農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳標(biāo)語(yǔ);以問(wèn)答形式做專題一次,用視點(diǎn)欄目在報(bào)銷現(xiàn)場(chǎng)解答農(nóng)民疑點(diǎn),起到了很好的宣傳發(fā)動(dòng)效果。
2、印制宣傳手冊(cè)10萬(wàn)本,農(nóng)民每戶一冊(cè),免費(fèi)發(fā)放到戶。。
3、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道利用廣播、標(biāo)語(yǔ)、秧歌、自制宣傳單等形式在各村進(jìn)行宣傳動(dòng)員。各鎮(zhèn)村召開支部會(huì)、黨員會(huì)、村民代表大會(huì)進(jìn)行宣傳發(fā)動(dòng)。
在宣傳動(dòng)員期間,管理中心及時(shí)向管理委員會(huì)
匯報(bào)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作進(jìn)度,反映新型農(nóng)村合作醫(yī)療動(dòng)態(tài)。區(qū)領(lǐng)導(dǎo)多次召開鎮(zhèn)長(zhǎng)、主管鎮(zhèn)長(zhǎng)匯報(bào)會(huì),了解各鄉(xiāng)鎮(zhèn)參保情況。對(duì)存在的問(wèn)題及時(shí)給予解決、答復(fù)和協(xié)調(diào),提高了我區(qū)的整體參保率。使新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在全區(qū)迅速展開。
。ㄋ模﹩(dòng)資金落實(shí)到位,匹配資金逐級(jí)下?lián)堋?br> 1、在宣傳動(dòng)員階段,區(qū)
財(cái)政投資20萬(wàn)元,印制了宣傳手冊(cè)10萬(wàn)本,醫(yī)療證10萬(wàn)本。區(qū)衛(wèi)生局投資15萬(wàn)元開發(fā)了結(jié)算軟件,為管理中心配備了服務(wù)器、電腦等必要的辦公設(shè)備。鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道財(cái)政各出資2萬(wàn)余元,用于合作醫(yī)療結(jié)算中心房屋、辦公設(shè)備(計(jì)算機(jī)、檔案柜、辦公桌、電話、傳真機(jī)等)及宣傳板的配備。
2、新型農(nóng)村合作醫(yī)療的組織原則是政府組織,集體扶持,個(gè)人自愿。其資金采用政府拿大頭,個(gè)人拿小頭的方式,實(shí)行全區(qū)統(tǒng)一籌資標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一補(bǔ)貼比例、統(tǒng)一保障政策。分配比例分別是:市財(cái)政按參加合作醫(yī)療實(shí)際人數(shù),山區(qū)、半山區(qū)每人每年補(bǔ)20元,平原地區(qū)每人每年補(bǔ)15元;區(qū)財(cái)政每人每年補(bǔ)貼20元;鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村對(duì)山區(qū)、半山區(qū)每人每年補(bǔ)10元;平原地區(qū)每人每年補(bǔ)15元;個(gè)人每人每年交納30元,合計(jì)每人每年籌資80元。個(gè)人的30元一次交齊(其中5545名享受低保人員的個(gè)人負(fù)擔(dān)部分由區(qū)、鎮(zhèn)兩級(jí)財(cái)政各負(fù)擔(dān)50%。);鎮(zhèn)財(cái)政資金一次性全部撥付到位;區(qū)財(cái)政匹配資金分三個(gè)時(shí)段撥付,第一筆200萬(wàn)元6月底撥付到位,第二筆100萬(wàn)元8月底撥付到位;第三筆78.5萬(wàn)元尚未到位;市財(cái)政匹配資金380萬(wàn)元已到區(qū)財(cái)政,將下?lián)。區(qū)財(cái)政匹配到位資金合作醫(yī)療管理中心已分別按各鄉(xiāng)鎮(zhèn)參合人數(shù)如期撥付到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)的合作醫(yī)療結(jié)算中心。合作醫(yī)療結(jié)算中心由財(cái)政所協(xié)助建立專用賬戶,保證做到?顚S。另外設(shè)立區(qū)級(jí)合作醫(yī)療調(diào)劑資金,從80元中按每人每年3元提取,由管理中心保管,管理委員會(huì)統(tǒng)一制定政策,年底用于特大疾病調(diào)劑使用。
。ㄎ澹┘訌(qiáng)監(jiān)管力度:主管副區(qū)長(zhǎng)劉漢勤在每周聽取合作醫(yī)療工作情況匯報(bào)的基礎(chǔ)上,多次召開鎮(zhèn)長(zhǎng)、主管鎮(zhèn)長(zhǎng)和相關(guān)單位的匯報(bào)會(huì)和協(xié)調(diào)會(huì),了解進(jìn)展情況,對(duì)存在的問(wèn)題及時(shí)給予協(xié)調(diào)、指導(dǎo)和解決。2004年4月28日,區(qū)人大主任到峪口鎮(zhèn)、東高村鎮(zhèn)、興谷街道結(jié)算中心進(jìn)行視察,聽取了《關(guān)于新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作進(jìn)展情況的匯報(bào)》,并對(duì)今后的管理提出了具體要求。合作醫(yī)療管理中心、區(qū)財(cái)政局社?葡群髢纱蔚礁鬣l(xiāng)鎮(zhèn)檢查配套資金落實(shí)情況。
。┒ㄆ跇I(yè)務(wù)培訓(xùn),確保報(bào)銷暢通。
1、2004年2月初,區(qū)農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心與北京一家軟件公司開發(fā)了鎮(zhèn)結(jié)算中心報(bào)銷軟件。2月9日,管理中心對(duì)17個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道軟件操作人員進(jìn)行了為期3天的業(yè)務(wù)培訓(xùn),并通過(guò)了操作考試。軟件操作人員加班加點(diǎn),利用半個(gè)月時(shí)間,將全區(qū)185067名參保人員基本信息錄入完畢,為報(bào)銷、統(tǒng)計(jì)和將來(lái)的數(shù)據(jù)分析打下了基礎(chǔ)。
2、2004年3月4日,管理中心對(duì)17個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道的報(bào)銷審核人員進(jìn)行了相關(guān)知識(shí)培訓(xùn),詳細(xì)講解各種醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷辦法,并下發(fā)了培訓(xùn)材料,使報(bào)銷單據(jù)審核有據(jù)可查,防止合作醫(yī)療資金流失。
3、隨著新型農(nóng)村合作醫(yī)療的深入開展,管理進(jìn)一步的規(guī)范,區(qū)合作醫(yī)療管理中心統(tǒng)一安排雙月報(bào)銷,單月匯總。定期培訓(xùn)相關(guān)人員,不斷摸索經(jīng)驗(yàn),完善各項(xiàng)政策,促進(jìn)工作開展。
。ㄆ撸┛刂漆t(yī)療費(fèi)用,規(guī)范服務(wù)行為。
為更好的配合新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的順利實(shí)施,區(qū)農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心制訂了本區(qū)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理規(guī)范,于2004年2月份召開了區(qū)內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)院長(zhǎng)會(huì),要求各醫(yī)療單位加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)管理,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,保證醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,控制醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用。
各醫(yī)療單位在新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策實(shí)施后,本著便民、利民、服務(wù)于民的原則,加大了管理力度,并給予了積極的配合,F(xiàn)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)參保人員不同程度地采取了優(yōu)惠政策,做到了四免、三降、一優(yōu)惠:
1、 四免包括:免社區(qū)掛號(hào)費(fèi)(0.5元)、免 ……(未完,全文共4792字,當(dāng)前僅顯示2420字,請(qǐng)閱讀下面提示信息。
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