新型農(nóng)村合作醫(yī)療多渠道籌資的探索

　　新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點以來，已取得了初步成效，總體運(yùn)作良好，但也存在許多問題和困難，在諸多困難中，“籌資難”一直困擾著合作醫(yī)療管理層和參保農(nóng)民。對此，各地在試點過程中，積極探索，尋求解決辦法。
　　1探索多渠道籌資的辦法
　　有些地區(qū)，充分利用合作醫(yī)療這一服務(wù)平臺優(yōu)勢，倡導(dǎo)和鼓勵社會經(jīng)濟(jì)主體積極參與，減輕農(nóng)民籌資壓力。具體措施有：
　　1.1“一免一優(yōu)惠”政策
　　參保農(nóng)民在各定點醫(yī)院可以憑《新型農(nóng)村合作醫(yī)療證》免費(fèi)享受常規(guī)性體檢。另外，一次住院醫(yī)療費(fèi)用1000元以下部分，享受6%的返利優(yōu)惠，由定點醫(yī)院發(fā)放優(yōu)惠券，優(yōu)惠金額可充抵下年度農(nóng)戶的保費(fèi)。比如，某
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全縣大大小小的宣傳架為各級政府節(jié)約制作成本幾十萬元，實現(xiàn)了雙贏。
　　1.6“助醫(yī)券”制度某縣實行“助醫(yī)券”制度，鼓勵干部、職工為農(nóng)村的家屬及貧困農(nóng)民購買“助醫(yī)券”，支持他們參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療，共同抵御疾病風(fēng)險。“助醫(yī)券”面額為20元（當(dāng)?shù)剞r(nóng)民個人籌資部分為20元），在交納合作醫(yī)療統(tǒng)籌時折抵現(xiàn)金。據(jù)報道，從2006年11月開始發(fā)售，到2006年12月31日停止使用，短短兩個月時間，一共發(fā)售了10.37萬元，也就是5185張，回收了9.7萬元，4850張，也就是說有4850位農(nóng)民使用助醫(yī)券參加了新型農(nóng)村合作醫(yī)療。
　　2討論
　　2.1低點起步是必由之路
　　合作醫(yī)療資金運(yùn)行原則是“以收定支，略有節(jié)余”，由于目前的低籌資水平，必然決定了住院補(bǔ)償?shù)母咂鸶毒�和低報銷比例，受益面較小。新型農(nóng)村合作醫(yī)療還處于起步階段，籌資水平有限，這是必由之路。試點階段，也只能低起點起步，待各項制度建立和完善后，籌資水平可根據(jù)當(dāng)?shù)厣鐣?jīng)濟(jì)發(fā)展、醫(yī)療費(fèi)用上漲以及農(nóng)民意愿等因素進(jìn)行調(diào)整。
　　2.2加強(qiáng)宣傳教育，共同樹立信心
　　由于目前合作醫(yī)療存在的各種困難，有些干部產(chǎn)生畏難情緒，老百姓怕不能堅持長久，面對各種情況出現(xiàn)，大家要有清醒的認(rèn)識，應(yīng)樹立信心，共同戰(zhàn)勝困難，廣泛宣傳、解釋和教育。
　　2.3應(yīng)鼓勵探索多渠道籌資
　　籌資水平與享受實惠是對立統(tǒng)一的關(guān)系，要想有較大的實惠，必須有較高的籌資水平，在目前農(nóng)民個人、集體和政府籌資有限的情況下，利用合作醫(yī)療這一服務(wù)平臺，倡導(dǎo)和鼓勵社會經(jīng)濟(jì)主體積極參與，減輕農(nóng)民籌資壓力，這些地區(qū)探索多方籌資的做法有其積極的意義，值得借鑒。
　　2.4“贈券”資助有利于合作醫(yī)療的可持續(xù)發(fā)展
　　上述各種各樣的“贈券”資助，不僅有利于緩解農(nóng)民籌資的壓力，而且由于這些贈券不能兌換現(xiàn)金，只能充抵個人次年參加合作醫(yī)療繳費(fèi)部分。這在許多地區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療艱難起步，每年度合作醫(yī)療農(nóng)民繳費(fèi)時段，地方行政部門都要出動大量的人力物力進(jìn)行宣傳、教育的情況下，至少這部分獲得贈券人群的工作，能使基層干部的工作壓力得到緩解。
　　2.5多渠道籌資，應(yīng)把握原則
　　鑒于目前老百姓籌資的經(jīng)濟(jì)能力和心理承受能力，不能一下讓農(nóng)民繳費(fèi)太多，而合作醫(yī)療制度是要靠錢來支撐的，在想辦法增加籌資問題上，大家容易達(dá)成共識，但也要避免另一個極端的出現(xiàn)。比如，有 ……（未完，全文共2006字，當(dāng)前僅顯示1275字，請閱讀下面提示信息。收藏《新型農(nóng)村合作醫(yī)療多渠道籌資的探索》）